Свободные жирные кислоты

Правила подготовки к исследованию

Строго натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов (воду пить можно).

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), употребление алкоголя, за час до исследования – курение.

Исследование не следует проводить на фоне терапевтического применения гепарина.

Показания для комплексного анализа «Свободные жирные кислоты»:

• оценка метаболического статуса у пациентов с эндокринопатиями.

Единицы измерения: ммоль/л.

Референсные значения:

До 18 лет – не валидированы.

Взрослые:

мужчины: 0,1–0,60 ммоль/л;

женщины: 0,1–0,45 ммоль/л.

Интерпретация результатов исследования «Свободные жирные кислоты»

Причины повышения уровня свободных жирных кислот

1. Неконтролируемый сахарный диабет.
2. Голодание.
3. Стресс.
4. Физическая нагрузка.
5. Поздние сроки беременности (плацентарные гормоны).
6. Феохромоцитома.
7. Тиреотоксикоз.
8. Болезнь фон Гирке (гликогеноз I типа).
9. Метаболические расстройства.
10. Сердечно-сосудистые заболевания.
11. Ожирение.
12. Метаболический синдром.
13. Сахарный диабет 2-го типа.
14. Прием лекарственных препаратов: гепарин, амфетамины, бензхинамид, карбутамид, хлорпромазин, дезипрамин, диазоксид, эндотоксин, адреналин, этанол, глюкоза.

Синонимы: СЖК; Неэтерифицированные жирные кислоты. Nonesterified Fatty Acids; NEFA; Free Fatty Acids.

Краткое описание исследования «Свободные жирные кислоты»

Что такое свободные жирные кислоты?

Жирные кислоты могут существовать в виде эфиров. Основные классы эфиров жирных кислот представлены:

• триглицеридами;
• фосфолипидами;
• эфирами холестерина.

Свободные (неэтерифицированные) жирные кислоты (СЖК) – это циркулирующие в крови жирные кислоты не в виде эфиров. В крови они преимущественно связаны с альбумином, и при рН крови находятся главным образом в ионизированной форме.

В организме человека СЖК служат:

• источником энергии;
• субстратом для структур клеточных мембран;
• предшественниками для многих внутриклеточных сигнальных молекул, таких как простагландины.

Кроме того, и сами молекулы СЖК рассматриваются как важные сигнальные молекулы, воздействующие на специфические рецепторы.

Основная часть СЖК в циркуляции продуцируется путем внутриклеточного липолиза триглицеридов жировой тканью, но некоторая часть – путем липолиза триглицеридов липопротеинов крови с участием липопротеиновой липазы.

Содержание свободных жирных кислот в крови очень чувствительно к текущей потребности в энергии и доступности альтернативного источника энергии, такого как глюкоза.

В каких состояниях повышается уровень свободных жирных кислот в сыворотке крови

С повышенным содержанием свободных жирных кислот в крови ассоциированы:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• ожирение;
• метаболический синдром;
• сахарный диабет 2-го типа;
• состояния, связанные с значительным высвобождением липоактивных гормонов, влияющих на метаболизм жира (адреналин, норадреналин, глюкагон, тиротропин, тироксин, АКТГ, гормон роста).

СЖК связаны с механизмами развития резистентности к инсулину и воспаления сосудистого эндотелия.

С какой целью выполняют исследование

Исследование предназначено для оценки метаболизма у пациентов с эндокринопатиями.

Что следует учесть при выполнении исследования

Определенные лекарственные препараты могут влиять на результат. В частности, исследование не следует проводить на фоне терапевтического применения гепарина, которое ведет к повышению высвобождения СЖК из триглицеридов в липопротеинах. См. также раздел Интерпретация.

Нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на результаты тестов.

Литература

1. Кролевец Т. С. и др. Роль короткоцепочечных жирных кислот в прогрессировании неалкогольной жировой болезни печени //Медицинский совет. – 2024. – Т. 18. – №. 8. – С. 48-56.
2. Парнова Р. Г. GPR40/FFA1-рецепторы свободных жирных кислот и их функциональная роль //Российский физиологический журнал им. ИМ Сеченова. – 2020. – Т. 106. – №. 5. – С. 584-600.
3. Shiri H. et al. Relationship between types and levels of free fatty acids, peripheral insulin resistance, and oxidative stress in T2DM: a case-control study //PLoS One. – 2024. – Т. 19. – №. 8. – С. e0306977.
4. Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry and Molecular diagnostics. 9th ed. Elseiver. 2024. 1054 p.
5. Yu F. et al. Free fatty acids and free fatty acid receptors: role in regulating arterial function //International journal of molecular sciences. – 2024. – Т. 25. – №. 14. – С. 7853.
6. Материалы фирмы-производителя реагентов.