VIP-обследование для мужчин (VIP-examination for men)

• профилактические обследования.

Синонимы: Анализы для расширенного лабораторного обследования для мужчин.

Extended laboratory testing for men.

Краткое описание комплексного исследования «VIP-обследование для мужчин»

Некоторые мужчины не уделяют должного внимания здоровью и зачастую игнорируют серьезные симптомы. Такой подход снижает шансы своевременной диагностики многих заболеваний. Не упустить момент и сохранить здоровье помогут профилактические обследования. VIP-обследование для мужчин включает расширенный комплекс лабораторных тестов разной направленности. Обследование будет полезно как в рамках профилактического осмотра, так и при плохом самочувствии или при подозрении на какую-либо патологию.

В состав профиля входят:

• общеклинические тесты;
• базовые биохимические тесты;
• гормональные тесты;
• скрининговые тесты на выявление аутоиммунных заболеваний;
• основные показатели витаминно-минерального статуса;
• маркеры инфекций (в том числе передаваемых половым путем), которые позволяют судить о состоянии иммунитета по отношению к ним и о присутствии определенных инфекционных заболеваний.

Профиль позволяет:

• оценить функцию некоторых систем организма (сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной);
• оценить состояние белкового, углеводного, липидного, витаминно-минерального обмена;
• заподозрить воспалительные, инфекционные, аутоиммунные болезни;
• выявить или оценить риск развития таких патологий, как сахарный диабет, анемия, болезни сердца, сосудов, щитовидной железы и др.

Описание исследований, входящих в комплекс

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула – одни из самых распространенных лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья. С помощью тестов можно заподозрить воспалительные процессы, аллергические реакции, гематологические расстройства.

Определение уровня глюкозы в крови используют для диагностики и контроля течения сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов.

Концентрация общего белка в сыворотке крови отражает состояние белкового обмена, функцию печени и почек.

Определение общего билирубина и его фракций (прямого, непрямого), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ), щелочной фосфатазы (ЩФ) в сыворотке крови используют для выявления патологии печени и холестаза (механических затруднений желчевыделения вследствие воспалительных процессов, образования камней и пр.).

Определение активности аминотрансфераз (АЛТ, АСТ) в сыворотке крови применяют в диагностике и контроле течения болезней печени. Эти показатели изменяются при вирусном гепатите и поражениях печени другой этиологии, токсическом воздействии некоторых лекарственных веществ и пр.

Определение показателей липидного профиля (триглицериды, холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин не-ЛПВП) используется для оценки жирового обмена и определения риска развития атеросклероза сосудов. Для оценки антиатерогенной активности крови и дополнительной оценки кардиориска также важно определение аполипопротеина В (АпоВ) и аполипопротеина А1 (апоА1). Уровень липопротеина (а) (ЛП(а)) в крови определяется преимущественно генетическими факторами, поэтому он считается важной детерминантой раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Высокие концентрации ЛП(а) у некоторых пациентов являются причиной менее выраженного эффекта гиполипидемической терапии.

Высокочувствительный С-реактивный белок (кардио) – дополнительный лабораторный маркер риска ССЗ, отражающий вялотекущее воспаление сосудистой стенки.

Гомоцистеин – это аминокислота, которая образуется из метионина при участии витаминов В12, В6, В9 (фолиевой кислоты). Гомоцистеин может служить одним из маркеров статуса витаминов В12, В6, В9 в организме. Повышенный уровень гомоцистеина является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови ассоциируется с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, мочекаменной болезнью и другими патологическими состояниями.

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и уровень мочевины в крови являются наиболее точными показателями функционального состояния почек.

Протромбин – один из основных показателей, который используют для оценки состояния системы гемостаза.

Калий, натрий, хлор относятся к электролитам организма, их определение используется в оценке кислотно-щелочного, водного и электролитного баланса.

Определение уровня 25-OH витамина D в сыворотке крови используют для оценки его статуса в организме. Витамин D участвует в регуляции работы иммунной системы и оказывает иммуномодулирующее действие, способствует всасыванию кальция и фосфора в кишечнике и поддержанию их уровня в крови, обеспечивает минерализацию костной ткани. Недостаток витамина D связан с увеличением вероятности развития остеопороза и с другими нарушениями кальций-фосфорного обмена, приводит к миопатии, что повышает склонность к падениям и риск переломов.

Общий кальций один из основных минеральных компонентов костной ткани и важнейший элемент, обладающий, многими другими функциями в ключевых физиологических и биохимических процессах в организме участвует в процессах мышечного сокращения, механизмах секреции гормонов, клеточной рецепции, в регуляции активности многих ферментов, в процессе свертывания крови и др.

Магний – это макроэлемент, который включен во многие процессы жизнедеятельности. Он участвует в регуляции нервно-мышечной проводимости, ритма сердца, тонуса сосудов, реконструкции соединительной ткани (связок, хрящей, костей). Магний является естественным антистрессовым элементом, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе и снижает чувствительность организма к внешним воздействиям.

Фосфор – важный макроэлемент, который включен в состав всех клеток организма. Он участвует в метаболизме белков, жиров, углеводов, в процессах мышечного сокращения, клеточного роста и деления, а также необходим для формирования тканей, в особенности костной и нервной.

Исследование уровня железа сыворотки и ферритина важно для оценки статуса железа в организме (основное количество железа входит в состав гемоглобина эритроцитов и миоглобина мышц, оно присутствует в составе некоторых ферментов) и используется для и дифференциальной диагностики анемий.

