Тест предназначен для скрининга гриппа по клиническим или эпидемиологическим показаниям.
Синонимы: Исследование мазка из носа на антигены вируса гриппа А и В. Influenza type A and type B; Influenza A/B Ag Rapid Test; Flu A/B Rapid Antigen Test.
Краткое описание исследования «Инфлюенца А+B (Influenza A+B, грипп), антигенный тест»
Вирусы гриппа относятся к семейству Orthomyxoviridae, включают несколько родов, в том числе поражающие человека вирусы:
- род Influenzavirus A – вирусы гриппа типа A;
- род Influenzavirus B – вирусы гриппа типа B;
- род Influenza С – представлен вирусом гриппа типа С.
Основные поверхностные белки вируса гриппа представлены:
- гемагглютинином (НА) – ответственным за прикрепление и проникновение вируса в клетку и освобождение вирусной РНК (гемагглютинин при инфекции является основным иммуногеном и вызывает индукцию вирус-нейтрализующих антител);
- нейраминидазой (NА) – белок, ответственный за проникновение вируса в слизистые оболочки дыхательных путей и отделение новых вирионов от клеточной стенки.
На основе свойств гемагглютинина выделяют 18 подтипов вируса гриппа А (H1-…-H18), белок нейраминидазы имеет 11 вариантов (N1-…-N11).
Эпидемиология
Все известные пандемии гриппа были вызваны вариантами вируса гриппа А, имеющими антигенные формулы: A/H1N1, A/H2N2 и A/H3N2. Вирусы гриппа B не вызывают пандемии, но являются возбудителями крупных вспышек и эпидемий. Вирус гриппа типа C не приводит к эпидемическим вспышкам, но среди маленьких детей вызывает локальные вспышки. Антигенные тесты для скрининга вируса гриппа А+В в биоматериале основаны на определении присутствия поверхностных антигенов вирусов гриппа А и В в биоматериале.
Грипп
Вирусы Influenza А и В поражают преимущественно верхние отделы дыхательных путей:
- нос;
- горло;
- трахею;
- бронхи (реже).
Обычно
заболевание сопровождается:
- резким повышением температуры;
- миалгией;
- головной болью;
- сильным недомоганием;
- сухим кашлем;
- болью в горле
- ринитом.
Хотя большинство заболевших переносит грипп без осложнений, эта инфекция способна также вызывать серьезные осложнения, приводящие к тяжелому течению заболевания и даже жизнеугрожающиим состояниям, особенно у детей раннего возраста, пожилых взрослых, женщин во время беременности и в ранний послеродовый период, лиц с хроническими легочными, сердечными заболеваниями, метаболическими расстройствами, нарушениями иммунитета.
Характерной особенностью вирусов гриппа, особенно типа А, является изменчивость поверхностных белков. При этом, антитела, приобретенные в результате прошлого заболевания, обычно становятся неактивны, это служит причиной возникновения гриппозных эпидемий.
С какой целью выполняют исследование
Выявление антигенов гриппа А+В в мазках слизистой носа проводят в целях для скрининга и ранней диагностики гриппа по клиническим и эпидемиологическим показаниям.
Оптимальный срок выполнения – в первые трое суток от начала клинических проявлений. Экспресс-диагностика этой инфекции помогает прогнозировать риски и оптимизировать терапию и контроль за пациентом.
Особенности метода: антигенные тесты могут проявлять сравнительно меньшую чувствительность и специфичность относительно рекомендуемого метода первой линии – ПЦР тестов, нацеленных на выявление РНК вируса (см. тест №
3317).
Единицы измерения: качественное определение.
Референсные значения: отрицательный результат.
Форма представления результатов
При отсутствии антигена выдается ответ «отрицательно». В случае обнаружения антигена – «положительно».
Литература
- Клинические рекомендации. Грипп у взрослых. – 2022.
- Клинические рекомендации. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Дети. – 2022.
- Клинические рекомендации. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. – 2021.
- Pormohammad A. et al. Comparison of influenza type A and B with COVID‐19: A global systematic review and meta‐analysis on clinical, laboratory and radiographic findings //Reviews in medical virology. – 2021. – Т. 31. – №. 3. – С. e2179.
- Uyeki T. M. et al. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 update on diagnosis, treatment, chemoprophylaxis, and institutional outbreak management of seasonal influenza //Clinical Infectious Diseases. – 2019. – Т. 68. – №. 6. – С. e1-e47.