Написано: 19.01.2026
Редактировалось: 19.01.2026
С-реактивный белок (СРБ) – это белок, который вырабатывает печень в ответ на любой воспалительный процесс в организме. Он является одним из наиболее чувствительных маркеров острой фазы воспаления. Обычно использование теста СРБ нацелено на выявление инфекций и выраженного воспаления в организме.
В таком стандартном варианте исследования используют диагностический порог СРБ <5 мг/л или <10 мг/л, превышение которого указывает на наличие значимого воспаления, инфекции или повреждения тканей разного происхождения. Концентрация СРБ в небольшой степени повышается также при эндогенном сосудистом вялотекущем воспалении, сопровождающем процесс развития атеросклероза сосудов.
По данным проведенных исследований, у лиц с уровнем высокочувствительного С-реактивного белка, приближающимся к верхнему пределу стандартного диапазона нормы, потенциальный риск развития в будущем сердечно-сосудистых заболеваний ориентировочно от 1,5 до 4 раз выше, чем у лиц со значениями СРБ <1,0 мг/л.
Для выявления такого персистирующего воспаления, повышающего кардиориски, применяют высокочувствительные методы определения СРБ. Исследование следует проводить в отсутствие острых или недавних воспалительных заболеваний (включая инфекции и травмы).
Для индивидуального определения потенциального сердечно-сосудистого риска применяют различные алгоритмы, из которых в настоящее время рекомендована и широко используется шкала SCORE. Она основана на учете возраста, пола, величины систолического артериального давления, уровня общего холестерина (с уточнением по уровню холестерина антиатерогенных липопротеидов высокой плотности – ЛПВП), факта курения.
Определение потенциальных сердечно-сосудистых рисков с использованием подобных систем оценки рекомендуется применять людям старше 40 лет, за исключением тех, кого автоматически относят к группе высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска (пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, хронической болезнью почек или очень высокими уровнями отдельных факторов риска). Такая оценка позволяет вовремя применить профилактические меры. Однако и инфаркт, и инсульт иногда неожиданно развиваются и у людей с умеренным или низким по указанным базовым факторам расчетным риском. Поэтому лицам, отнесенным в группу умеренного сердечно-сосудистого риска, для более точных оценок целесообразно определять дополнительные биомаркеры, в том числе маркер воспаления (высокочувствительный СРБ).
С какой целью определяют уровень высокочувствительного С-реактивного белка в крови
Данное исследование является вариантом оценки уровня С-реактивного белка, предназначенным для дополнительного уточнения сердечно-сосудистых рисков у пациентов, отнесенных в группу умеренного риска по базовым факторам.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Показания для назначения исследования крови на высокочувствительный С-реактивный белок
Дополнение к тестам липидного профиля для уточнения потенциальных сердечно-сосудистых рисков у лиц с умеренным риском при оценке по шкале SCORE.
Что может повлиять на результат исследования крови на высокочувствительный С-реактивный белок
Прогностическая значимость высокочувствительного исследования СРБ в оценке сердечно-сосудистых рисков ограничена тем, что его уровень в крови подвержен влиянию большого числа факторов. При выявлении признаков повышенного кардиологического риска в тесте высокочувствительного СРБ его исследование целесообразно повторить через некоторое время, чтобы убедиться в том, что полученный результат не случаен.
Следует понимать, что в исследовании СРБ высокочувствительного (тест № 1643) и СРБ стандартного (тест № 43) определяется один и тот же белок. При значениях СРБ выше 10 мг/л следует исключить наличие инфекционного процесса.
Пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями (например,
ревматоидным артритом) нецелесообразно применять высокочувствительный СРБ, поскольку уровень С-реактивного белка при этом заболевании всегда высокий, и использование высокочувствительного формата теста не имеет значения.
Лекарственные препараты: нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (аспирин, ибупрофен и пр.), статины снижают уровень С-реактивного белка, поскольку снижают активность воспаления.
Правила подготовки к исследованию крови на высокочувствительный С-реактивный белок
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Взятие крови для высокочувствительного исследования СРБ в целях дополнительной оценки сердечно-сосудистых рисков следует проводить при отсутствии каких-либо острых текущих или недавних заболеваний – инфекций, воспаления или повреждения тканей. Для остальных ситуаций см. тест № 43.
Срок исполнения
Один календарный день, не включая день взятия биоматериала.
Сдать анализ на высокочувствительный С-реактивный белок (в крови) можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Нормальные показатели
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Референсные значения
При использовании теста СРБ высокочувствительный в целях дополнительной оценки сердечно-сосудистых рисков у лиц старше 40 лет и соблюдении указаний по подготовке к данному исследованию (см. разделы «Описание» и «Подготовка к исследованию») используют следующие категории риска:
|
Риск сердечно-сосудистых заболеваний
|
СРБ, мг/л
|
|
Низкий
|
˂1,0
|
|
Средний
|
1,0–3,0
|
|
Повышенный
|
˃3,0
|
Интерпретация результатов исследования на высокочувствительный С-реактивный белок
Интерпретацию результатов проводит лечащий врач, в комплексе с данными анамнеза и общей клинической ситуацией.
В случае выявления признаков повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний исследование СРБ высокочувствительным методом целесообразно повторить через некоторое время для исключения случайных причин повышения.
При уровне СРБ выше 10 мг/л следует исключить инфекционный процесс.
См. информацию по интерпретации к тесту
С-реактивный белок (стандартный)
К каким врачам обращаться
Направить на исследование могут врачи следующих специальностей:
Дополнительные обследования
Источники:
- Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации // Российский кардиологический журнал. – 2018. – №. 6.
- Rusnak J. et al. Biomarkers in stable coronary artery disease //Current pharmaceutical biotechnology. – 2017. – Т. 18. – №. 6. – С. 456-471.
- Denegri A., Boriani G. High sensitivity C-reactive protein (hsCRP) and its implications in cardiovascular outcomes //Current Pharmaceutical Design. – 2020.
- Xu Tian, et al European Heart Journal Open, Volume 4, Issue 3, May 20
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет
Ru 
