Мужское здоровье 46-65: оптимальное обследование

Правила подготовки к исследованию

Общие требования по подготовке

• Сдавать кровь строго натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов (воду пить можно).
• За день до исследования исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), употребление алкоголя, придерживаться стандартной диеты без избыточного приема пищи, богатой белками и пуринами.
• За час до исследования не курить.

Специальные требования по подготовке

• Если вы принимаете лекарственные препараты – предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Исследование следует проводить до начала приема или через 5-7 дней после отмены железосодержащих препаратов.
• Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе прием тиреоидных гормонов, йодсодержащих препаратов) могут повлиять на результат. Условия и время проведения исследования в таких ситуациях определяет лечащий врач.
• Исследование «ПСА общий» следует проводить до или не ранее чем через 6-7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии, после любых других механических воздействий на простату.
• Исследование «Анализ мочи общий»: накануне сдачи мочи не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменять цвет мочи (свеклу, морковь), принимать диуретики, витаминные комплексы. Для исследования предпочтительно использовать среднюю порцию утренней мочи, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре (если лечащим врачом не рекомендовано иное) (см. инструкцию по сбору биоматериала).
• Исследование «Скрытая кровь в кале (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold»: см. инструкцию по сбору биоматериала.

Синонимы: Мужской чекап; Профилактическое обследование для мужчин; Скрининг для мужчин; Мужской профиль.

Men's Checkup; Preventive Screening for Men; Screening for Men; Men's health 46-65: Optimal Examination.

Краткое описание комплексного исследования «Мужское здоровье 46-65: оптимальное обследование»

Профиль подойдет для мужчин в возрасте от 46 до 65 лет как ежегодное обследование, которое будет полезно в рамках профилактического осмотра. Комплекс тестов разработан с учетом возрастных рисков. Регулярные профилактические осмотры важны для своевременного выявления патологических состояний, болезней и факторов риска их развития.

Профиль позволяет:

• оценить состояние белкового и углеводного обмена;
• провести оценку липидного обмена для определения риска сердечно-сосудистых заболеваний;
• выявить или исключить дефицит железа;
• заподозрить наличие анемии, воспалительных процессов;
• провести скрининг на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП);
• оценить гормональный статус, функцию печени, почек, щитовидной железы;
• провести скрининг на рак предстательной железы, колоректальный рак.

Описание исследований, входящих в комплекс

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула – одни из самых распространенных видов лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья. С их помощью можно заподозрить наличие воспаления, аллергических реакций, гематологических патологий.

Определение уровня глюкозы в крови используют для диагностики и контроля течения сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов.

Концентрация общего белка в сыворотке крови отражает состояние белкового обмена, функцию печени и почек.

Липидный профиль (триглицериды, холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин не-ЛПВП) применяют для оценки жирового обмена и риска развития атеросклероза сосудов.

Определение уровня общего билирубина в крови и активности аминотрансфераз (АЛТ, АСТ) в сыворотке крови применяют в диагностике и контроле течения болезней печени. Эти показатели изменяются при вирусном гепатите и поражениях печени другой этиологии, токсическом воздействии некоторых лекарственных веществ и пр.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови отражает нарушение обмена пуринов и может указывать на подагру, камни в почках, почечную недостаточность, а также ассоциируется с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца и другими патологиями.

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – наиболее точный показатель функционального состояния почек.

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) используется для диагностики наиболее частых заболеваний щитовидной железы. Уровень ТТГ является чувствительным маркером нарушения работы щитовидной железы и позволяет выявлять начальные стадии заболеваний, когда показатели тиреоидных гормонов еще находятся в рамках референсных значений.

Определение уровня железа сыворотки и ферритина важно для оценки статуса железа в организме (основное количество железа входит в состав гемоглобина эритроцитов и миоглобина мышц, оно присутствует в составе некоторых ферментов) и используется для дифференциальной диагностики анемий.

