Антитела к сократительной ткани миокарда представляют собой группу аутоантител, направленных против сарколеммы, митохондрий и сократительных белков. Их антигенами являются актин, миозин, виментин, ламинин, десмин, тубулин, альфа и бета-адренергические рецепторы. Присутствие антител к ткани сердца выявляется у 25-35% пациентов с доказанным по результатам биопсии одним из следующих диагнозов: «миокардит», «дилатационная кардиомиопатия», реже при ишемической болезни сердца и других заболеваниях сердца. В связи с разнообразием антигенов антимиокардиальных антител отмечается два основных типа свечения миокарда – сарколеммный и миофибриллярный. Основные антигены сарколеммного типа свечения расположены на мембране миокарда.
К ним относятся адренергические рецепторы, взаимодействие которых с антителами приводит к развитию аритмий. Аутоантитела, направленные против сократительных миофибрилл, приводят к апоптозу клеток миокарда и фиброзу сердечной мышцы.
Антитела к митохондриям составляют целое семейство аутоантител, направленных к различным антигенам митохондрий. Антимитохондриальные антитела типа М7 направлены против фермента саркозин-дегидрогеназы, выявляются при поствирусных миокардитах и могут использоваться в диагностике этих состояний.
Насонов Е.Л., Александрова Е.Н. Современные стандарты лабораторной диагностики ревматических заболеваний. Клинические рекомендации / БХМ, М - 2006.
Свиридов Е.А., Телегина Т.А. Неоптерин и его восстановленные формы: участие в клеточном иммунитете. – Успехи биологической химии, 2005, №.45,с.355-390
Степанян И.Э., Лебедин Ю.С., Филиппов В.П. и др. Содержание муцин-антигена 3EG5 в крови и бронхоальвеолярных смывах у больных туберкулезом, саркоидозом и фиброзирующими альвеолитами. – Проблемы туберкулеза, 2001, №3.
Caforio A LP. Autoimmune myocarditis and dilated cardiomyopathy: focus on cardiac autoantibodies. Lupus, 2005,Vol. 14, No. 9, 652-655.
Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011.
Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2007.
Murr C. et al. Neopterin as a marker for immune system activation. – Curr.Drug Metab. 2002, vol. 2, p 175-187.
Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases / Humana Press – 2008.
Материалы фирм-производителей наборов реагентов.
Подготовка
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
Показания к назначению
Оценка выраженности аутоиммунного компонента патологического процесса при:
поствирусных миокардитах;
дилатационной кардиомиопатии;
синдроме Дресслера (постинфарктный миокардит);
ревмакардите, постперикардиотомическом синдроме в целях выбора оптимальной терапии.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Положительно:
Постинфекционный миокардит;
Дилатационная кардиомиопатия;
Постперикардиотомический синдром (состояние после операций на сердце);
Цена исследования «Профиль серодиагностики воспалительных миокардиопатий» в Москве - 2950 руб.
Выбирая, где сдать анализ «Профиль серодиагностики воспалительных миокардиопатий» в Москве и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.