Правила подготовки к анализу крови для определения уровня Магния
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исключить физические нагрузки и алкоголь, за 5-6 дней прекратить прием препаратов и пищевых добавок, содержащих магний.
Единицы измерения: ммоль/л.
Альтернативные единицы: мг/100 мл.
Коэффициенты пересчета: мг/100 мл х 0,4114 => ммоль/л.
Референсные значения
|
Возраст
|
Магний, ммоль/л
|
|
< 5 мес.
|
0,62 - 0,91
|
|
5 мес. - 6 лет
|
0,7 - 0,95
|
|
6 - 12 лет
|
0,7 - 0,86
|
|
12 - 20 лет
|
0,7 - 0,91
|
|
> 20 лет
|
0,66 - 1,07
|
Интерпретация результатов исследования Магния в сыворотке крови
Повышение значений (гипермагниемия)
- Дегидратация.
- Почечная недостаточность (острая и хроническая).
- Ятрогенная гипермагниемия (передозировка препаратов магния или антацидов).
- Сахарный диабет (иногда).
- Гипотиреоз.
- Надпочечниковая недостаточность, болезнь Аддисона.
- Травмы тканей.
- Системная красная волчанка.
- Множественная миелома.
Понижение значений (гипомагниемия)
- Недостаточное поступление магния с пищей (особенности диеты, голодание).
- Нарушение всасывания магния в кишечнике вследствие развития синдрома мальабсорбции, неукротимой рвоты и диареи, глистных инвазий, опухоли кишечника.
- Диабетический ацидоз.
- Длительная терапия диуретиками.
- Лечение цитостатиками (угнетение канальцевой реабсорбции магния), иммунодепрессантами, циклоспорином.
- Гипопаратиреоз.
- Дефицит витамина D (рахит и спазмофилия у детей, остеомаляция).
- Острый и хронический панкреатит.
- Наследственная гипофосфатемия.
- Хронический алкоголизм.
- Полиурическая стадия почечной недостаточности.
- Гипертиреоз.
- Гиперкальциемия, в том числе при гиперпаратиреозе.
- Первичный альдостеронизм.
- Второй и третий триместры беременности (особенно при патологии).
- Избыточная лактация.
Метод определения
Колориметрия с ксилидилом синим.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A09.05.127 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на магний; Общий магний; Ионы магния. Serum Magnesium Test; Magnesium test; Magnesium, blood; Serum magnesium.
Краткое описание исследования
Магний – это один из основных катионов организма, находящийся преимущественно внутри клеток. Бо́льшая часть всего магния содержится в костной ткани, приблизительно 27% – в мышечной ткани, около 1% – во внеклеточной жидкости и плазме (из них 60-70% в виде ионов или разных комплексов с низкомолекулярными анионами, остальная часть – в связанной с белками форме).
Магний активирует более трехсот ферментов организма (среди них – Na+/K+-АТФаза), поэтому многие процессы жизнедеятельности клеток являются магнийзависимыми (гликолиз, окислительный метаболизм, процессы мембранного транспорта, нервной и мышечной возбудимости, синтез нуклеиновых кислот и др.). Часть эффектов магния связана с его способностью конкурировать с кальцием за участки связывания. Существует также взаимосвязь баланса магния и калия как основных внутриклеточных катионов. Поддержание магниевого гомеостаза осуществляется изменением его всасывания в желудочно-кишечном тракте и выведения в почках. Уровень магния в сыворотке крови может поддерживаться на постоянном уровне даже при значительном уменьшении общего количества магния в организме.
Исследование магния в сыворотке крови в комплексе с другими электролитами используют для выявления нарушений электролитного баланса.
Снижение уровня магния в крови
Гипомагниемия (снижение концентрации магния в сыворотке крови) обычно является признаком выраженного дефицита магния в организме. Уменьшение содержания магния нарушает функции нервных и мышечных клеток, его дефицит сочетается с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При гипомагниемии создаются условия для возникновения:
- нарушений ритма сердца;
- повышения активности сухожильных рефлексов;
- атаксии (нарушений координации движений);
- дезориентации;
- повышенной возбудимости и судорожных состояний (поскольку дефицит магния является распространенной причиной гипокальциемии);
- во время беременности – спонтанных абортов и преждевременных родов.
При каких состояниях встречается гипомагниемия
- хронический алкоголизм – из-за сниженного содержания магния в рационе, нарушения его всасывания в кишечнике и повышенного выведения почками;
- нарушение усвоения питательных веществ при колите, сниженной функции поджелудочной железы, резекции желудка, кишечника;
- повышенные потери при длительной рвоте, диарее;
- диабетический кетоацидоз или некомпенсированный сахарный диабет (перемещение магния из клеток и усиление экскреции почками вследствие глюкозурии);
- применение петлевых диуретиков (фуросемид) и аминогликозидовых антибиотиков.
При каких состояниях встречается гипермагниемия (повышение концентрации магния в сыворотке крови)
- почечная недостаточность;
- болезнь Аддисона;
- гипотермия.
Литература
- Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
- Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
- Макацария А. Д. и др. Дефицит магния у женщин и его контроль: обзор современных представлений //Акушерство, гинекология и репродукция. – 2024. – Т. 18. – №. 2. – С. 218-230.
- Fiorentini D. et al. Magnesium: biochemistry, nutrition, detection, and social impact of diseases linked to its deficiency //Nutrients. – 2021. – Т. 13. – №. 4. – С. 1136.
- He B. et al. Causal effect of serum magnesium on osteoporosis and cardiometabolic diseases //Frontiers in Nutrition. – 2021. – Т. 8. – С. 738000.
- Spätling L. et al. Supplementation of magnesium in pregnancy //J Preg Child Health. – 2017. – Т. 4. – №. 302. – С. 2.
- Xu M. R. et al. Serum magnesium levels are negatively associated with obesity and abdominal obesity in type 2 diabetes mellitus: a real-world study //Diabetes & metabolism journal. – 2024. – Т. 48. – №. 6. – С. 1147-1159.