Антитела к митохондриям, IgG (Mitochondrial Antibodies, AMA, IgG)

Антитела к митохондриям являются лабораторным маркером первичного билиарного цирроза. Это чувствительный и высокоспецифичный серологический тест используется в целях диагностики данной болезни.

Исследование № 804

Срок исполнения:

8 дней

Выезд на дом

Подготовка

Как правильно сдать анализ

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

Показания

Кому рекомендован этот тест

Подозрение на первичный билиарный цирроз (зуд кожи, утомляемость, необъяснимая гиперлипидемия, повышение уровня печёночных ферментов, семейная предрасположенность, сопутствующие аутоиммунные заболевания).

Интерпретация результатов

Как понять показатели

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: титры.

Референсные значения: < 1:40 (отрицательно).

Повышение значений:

Первичный билиарный цирроз (более 90% случаев).
CREST-синдром и другие аутоиммунные заболевания (редко).

Описание

Подробности об исследовании

Метод определения

Непрямая иммунофлюоресценция (с использованием срезов печени мышей).

Исследуемый материал

Сыворотка крови

Маркёр первичного билиарного цирроза. Антимитохондриальные антитела (АМА) выявляются у более 90% пациентов с первичным билиарным циррозом. Это чувствительный и высокоспецифичный серологический тест, использующийся в целях диагностики данного заболевания. Показано, что АМА можно обнаружить ещё до начала клинических проявлений первичного билиарного цирроза. Однако, не исключая возможности развития патологии в будущем, сам по себе положительный результат теста не может служить единственным основанием для постановки диагноза. Определение антимитохондриальных антител не рекомендуется проводить в целях оценки активности заболевания или прогноза. У 5 - 10% пациентов с первичным билиарным циррозом АМА не выявляются. Митохондриальные антигены, которые распознаются АМА, в настоящее время разделены на 9 подтипов (М1-М9), среди них М2 специфичен для первичного билиарного цирроза. Одним из наиболее изученных компонентов М2 комплекса является пируватдекарбоксилаза (PDH-E2), присутствующая практически во всех органах и тканях. Патогенез селективного поражения эпителия мелких внутрипечёночных желчных протоков, наблюдающегося при первичном билиарном циррозе, не ясен, наиболее вероятными являются аутоиммунные механизмы, связанные с нарушением иммунологической толерантности у генетически предрасположенных индивидуумов. Обсуждается роль молекулярной мимикрии митохондриальных антигенов с определёнными инфекционными и химическими агентами. АМА могут выявляться не только при первичном билиарном циррозе, но иногда у пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями (в частности, CREST синдромом), в 3-11% случаев хронического активного гепатита, при лекарственно индуцированном поражении печени. При внепечёночной желтухе АМА не обнаруживаются.