Скрининговое ПЦР-исследование ДНК возбудителей гельминтозов (описторхоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, тениоза, энтеробиоза), тест-система Гельмо-скрин (Screening PCR of the DNA of helminthiasis pathogens. Gelmo-screen assay)

Правила подготовки к исследованию «Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов»

Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

С инструкцией по сбору материала можно ознакомиться здесь.

В каких случаях проводят исследование «Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов»:

• для качественного обнаружения ДНК гельминтов (Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Opisthorchis felineus, Taenia solium, Diphyllobothrium latum) в клинических образцах методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Единицы измерения

Тест качественный.

Формат предоставления результата

Результат выдаётся в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

Интерпретация результатов исследования «Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов»

«Обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для возбудителя.

«Не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для возбудителя, или концентрация ДНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.

A26.19.010.000.01 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Синонимы: Анализ кала на гельминтов методом ПЦР.

Helmo-screen of helminthiasis (enterobiasis, ascariasis, diphyllobothriasis, opisthorchiasis, teniasis), PCR.

Краткая характеристика исследования «Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов»

Что такое гельминтозы?

Гельминтозы (глистные инвазии) – это заболевания, вызываемые паразитическими червями (глистами), которые постоянно или временно используют тело человека в качестве среды обитания или источника пищи.

Паразиты могут поражать разные органы и ткани:

• желудочно-кишечный тракт;
• кровь;
• центральную нервную систему;
• печень;
• легкие;
• почки;
• мышцы и пр.

Гельминтозы способствуют более частому возникновению соматических и обострению хронических заболеваний, оказывая многостороннее воздействие на организм хозяина.

Инфекции, вызываемые гельминтами, часто клинически бессимптомны, но могут быть связаны с эозинофилией и/или длительными желудочно-кишечными симптомами.

Заражение паразитами

Заражение паразитами, поражающими желудочно-кишечный тракт, происходит:

• при употреблении в пищу продуктов, зараженных возбудителями паразитозов (термически необработанное мясо, рыба, икра, плохо вымытые, неочищенные, не прошедшие надлежащую термическую обработку овощи и фрукты и пр.), воды из загрязненных источников;
• через грязные руки или предметы обихода;
• при контакте с зараженными животными.

Симптомы гельминтозов разнообразны и зависят:

• от вида возбудителя;
• от локализации в организме;
• от количества и размеров паразитов;
• от формы заболевания (острая или хроническая);
• от особенностей организма человека и пр.

В ряде случаев симптомы заболевания могут отсутствовать или иметь неспецифический характер.

Неспецифические симптомы гельминтозов:

• боли в животе, правом подреберье, эпигастрии;
• тошнота, рвота, расстройства стула (диарея или запор), вздутие живота, снижение аппетита;
• субфебрильная температура тела;
• боли в мышцах, суставах;
• слабость, вялость;
• снижение массы тела;
• увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов;
• аллергические реакции и пр.

Глисты в основном поражают желудочно-кишечный тракт, а симптомы похожи на проявления заболеваний органов брюшной полости (панкреатита, холецистита, энтероколита и пр.), что затрудняет диагностику и лечение гельминтозов.

Лабораторные методы диагностики гельминтозов

Существующая диагностика геогельминтозов (заболеваний, вызываемых гельминтами, которые передаются через почву, например, Strongyloides stercoralis, Trichuris trichiura, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Ascaris lumbricoides), основанная на микроскопическом исследовании образцов кала человека на наличие яиц паразитов, имеет ряд недостатков, в частности, недостаточно высокую чувствительность, особенно на ранних стадиях развития паразита. Поэтому своевременная верификация диагноза требует разработки и внедрения новых молекулярно-биологических методов исследования, таких как ПЦР и MALDI–TOFMS.

Метод ПЦР:

• позволяет обнаружить ДНК паразитов за один цикл;
• обеспечивает видовую дифференцировку возбудителей даже на ранних стадиях болезни;
• имеет высокую специфичность и чувствительность, существенно сокращая время его проведения.

Точность ПЦР-анализа при обнаружении гельминтов в сравнении с микроскопией варьирует от 91% до 100% и позволяет выявлять многих паразитов, за исключением нематод (ложноотрицательные результаты возможны до 20% случаев).

С какой целью выполняют исследование «Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов»

Исследование проводят для диагностики геогельминтозов, оценки интенсивности инфекции, мониторинга эффективности лечения.

Литература

1. Гельминтозы человека : учебное пособие / А.У Сабитов, А.А. Шарова, Ю.Б. Хаманова [и др.] ; [под общ. ред. А. У. Сабитова] ; М‑во здравоохранения РФ, Урал. гос. мед. ун-т. — 4-е изд., испр. и доп. — Екатеринбург : УГМУ, 2024 — 163 c.
2. Клинические рекомендации. Аскаридоз. МЗ РФ. – 2025.
3. Azzopardi K. I. et al. Detection of six soil-transmitted helminths in human stool by qPCR-a systematic workflow //PLoS One. – 2021. – Т. 16. – №. – С. e0258039.
4. Barda B. et al. Comparison of real-time PCR and the Kato-Katz method for the diagnosis of soil-transmitted helminthiasis and assessment of cure in a randomized controlled trial //BMC microbiology. – 2020. – Т. 20. – №. – С. 298.
5. Keller L. et al. Performance of the Kato-Katz method and real time polymerase chain reaction for the diagnosis of soil-transmitted helminthiasis in the framework of a randomised controlled trial: treatment efficacy and day-to-day variation //Parasites & vectors. – 2020. – Т. 13. – №. – С. 1-12.
6. Riaz M. et al. Prevalence, risk factors, challenges, and the currently available diagnostic tools for the determination of helminths infections in human //European Journal of Inflammation. – 2020. – Т. 18. – С. 2058739220959915.