Фруктозамин (Fructosamine)

Правила подготовки к исследованию крови для определения уровня Фруктозамина

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак (после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.

В каких случаях проводят анализ на Фруктозамин:

Единицы измерения: мкмоль/л.

Референсные значения: 170-285 мкмоль/л.

Интерпретация результатов исследования сыворотки крови на Фруктозамин

Повышение значений

1. Сахарный диабет – диагностика, скрининг, контроль состояния и лечения, установление уровня компенсации заболевания (при удовлетворительной компенсации углеводного обмена у больных сахарным диабетом уровень фруктозамина может достигать 286-320 мкмоль/л, при декомпенсации – выше 370 мкмоль/л).
2. Почечная недостаточность.
3. Гипотиреоз.
4. Повышенный уровень IgA.

Понижение значений

1. Выраженная гипопротеинемия (гипоальбуминемия), например, при нефротическом синдроме.
2. Диабетическая нефропатия.
3. Гипертиреоз.
4. Прием аскорбиновой кислоты.

Синонимы: Анализ крови на фруктозамин; Гликозилированный белок сыворотки.

Glycated Serum Protein (GSP); Glycated Albumin.

Краткая характеристика определяемого вещества Фруктозамин

Фруктозамин представлен в сыворотке крови главным образом гликированным альбумином, образующимся в результате неферментативного присоединения глюкозы к альбумину. Уровень фруктозамина в крови ретроспективно отражает степень постоянного или транзиторного повышения уровня глюкозы за 2-3 недели, предшествующие исследованию, что соответствует периоду его полувыведения из крови (в отличие от 1-3 месяцев при исследовании гликированного гемоглобина).

При каких состояниях меняется концентрация Фруктозамина

При декомпенсации сахарного диабета уровень фруктозамина превышает 370 мкмоль/л. Нецелесообразно применять тест определения фруктозамина при протеинурии и выраженной гипопротеинемии.

У детей уровень фруктозамина немного ниже, чем у взрослых.

С какой целью проводят исследование крови на Фруктозамин

Определение фруктозамина проводят при необходимости промежуточного контроля гипергликемии за период менее двух месяцев, а также в случаях, когда исследование гликированного гемоглобина может давать ложные результаты: при кровотечении, гемолизе, железодефицитной анемии.

Что может повлиять на результат исследования Фруктозамина в крови

Результат анализа крови на фруктозамин может быть недостоверным, если уровень альбумина в крови ниже референсных значений, при гипертиреозе, при приеме высоких доз аскорбиновый кислоты (витамина С).

Литература

1. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 1 типа у взрослых. – 2022.
2. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 1 типа у детей. – 2022.
3. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. – 2022.
4. Desouza C. V. et al. Results of a study comparing glycated albumin to other glycemic indices //The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. – 2020. – Т. 105. – №. 3. – С. 677-687.
5. Shohat N. et al. Serum fructosamine: a simple and inexpensive test for assessing preoperative glycemic control //JBJS. – 2017. – Т. 99. – №. 22. – С. 1900-1907.