Правила подготовки к исследованию «Стафилококковый энтеротоксин А (m80), IgE»
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.
Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).
В каких случаях проводят исследование «Стафилококковый энтеротоксин А (m80), IgE»:
- диагностика аллергических заболеваний (выявление сенсибилизации к специфическим аллергенам): бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия. Выполняется в комплексе с исследованием общего IgE (см. тест № 67).
Особые показания в следующих случаях:
- ранний детский возраст (кожные пробы можно ставить только детям старше 5 лет);
- системные реакции в анамнезе на кожные пробы, высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
- острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов. Непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
- дифференциальная диагностика между IgE-зависимыми и не-IgE-зависимыми механизмами аллергических реакций;
- дермографизм и распространенный дерматит;
- невозможность отмены антигистаминных препаратов (влияющих на результаты кожных проб);
- поливалентная сенсибилизация (невозможность поставить кожные пробы на все необходимые аллергены);
- резко измененная реактивность кожи;
- низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
- сомнения в результатах кожных и провокационных проб.
Единицы измерения: kU/L.
Комментарий к полученному результату в kU/L содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб и интерпретацию результата по таблице соответствий:
|
Концентрация специфического IgЕ, kU/L
|
Класс
|
Интерпретация результата
|
|
< 0,35
|
0
|
Отрицательный – НОРМА
|
|
0,35 - 0,69
|
I
|
Неоднозначный, часто без клинических проявлений
|
|
0,70 - 3,49
|
II
|
Слабо позитивный
|
|
3,50 - 17,49
|
III
|
|
17,50 - 52,49
|
IV
|
Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями
|
|
52,50 - 99,99
|
V
|
|
> 100
|
VI
|
Референсные значения: < 0,35 kU/L (соответствуют классу 0, интерпретация – отрицательно).
Интерпретация результатов исследования «Стафилококковый энтеротоксин А (m80), IgE»
Повышение уровня
- Аллергические заболевания.
- Поллинозы (пыльцевая аллергия).
- Бронхиальная астма.
- Респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит).
- Ангионевротический отек Квинке.
- Крапивница.
- Аллергический конъюнктивит.
Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к стафилококковому энтреротоксину А; Анализ крови на аллергию на стафилококковый энтреротоксин А.
Allergen-specific IgE from Enterotoxin A Staphylococcus aureus; Specific immunoglobulins class E to Enterotoxin A Staphylococcus aureus.
Краткое описание исследования «Стафилококковый энтеротоксин А (m80), IgE»
Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину А, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.
У пациентов с атопическим дерматитом нередко наблюдается колонизация золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus), который секретирует стафилококковые энтеротоксины A, B, C, D, E (Staphylococcal enterotoxins SEA, SEB, SEC, SED, SEE) и TSST (Toxic shock syndrome toxin). Из них SEA и SEB считают наиболее важными антигенами, вовлеченными в синтез IgE. Циркулирующие IgE к этим аллергенам отмечают у значительной части пациентов с хроническим атопическим дерматитом. Экзотоксины, в том числе SEA, SEB, TSST, проникая через кожный барьер, могут действовать и как суперантигены с иммуностимулирующими свойствами, что может вносить вклад в поддержание и усиление аллергического воспаления в коже.
Уровень специфических IgE антител к экзотоксину и параметры обсемененности кожи продуцирующими его S. aureus коррелируют с тяжестью заболевания и используются для оценки влияния этого фактора на течение атопического дерматита.
С какой целью определяют уровень IgE к стафилококковому энтеротоксину А (m80) в сыворотке крови
Тест используют при наличии аллергоподобных симптомов в целях скрининга для подтверждения/исключения наличия аллергической сенсибилизации к стафилококковому энтреротоксину А.
Что следует учесть при выполнении исследования «Стафилококковый энтеротоксин А (m80), IgE»
Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.
Литература
- Аллергология и клиническая иммунология. Клинические рекомендации (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). – М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». – 2019.
- Сергеев А. Ю., Бурцева Г. Н., Сергеев В. Ю. Стафилококковая колонизация кожи, антибиотикорезистентность и противомикробная терапия при распространенных дерматозах //Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2014. – Т. 4. – С. 42-55.
- Сергеев А. Ю., Бурцева Г. Н., Сергеева М. А. Новые концепции и поиски решения проблемы стафилококковых инфекций в дерматологии //Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2019. – №. 3. – С. 48-62.
- Muluk N. B., Altın F., Cingi C. Role of superantigens in allergic inflammation: their relationship to allergic rhinitis, chronic rhinosinusitis, asthma, and atopic dermatitis //American Journal of Rhinology & Allergy. – 2018. – Т. 32. – №. 6. – С. 502-517.
- Wit J. et al. The prevalence of antibody responses against Staphylococcus aureus antigens in patients with atopic dermatitis: a systematic review and meta‐analysis //British Journal of Dermatology. – 2018. – Т. 178. – №. 6. – С. 1263-1271.