D-димер (D-dimer)

Описание

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Плазма (цитрат)

D-димер – маркёр тромбообразования и фибринолиза.

Повышенный уровень D-димера обнаруживается при многочисленных состояниях, связанных с активацией коагуляции (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови, тромбоз глубоких вен, лёгочная тромбоэмболия, массивные повреждения тканей или хирургические операции, сердечная недостаточность, инфекции, воспаления, неопластические состояния).

Несмотря на ограниченную специфичность теста, определение D-димера имеет преимущества по сравнению с измерением других маркёров коагуляции и фибринолиза, так как D-димер образуется только при условии, что имеют место оба эти процесса. Так, уровень D-димера не меняется при первичном фибринолизе, дисфибриногенемиях.

На концентрацию D-димера в крови влияют такие факторы как величина тромба, время от начала клинических проявлений до назначения антикоагулянтной терапии, приём антикоагулянтов, на фоне которых уровень D-димера постепенно снижается, тромболитическая терапия, которая вызывает повышение уровня D-димера.

У беременных женщин, начиная с ранних сроков беременности, уровень D-димера в крови постепенно повышается. К концу срока беременности значения его могут быть в 3 - 4 раза выше исходного уровня. Значительно более высокие показатели D-димера отмечаются у женщин с осложнённым течением беременности (с гестозом, преэклампсией), а также у беременных, больных диабетом, заболеваниями почек.

Повышение уровня D-димера установлено у лиц старше 80 лет.

Пределы определения: 21-197 000 нг/мл.

Подготовка

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

Показания к назначению

Диагностика тромботических состояний.
Тромбоз глубоких вен (тест исключения).
Лёгочная эмболия.
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови (ДВС).
Осложнённое течение беременности.
Мониторинг тромболитической терапии.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: нг/мл (что соответствует нг/мл DDU, D-Dimer Unit – единицы Д-димера).

Альтернативные единицы: нг/мл FEU (Fibrinogen-Equivalent Unit – единицы фибриногена).

Перевод единиц: нг/мл FEU*0,5 => нг/мл DDU.

Референсные значения: < 243 нг/мл.

Для беременных женщин:

1 триместр: < 286 нг/мл;
2 триместр: < 457 нг/мл;
3 триместр: < 644 нг/мл.

Повышение уровня:

артериальные и венозные тромбы (в т. ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгочной артерии);
ДВС-синдром;
инфекции, сепсис;
воспаление (небольшое повышение);
болезни печени;
обширные гематомы;
беременность;
хирургические вмешательства;
возраст старше 80 лет;
онкологические заболевания;
тромболитическая терапия.

Хотите узнавать об акциях и новых услугах? Подпишитесь на рассылку ИНВИТРО.

E-mail