печать

№7923TAZ Дилятационная кардиомиопатия, TAZ м.

Исследование мутаций в гене TAZ.

Тип наследования.
Х-сцепленный рецессивный. Данным заболеванием страдают лица мужского пола. Женщины могут являться носительницами мутантного гена, при этом у них есть 50% вероятность передать ген, несущий мутацию, сыновьям. Все дочери женщин-носительниц будут здоровы, но половина из них также будут носительницами мутантного гена. Не каждая женщина, у которой родился мальчик с этой формой ДКМП, является носительницей мутантного гена. Часть случаев этого заболевания является результатом мутаций, возникших впервые у больного. Определение носительства заболевания можно провести при помощи молекулярно-генетических методов.
 
Гены, ответственные за развитие заболевания.
Ген TAZ (TAFAZZIN) расположен на Х-хромосоме в области Xq28. Состоит из 11 экзонов.
 
Определение заболевания.
Заболевание миокарда, характеризующееся развитием дилатации полостей сердца, с возникновением систолической дисфункции, но без увеличения толщины стенок. Характерно развитие прогрессирующей сердечной недостаточности, тромбоэмболий, синдрома внезапной смерти. Нарушения сердечного ритма и проводимости не характерны. Критерием заболевания считается снижение фракции выброса левого желудочка ниже 45% и размер полости левого желудочка в диастолу более 6 см.
 
Патогенез и клиническая картина.
Ген TAZ кодирует выработку белка тафаззина, который является необходимым структурным компонентом мембран скелетной и сердечной мышц, принимает участие в морфогенезе миокарда. При заболевании уменьшается количество полноценно функционирующих кардиомиоцитов, что приводит к расширению камер сердца и нарушению сократительной функции миокарда. Полости сердца расширяются, что приводит к развитию систолической и диастолической дисфункции обоих желудочков. Развивается хроническая сердечная недостаточность. Чаще всего эта форма ДКМП диагностируется в раннем детском возрасте или даже сразу после рождения. Как правило, заболевание быстро прогрессирует. Для ЭКГ характерен низкий вольтаж зубцов комплекса QRS в отведениях от конечностей в сочетании с высокой амплитудой зубцов комплекса QRS в грудных отведениях, часто есть признаки гипертрофии левого желудочка. Нарушения атриовентрикулярной проводимости редки. Блокада левой ножки пучка Гиса встречается в 50% случаев, но чаще связана с постинфарктными изменениями. Патологические зубцы Q выявляют у 5-20% больных, но их локализация часто не совпадает с зонами гипокинезии стенок. Из нарушений ритма чаще всего (более 50%) обнаруживают фибрилляцию предсердий. При мониторировании ЭКГ выявляют желудочковые нарушения ритма — желудочковые экстрасистолы и пароксизмальные желудочковые тахикардии. 
У части больных могут выявляться некоторые симптомы синдрома Барта.

Частота встречаемости:
Частота всех типов ДКМП 1:2500.

Перечень исследуемых мутаций может быть предоставлен по запросу.

Литература

  1. Кузнецов Г. П. Кардиомиопатии. — Самара, 2005. — 138 с. 
  2. Джанашия П. Х. Кардиомиопатии и миокардиты. — М., 2000. − 128 с 
  3. Chen, R., Tsuji, T., Ichida, F., Bowles, K. R., Yu, X., Watanabe, S., Hirono, K., Tsubata, S., Hamamichi, Y., Ohta, J., Imai, Y., Bowles, N. E., Miyawaki, T., Towbin, J. A., Noncompaction Study Collaborators. Mutation analysis of the G4.5 gene in patients with isolated left ventricular noncompaction. Molec. Genet. Metab. 77: 319-325, 2002 
  4. Bleyl, S. B., Mumford, B. R., Thompson, V., Carey, J. C., Pysher, T. J., Chin, T. K., Ward, K. Neonatal, lethal noncompaction of the left ventricular myocardium is allelic with Barth syndrome. Am. J. Hum. Genet. 61: 868-872, 1997 
  5. OMIM
Загружаю корзину...
ЦЕНА 22 250 руб

+ Взятие крови из вены:  199 руб
Срок исполнения
(указанный срок не включает день взятия биоматериала)
до 24 рабочих дней
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Метод определения
Секвенирование.

Выдаётся заключение врача-генетика!