Вы находитесь в городе Ваш город: Карталы
Синонимы: Анализ крови на антитела к антигену ВЭБ; Вирус Эпштейна-Барр, инфекционный мононуклеоз.
Epstein-Barr virus (EBV) IgG antibodies to Early antigen; Anti-EBV-EA (IgG); Epstein-Barr Virus Early Antigen Antibodies IgG; EBV Anti-EA IgG.
Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к семейству герпесвирусов, подсемейству γ-герпесвирусов – вирус герпеса человека 4-го типа. ВЭБ-инфекция имеет широкую распространенность, является причиной инфекционного мононуклеоза, нередко возможно стертое и бессимптомное течение.
С этим вирусом связывают также этиологию некоторых онкологических, преимущественно лимфопролиферативных заболеваний: лимфомы Беркитта, лимфомы Ходжкина, диффузной B-крупноклеточной лимфомы, лимфопролиферативных заболеваний у лиц с иммунодефицитами. Имеются данные о том, что ВЭБ может быть причиной синдрома хронической усталости.
Вирус Эпштейна-Барр передается преимущественно воздушно-капельным путем, проникает в эпителий слизистой ротоглотки и слюнные железы человека, вызывает лизис клеток и высвобождение вирусных частиц, в результате чего вирус обнаруживается в слюне. Кроме того, вирус проникает в В-лимфоциты и эпителий носоглотки, формируя латентную инфекцию.
Диагностика инфекционного мононуклеоза основывается на клинической картине и характерных изменениях в клиническом анализе крови. Но гематологические изменения, напоминающие картину инфекционного мононуклеоза, могут наблюдаться и при цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, острых респираторных вирусных заболеваниях, ветряной оспе, инфекционных гепатитах, кори и других болезнях. Поэтому для постановки диагноза целесообразно проведение серологических исследований. Антитела к антигенам вируса появляются достаточно быстро после инфицирования. Исследование в остром периоде заболевания даже однократно взятой сыворотки крови на разные виды антител может дать достаточно точное представление о наличии иммунитета или восприимчивости пациента к вирусу Эпштейна-Барр и стадии заболевания.
Ранние антигены (EA) появляются в раннюю фазу литического жизненного цикла вируса – при острой первичной инфекции, а также при реактивации инфекции. Антитела класса IgG к ранним антигенам при остром инфекционном мононуклеозе появляются на 1-2 неделе инфекции и исчезают в среднем через 3-4 (до 6) месяца. В большинстве случаев присутствие антител к ранним антигенам вируса Эпштейна-Барр характерно для острой инфекции. На фоне отсутствия антител к нуклеарным антигенам (анти-EBNA IgG, см. тест № 187), наличие антител к ранним антигенам свидетельствует о первичной инфекции. Иногда антитела к ранним антигенам у выздоровевших людей могут сохраняться в течение длительного периода. Антитела к ранним антигенам выявляются также при хронической активной инфекции вирусом Эпштейна-Барр, которая наблюдается редко. Тест используется в комбинации с тестом anti-VCA IgM (см. тест № 186) и anti-EBNA IgG (см. тест № 187).
Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр используют в качестве маркера острой инфекции ВЭБ. Исследование проводят в комплексе с другими серологическими тестами, при наличии клинических подозрений, в целях диагностики инфекционного мононуклеоза и оценки стадии инфекции.
Правила подготовки к исследованию
Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Стадия инфекции |
VCA IgM |
VCA IgG |
EA-IgG |
EBNA IgG |
Отсутствие инфекции и большая часть инкубационного периода (30-50 суток) |
- |
- |
- |
- |
Подозрение на раннюю стадию первичной инфекции |
+ |
- |
- |
- |
Острая стадия первичной инфекции |
++ |
++++ |
++ |
- |
Недавняя инфекция (менее 6 месяцев) |
+ |
++++ |
++ |
- |
Перенесённая инфекция |
- |
+++ |
+/- |
+ |
Хроническая инфекция или её реактивация |
-/+ |
++++ |
+++ |
-/+ |
Злокачественные новообразования, связанные с вирусом Эпштейна-Барр |
- |
++++ |
+++ |
-/+ |