специальной подготовки не требуется.
диагностика, определение прогноза течения заболевания, подбор адекватной терапии и мониторинг минимальной остаточной болезни пациентов с множественной миеломой.
Референсные значения: не обнаружено
Формат выдачи результата: качественный и количественный анализ
Примеры:
| Используемая FISH - проба | Аберрация | % (кол-во) интерфазных ядер с аберрацией | Общее кол-во ядер |
| XL 1p32 / 1q21Amplification/Deletion Probe | Делеция/амплификация локусов генов CKS1B/1q21, CDKN2C/1р32 | 0 | 200 |
Кариотип: nucish(CKS1B,CDKN2C)x2[200].
Заключение: Делеция/амплификация локусов генов CKS1B/1q21, CDKN2C/1р32 в проанализированных интерфазных ядрах не обнаружены.
| Используемая FISH - проба | Аберрация | % (кол-во) интерфазных ядер с аберрацией | Общее кол-во ядер |
| XL 1p32 / 1q21Amplification/Deletion Probe | Амплификация локусагена CKS1B/1q21 (1-2 дополнительных сигнала) | 30,0 (60) | 200 |
Кариотип: nucish(CKS1Bх(3÷4),CDKN2Cx2)[60/200].
Заключение: Амплификация локуса гена CKS1B/1q21 обнаружена в 30,0% проанализированных интерфазных ядер.
Метод определения
FISH – исследование
Исследуемый материал
костный мозг (с гепарином)
Множественная миелома (ММ) – клональное заболевание, морфологическим субстратом которого являются трансформированные плазматические клетки, продуцирующие патологический моноклональный иммуноглобулин. Характеризуется обширным поражением костей скелета, что сопровождается болью и переломами костей. Множественная миелома составляет около 1% злокачественных новообразований и чуть более 10% гемобластозов.
Основными генетическими методами, используемыми на этапах диагностики ММ являются стандартное цитогенетическое исследование (GTD) и анализ методом FISH с локус-специфическими зондами на интерфазных ядрах. FISH анализ является более информативным по частоте выявления клональных аберраций в сравнении с GTD.Анализ хромосомных нарушений позволяет более надежно стратифицировать больных на группы риска.
Установлена биологическая роль и прогностическое значение изменений длинного плеча хромосомы 1. Это цитогенетическое отклонение выявляется примерно у 1/3 больных MM. Ген расположен на длинном плече 1-й хромосомы, его амплификация регулярно встречается среди генетических нарушений множественной миеломы.Функция CKS1B заключается в активации циклина через его фосфорилирование.Вовлечение района хромосомы 1q21 или гиперэкспрессия гена CKS1B, расположенного на этом участке, связаны с плохим прогнозом.
Литература
- Методические рекомендации Традиционные и новые подходы к диагностике, прогнозу и лечению множественной миеломы Санкт-Петербург 2015 г.
- С.С. Бессмельцев Множественная миелома (патогенез, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз). Часть IКлиническая онкогематология, том 6, номер 3, 2013 г.
- К.М. Абдулкадыров Клиническая гематология. Справочник. г. Москва, 2006 г.