Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (анти-ВЭБ EA-D IgG; Epstein-Barr Virus Antibody to Early D Antigen (EA-D), IgG; anti-EBV EA-D IgG) в Москве

Правила подготовки к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.

В каких случаях проводят анализ «Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр»: 

Формат выдачи результата: количественный 

РЗ, единицы измерения: Ед/мл 

< 4,0 - отрицательный результат 

≥ 4,0 - положительный результат

Интерпретация результатов исследования «Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр»

Положительно

1. Текущая или недавняя (в предшествующие 3-6 месяцев) инфекция вирусом Эпштейна-Барр.
2. Реактивация инфекции.
3. Хроническая активная инфекция вирусом Эпштейна-Барр (редко).
4. Часть здоровых людей, перенесших инфекцию вирусом Эпштейна-Барр более шести месяцев назад.

Отрицательно

1. Отсутствие инфицирования.
2. Инкубационный период.
3. Очень ранняя первичная инфекция.
4. Атипичная первичная инфекция.
5. Отдаленные сроки после инфекции.

Таблица. Интерпретация серологических данных

Синонимы: Анализ крови на антитела к антигену ВЭБ; Вирус Эпштейна-Барр, инфекционный мононуклеоз.

Epstein-Barr virus (EBV) IgG antibodies to Early antigen; Anti-EBV-EA (IgG); Epstein-Barr Virus Early Antigen Antibodies IgG; EBV Anti-EA IgG.

Краткое описание исследования «Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр»

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к семейству герпесвирусов, подсемейству γ-герпесвирусов – вирус герпеса человека 4-го типа. ВЭБ-инфекция имеет широкую распространенность, является причиной инфекционного мононуклеоза, нередко возможно стертое и бессимптомное течение.

С этим вирусом связывают также этиологию некоторых онкологических, преимущественно лимфопролиферативных заболеваний: лимфомы Беркитта, лимфомы Ходжкина, диффузной B-крупноклеточной лимфомы, лимфопролиферативных заболеваний у лиц с иммунодефицитами. Имеются данные о том, что ВЭБ может быть причиной синдрома хронической усталости.

Вирус Эпштейна-Барр передается преимущественно воздушно-капельным путем, проникает в эпителий слизистой ротоглотки и слюнные железы человека, вызывает лизис клеток и высвобождение вирусных частиц, в результате чего вирус обнаруживается в слюне. Кроме того, вирус проникает в В-лимфоциты и эпителий носоглотки, формируя латентную инфекцию.

Диагностика инфекционного мононуклеоза основывается на клинической картине и характерных изменениях в клиническом анализе крови. Но гематологические изменения, напоминающие картину инфекционного мононуклеоза, могут наблюдаться и при цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, острых респираторных вирусных заболеваниях, ветряной оспе, инфекционных гепатитах, кори и других болезнях. Поэтому для постановки диагноза целесообразно проведение серологических исследований. Антитела к антигенам вируса появляются достаточно быстро после инфицирования. Исследование в остром периоде заболевания даже однократно взятой сыворотки крови на разные виды антител может дать достаточно точное представление о наличии иммунитета или восприимчивости пациента к вирусу Эпштейна-Барр и стадии заболевания.

Ранние антигены (EA) появляются в раннюю фазу литического жизненного цикла вируса – при острой первичной инфекции, а также при реактивации инфекции. Антитела класса IgG к ранним антигенам при остром инфекционном мононуклеозе появляются на 1-2 неделе инфекции и исчезают в среднем через 3-4 (до 6) месяца. В большинстве случаев присутствие антител к ранним антигенам вируса Эпштейна-Барр характерно для острой инфекции. На фоне отсутствия антител к нуклеарным антигенам (анти-EBNA IgG, см. тест № 187), наличие антител к ранним антигенам свидетельствует о первичной инфекции. Иногда антитела к ранним антигенам у выздоровевших людей могут сохраняться в течение длительного периода. Антитела к ранним антигенам выявляются также при хронической активной инфекции вирусом Эпштейна-Барр, которая наблюдается редко. Тест используется в комбинации с тестом anti-VCA IgM (см. тест № 186) и anti-EBNA IgG (см. тест № 187).

С какой целью определяют Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр

Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр используют в качестве маркера острой инфекции ВЭБ. Исследование проводят в комплексе с другими серологическими тестами, при наличии клинических подозрений, в целях диагностики инфекционного мононуклеоза и оценки стадии инфекции.

Литература

1. Дроздова Н. Ф., Фазылов В. Х. Инфекционный мононуклеоз, обусловленный вирусом Эпштейна-Барр: клинико-патогенетические аспекты (обзор литературы) //Вестник современной клинической медицины. – 2018. – Т. 11. – №. 3. – С. 59-65.
2. Клинические рекомендации. Инфекционный мононуклеоз у взрослых. – 2014.
3. Понежева Ж. Б., Гришаева А. А., Попова Т. И. Клинические формы вирусной инфекции Эпштейна-Барр //РМЖ. – 2019. – Т. 27. – №. 10. – С. 36-41.
4. Сергеева Н. С. и др. Ассоциированные с вирусом Эпштейна—Барр солидные злокачественные новообразования //Онкология. Журнал им. ПА Герцена. – 2018. – Т. 7. – №. 5. – С. 80-89.
5. Соломай Т. В. и др. Эпидемиологические особенности инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2021. – №. 6. – С. 685-696.
6. Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. Инфекционные болезни: национальное руководство. 3-е издание. – 2021.
7. Якушина С. А., Кистенева Л. Б. Вирус Эпштейна-Барр (Herpesviridae: Gammaherpesvirinae: Lymphocryptovirus: Human gammaherpesvirus 4): репликативные стратегии //Вопросы вирусологии. – 2020. – Т. 65. – №. 4. – С. 191-202.
8. El-Sharkawy A., Al Zaidan L., Malki A. Epstein–Barr virus-associated malignancies: Roles of viral oncoproteins in carcinogenesis //Frontiers in oncology. – 2018. – Т. 8. – С. 265.
9. Материалы фирмы-производителя реагентов.