Тестостерон – один из основных андрогенных гормонов, который обеспечивает репродуктивную и сексуальную функцию у мужчин, оказывает анаболическое действие на органы и ткани (мышцы, кости и др). Низкий уровень тестостерона может вызвать снижение фертильности, сексуальную дисфункцию, ослабление интенсивности формирования мышечной массы и костной минерализации, нарушение метаболизма жиров, когнитивные расстройства.

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина свободного (Т4 св.) используется для диагностики наиболее частых заболеваний щитовидной железы. Уровень ТТГ является чувствительным маркером нарушения работы щитовидной железы и позволяет выявлять начальные стадии заболеваний, когда показатели тиреоидных гормонов еще находятся в рамках референсных значений.

Тест на антинуклеарные антитела IgG лежит в основе диагностики аутоиммунных заболеваний и является наиболее часто назначаемым скрининговым тестом этого направления. Представители антинуклеарных антител, помимо аутоиммунных заболеваний, встречаются при множестве инфекционных, воспалительных и онкологических заболеваний.

Исследование уровня антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) используется для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Комбинированное определение в крови специфических антител к ВИЧ 1 и 2 типов и антигена р24 ВИЧ применяется в качестве скринингового анализа на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Исследование позволяет выявить ВИЧ-инфекцию на ранней стадии, в том числе до появления симптомов.

HBsAg (поверхностный антиген вирусного гепатита B, «австралийский антиген») – наиболее ранний маркер инфицирования вирусом гепатита В, обнаруживаемый еще в инкубационном периоде заболевания, используется для скрининга этой инфекции.

Определение суммарных антител к антигенам вируса гепатита С используют для первичного скрининга на инфекцию, часто протекающую бессимптомно.

Суммарное определение антител классов M и G к антигенам бледной трепонемы и RPR-тест (антикардиолипиновый тест) используют для скрининга и комплексной диагностики сифилиса.

Также в целях скрининга заболеваний органов мочевыделительной системы можно сдать общий анализ мочи. Анализ включает оценку физических и химических свойств мочи и микроскопию осадка.

С какой целью выполняют исследование

Комплекс тестов предназначен для профилактического обследования.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки к исследованиям может повлиять на результаты тестов.

Материал для исследования

См. соответствующие тесты.

Метод определения

См. соответствующие тесты.

Сроки исполнения

См. соответствующие тесты.

Единицы измерения

См. соответствующие тесты.

Референсные значения

См. соответствующие тесты.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Трактовка результатов исследования «VIP-обследование для мужчин»

См. соответствующие тесты.

Основная литература

1. Берштейн Л. Л. Краткое руководство по кардиоваскулярной профилактике //М., Гэотар-медиа. – 2021. – 104 С., ил. – 2021.
2. Бойцов С. А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации //Российский кардиологический журнал. – 2018. – №. 6.
3. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. – Изд. 5-е, перераб. и доп. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство». – 2018. – 984 с.
4. Ву А. Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //Ред. А. Ву (пер. с англ. В. В. Меньшикова). – 4-е издание – М., Лабора. – 2013.
5. Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Helicobacter pylori. – 2021.
6. Дедов И. И. и др. «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Под редакцией ИИ Дедова, МВ Шестаковой, АЮ Майорова. 10-й выпуск //Сахарный диабет. – 2022. – Т. 24. – №. 1S. – С. 1-148.
7. Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
8. Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 464 с.
9. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). ВОЗ. – 2023.
10. Клинические рекомендации РФ 2013-2017. Антифосфолипидный синдром.
11. Клинические рекомендации РФ 2013-2017. Лабораторная диагностика ревматических заболеваний.
12. Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция у взрослых. МЗ РФ. – 2020.
13. Клинические рекомендации. Гипотиреоз. МЗ РФ. – 2021.
14. Клинические рекомендации. Острый гепатит В (ГВ) у взрослых. МЗ РФ. – 2021.
15. Клинические рекомендации. Рак предстательной железы. МЗ РФ. – 2021.
16. Клинические рекомендации. Ревматоидный артрит. МЗ РФ – 2021.
17. Клинические рекомендации. Синдром гипогонадизма у мужчин. МЗ РФ. – 2021.
18. Клинические рекомендации. Сифилис. МЗ РФ. – 2020.
19. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). МЗ РФ. – 2021.
20. Клинические рекомендации. Хронический вирусный гепатит С. МЗ РФ. – 2021.
21. Кубанова А. А. и др. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи //Инфекции, передаваемые половым путем. – 2016. – Т. 5.
22. Кухарчук В. В. и др. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/национального общества по изучению атеросклероза (НОА, Россия) по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза (2020) //Евразийский кардиологический журнал. – 2020. – №. 2.
23. Национальное гематологическое общество. Клинические рекомендации. Железодефицитная анемия (ЖДА). – 2021.
24. Система поддержки принятия врачебных решений. Гастроэнтерология: Клинические протоколы лечения / Составители: Д.С. Бордин, К.А. Никольская, Бакулин И.Г. [и др.]. – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. – 136 с.
25. Эндокринология. Национальное руководство. Под редакцией академика РАН И.И. Дедова, академика РАН Г.А. Мельниченко. 2-е издание, переработанное и дополненное. Подготовлено под эгидой Российской ассоциации эндокринологов. – 2019.