Индекс инсулинорезистентности CARO (включает определение глюкозы и инсулина) (CARO Insulin Resistance Index (includes glucose and insulin determination))

Правила подготовки к исследованию

Утром натощак после 8-14-часового периода ночного голодания, воду пить можно. Накануне избегать пищевых перегрузок. Проконсультироваться с лечащим врачом относительно целесообразности исследования на фоне используемых лекарственных препаратов.

В каких случаях проводят анализ «Индекс Caro»:

При оценке риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний или с целью оценки и наблюдения за динамикой инсулинорезистентности в комплексе тестов при обследовании пациентов с:

• ожирением и метаболическим синдромом;
• синдромом поликистозных яичников (СПКЯ);
• неалкогольным стеатозом печени.

Единицы измерения: без единиц.

Референсные значения: ≥0.33.

Интерпретация результатов исследования «Индекс Caro»

Понижение значений

1. Повышенная резистентность к инсулину.

Синонимы: Соотношение глюкозы и инсулина.

Glucose to insulin ratio.

Состав профиля:

№ 16 Глюкоза (в крови) (Glucose)

№ 172 Инсулин (Insulin)

Индекс Caro (расчет)

Краткое описание исследования «Индекс Caro»

Индекс Caro – это расчетный параметр, отражающий соотношение концентраций глюкозы и инсулина в плазме крови в состоянии натощак, предложенный для упрощенной оценки инсулинорезистентности (Caro J.F., J Clin End Met, 1991). Было замечено, что снижение соотношения глюкоза/инсулин ниже порога 0,33 (при единицах измерения ммоль/л для глюкозы и мкЕд/мл для инсулина) характерно для людей с тучностью, нарушением толерантности к глюкозе, метаболическим синдромом.

Резистентность к инсулину – понижение чувствительности клеток к действию инсулина – проявляется компенсаторным повышением уровня инсулина в плазме натощак для поддержания нужного ответа (базальной гиперинсулинемией). Повышенная резистентность к инсулину ассоциирована с метаболическим синдромом, который характеризуется сочетанием абдоминального ожирения с нарушением липидного и углеводного обмена, артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью. Эти патологические состояния связаны с увеличением риска развития различных заболеваний, прежде всего, сердечно-сосудистых и сахарного диабета 2 типа. Инсулинорезистентность также отмечается при синдроме поликистозных яичников, жировой болезни печени и некоторых других эндокринных расстройствах и патологических состояниях.

Ограничения метода

Использование отношения глюкоза/инсулин (индекс Caro) для оценки инсулинорезистентности может недостаточно корректно оценивать резистентность к инсулину при повышенном уровне глюкозы у людей с наличием сахарного диабета. В тех же целях обычно рекомендуется использовать индекс инсулинорезистентности HOMA-IR. (cм. тест № 11НОМА).

Физиологические факторы, влияющие на резистентность к инсулину

Следует учитывать, что резистентность к инсулину может физиологически возрастать в период пубертата и при беременности (активно нарастает со II триместра до конца гестации).

С какой целью выполняют исследование «Индекс Caro»

Исследование подходит в качестве дополнения при оценке риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний или с целью оценки и наблюдения за динамикой инсулинорезистентности.

Что может повлиять на результат исследования «Индекс Caro»

Нарушение правил подготовки может повлиять на результат.

Литература

1. Голивец Т. П., Ликризон С. В., Дубоносова Д. Г. Инсулинорезистентность как предиктор полиморбидности. Патогенетическая терапия (обзор литературы) //Актуальные проблемы медицины. – 2022. – Т. 45. – №. 1. – С. 5-19.
2. Клинические рекомендации. Неалкогольная жировая болезнь печени. – 2024.
3. Клинические рекомендации. Синдром поликистозных яичников. – 2025.
4. Липатов И. С., Тезиков Ю. В., Азаматов А. Р. Роль патологической инсулинорезистентности и гиперинсулинемии в патогенезе преэклампсии //Акушерство, гинекология и репродукция. – 2020. – Т. 14. – №. 5. – С. 587-599.
5. Minh H. V. et al. Assessment of preferred methods to measure insulin resistance in Asian patients with hypertension //The Journal of Clinical Hypertension. – 2021. – Т. 23. – №. 3. – С. 529-537.