Написано: 12.12.2025
Редактировалось: 12.12.2025
Белковые фракции: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Белковые фракции сыворотки крови — это группы белков, которые разделены при помощи электрофореза на основании их физико-химических свойств. В совокупности они составляют общий белок крови. Каждая фракция белков выполняет в организме свои специфические функции.
Процесс разделения смеси белков на фракции основан на их способности перемещаться с разной скоростью в специальной среде под воздействием электрического поля.
Капиллярный электрофорез – это метод разделения заряженных частиц (ионов, молекул) в растворе электролита внутри тонкого капилляра под действием электрического поля.
Метод капиллярного электрофореза позволяет выделить пять основных фракций белков:
- Фракция альбуминов. Эта фракция составляет значительную часть общего белка (40-60%). Основным ее компонентом является альбумин. Кроме того, в эту фракцию при капиллярном электрофорезе попадают также альфа-липопротеины, пре-бета-липопротеины и бета-липопротеины.
- Фракция альфа-1-глобулина включает в себя острофазные белки: альфа-1-антитрипсин (основной компонент этой фракции, ингибитор многих протеолитических ферментов: трипсина, химотрипсина, плазмина и т. п.), альфа-1-кислый гликопротеин (орозомукоид)
- Фракция альфа-2-глобулинов включает высокомолекулярные преимущественно острофазные белки − альфа-2-макроглобулин, гаптоглобин, церулоплазмин. Основным компонентом фракции является альфа-2-макроглобулин – ингибитор протеиназ (в том числе ферментов систем кинина, комплемента, свертывания и фибринолиза), модулятор иммунных и воспалительных реакций.
- Фракция бета-глобулинов содержит трансферрин (белок – переносчик железа), гемопексин (участвует в метаболизме железа, связывая гем при метаболизме гемсодержащих белков), С3 и С4 компоненты комплемента (участвуют в реакциях иммунитета), С-реактивный белок.
- Фракция гамма-глобулинов состоит из иммуноглобулинов, функционально представляющих собой антитела, которые обеспечивают гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
С какой целью определяют белковые фракции в сыворотке крови
Электрофорез белков сыворотки крови используют:
- в диагностике состояний, сопровождаемых аномальным синтезом или потерей белка;
- как скрининговый тест при подозрении на миелому.
Показания для назначения исследования белковых фракций в сыворотке крови
Правила подготовки к исследованию белковых фракций
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Срок исполнения
Один календарный день (не включая день взятия биоматериала).
Сдать анализ на белковые фракции (в крови) можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Нормальные показатели
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Референсные значения
При каких состояниях и заболеваниях может меняться нормальное соотношение белковых фракций в сыворотке крови
Перечень состояний и заболеваний, при которых выявляются изменения протеинограммы, чрезвычайно широк и включает воспалительные процессы, связанные с инфекциями, аутоиммунные заболевания, болезни печени, нефротический синдром, дефицит альфа-1-антитрипсина, моноклональные гаммапатии и др.
Как правило, результат протеинограммы не может служить единственным критерием постановки диагноза.
Наибольшую клиническую значимость исследование белковых фракций представляет в качестве первичного скринингового теста при подозрении на моноклональную гаммапатию, о которой свидетельствует выявление при электрофорезе аномальной фракции (парапротеина), присутствии в большом количестве однородного (моноклонального) белка. Высокая концентрация М-белка (больше 15 г/л) с большой вероятностью указывает на миелому. Исследование белковых фракций при подозрении на миелому имеет особую диагностическую ценность. Следует учитывать, что легкие цепи иммуноглобулинов (белок Бенс – Джонса) свободно проходят через сывороточный фильтр и с помощью электрофореза могут не определяться. Малые М-белки иногда могут выявляться при хронических гепатитах, доброкачественно − у пациентов престарелого возраста. Имитировать малую парапротеинемию может большая концентрация С-реактивного белка и некоторых других острофазных белков, а также присутствие в сыворотке фибриногена.
Что значит повышенный уровень белковых фракций
- Альбумин: обезвоживание, гемоконцентрация.
Фракция альфа-1-глобулинов: многие острые, подострые и хронические воспалительные процессы, травмы и хирургические вмешательства, опухоли, патология печени, беременность (3-й триместр), прием андрогенов, лимфогранулематоз.
Фракция альфа-2-глобулина: острые, подострые и хронические воспалительные заболевания; неопластические заболевания, ожоги на стадии восстановления; нефротический синдром, диффузные заболевания соединительной ткани.
Фракция бета-глобулина (при проведении исследования методом капиллярного электрофореза): моноклональные гаммапатии, прием эстрогенов, железодефицитная анемия (повышение уровня трансферрина), беременность, механическая желтуха, миелома (IgA-тип), нефротический синдром, саркоидоз.
Фракция гамма-глобулина: хроническая патология печени (хронический активный гепатит, цирроз), хронические инфекции, саркоидоз, паразитарные инвазии, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.), заболевания, связанные с дискразией или лимфопролиферацией клеток лимфоидной ткани (миелома, лимфома, макроглобулинемия Вальденстрема, амилоидоз и др.).
Что значит повышенный уровень белковых фракций
- Альбумин: нарушения питания, синдром мальабсорбции, болезни печени и почек, опухоли, коллагенозы, ожоги, гипергидратация, кровотечения, анальбуминемия, беременность, тяжелые воспалительные заболевания.
- Фракция альфа-1-глобулина: наследственный дефицит альфа-1-антитрипсина, дефицит альфа-1-липопротеина.
- Фракция альфа-2-глобулина: снижение альфа-2-макроглобулина (панкреатит, ожоги, травмы), снижение гаптоглобина (гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз)
- · Фракция бета-глобулина: дефицит IgA.
- Фракция гамма-глобулина: иммунодефицитные состояния, прием глюкокортикоидов, плазмаферез, наследственные гипо- и агаммаглобулинемии.
К каким врачам обращаться
Направить на исследование могут врачи следующих специальностей:
- терапевт,
- врач общей практики,
- ревматолог,
- нефролог,
- гематолог.
Дополнительные обследования
Источники:
- Алан Г.Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
- Клинические рекомендации «Множественная миелома». Разраб.: Ассоциация онкологов России, Национальное гематологическое общество, Региональная общественная организация «Общество онкогематологов». – 2024.
- Менделеева Л.П. и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению множественной миеломы // Гематология и трансфузиология. – 2016. – Т. 61. – №. 1. – С. 1-24.
- Материалы фирмы-производителя реагентов.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет
Ru 