Тестостерон – один из основных андрогенных гормонов, обеспечивающих репродуктивную и сексуальную функцию у мужчин. Он оказывает анаболическое действие на органы и ткани (мышцы, кости и др.). Концентрация общего тестостерона в крови представлена суммой двух фракций: неактивной (связанной с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и альбумином) и свободной, которая и определяет биологическую активность гормона. Низкий уровень тестостерона может стать причиной снижения фертильности, сексуальной дисфункции, ослабления интенсивности формирования мышечной массы и костной минерализации, нарушения метаболизма жиров, когнитивных расстройств.

Анализ на ПСА общий в сыворотке крови используют для скрининга и при мониторинге рака предстательной железы (РПЖ). Однако это не опухолеспецифический, а органоспецифический маркер, поэтому уровень ПСА в крови может повышаться при простатите, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и других незлокачественных состояниях. Следует учитывать также и то, что содержание ПСА в сыворотке имеет тенденцию к повышению с возрастом.

Общий анализ мочи применяют в целях скрининга на заболевания органов мочевыделительной системы. Анализ включает оценку физических и химических свойств мочи и микроскопию осадка.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), относятся к самым распространенным. В большинстве случаев эти инфекции протекают бессимптомно, особенно на ранних стадиях, или имеют легкую симптоматику. Неинвазивная диагностика ИППП по моче позволяет выявить распространенных возбудителей (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Herpes simplex virus I, II). Для теста используется первая утренняя порция мочи, что позволяет удобно и безболезненно собрать биоматериал.

Тест на скрытую кровь в кале выполняют с целью скрининга на колоректальный рак. Колоректальный рак (рак ободочной и прямой кишки) – одна из наиболее частых причин смерти от онкологических заболеваний в России и в европейских странах.

С какой целью выполняют исследование

Профиль предназначен для оценки состояния здоровья мужчин от 46 до 65 лет.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки и сбора биоматериала может повлиять на результаты тестов.

Литература

1. Берштейн Л. Л. Краткое руководство по кардиоваскулярной профилактике //М., Гэотар-медиа. – 2021. – 104 С., ил. – 2021.
2. Бойцов С. А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2022. Российские национальные рекомендации //Российский кардиологический журнал. – 2023. – Т. 28. – №. 5. – С. 119-249.
3. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. – Изд. 5-е, перераб. и доп. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство». – 2018. – 984 с.
4. Дедов И. И. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом/Под редакцией И.И. Дедова, МВ Шестаковой, ОЮ Сухаревой. 12-й выпуск //Сахарный диабет. – 2025. – Т. 28. – №. 5S. – С. 1-175.
5. Драпкина О. М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022 //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2022. – Т. 21. – №. 4. – С. 5-232.
6. Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 464 с.
7. Иванова А. И. и др. Значимость иммунохимического метода (fob gold) в ранней диагностике колоректального рака //Смоленский медицинский альманах. – 2020. – №. 1. – С. 127-129.
8. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). ВОЗ. – 2025.
9. Клинические рекомендации. Гипотиреоз. МЗ РФ. – 2024.
10. Клинические рекомендации. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. – 2024.
11. Клинические рекомендации. Железодефицитная анемия (ЖДА). МЗ РФ. – 2024.
12. Клинические рекомендации. Нарушения липидного обмена. МЗ РФ. – 2023.
13. Клинические рекомендации. Рак предстательной железы. – 2021.
14. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). МЗ РФ. – 2024.
15. Приказ Минздрава России от 27.04.2021 № 404н «Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
16. Система поддержки принятия врачебных решений. Гастроэнтерология: Клинические протоколы лечения / Составители: Д.С. Бордин, К.А. Никольская, Бакулин И.Г. [и др.]. – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. – 136 с.
17. Эндокринология. Национальное руководство. Под редакцией академика РАН И.И. Дедова, члена-корреспондента РАН Н.Г. Мокрышевой, академика РАН Г.А. Мельниченко. 3-е издание, исправленное и дополненное. Подготовлено под эгидой Российской ассоциации эндокринологов. – 2025.