Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Ru
Сменить язык

Вы находитесь в городе Ваш город: 

Выбрать другой
От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (812) 363-363-0
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Пациентам
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Обследование печени: расширенное (Liver function tests: extended)

Состав
№ 2Коагулологические исследования (коагулограмма)
Протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR)

Протромбин, МНО – один из важнейших показателей коагулограммы. Скрининговый тест для оценки внешнего пути активации свертывания (факторы II, VII, V и X).

№ 16Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
Глюкоза (в крови) (Glucose)

Глюкоза – основной источник энергии для метаболических процессов в организме человека, является обязательным компонентом большинства внутриклеточных структур, участвует в синтезе нуклеиновых кислот (рибоза, дезоксирибоза), образует соединения с белками (гликопротеиды, протеогликаны) и липидами (гликолипиды).

№ 28Белки и аминокислоты
Общий белок (в крови) (Protein total)

Общий белок выступает показателем белкового обмена, отражающим содержание всех фракций белков в сыворотке крови. Тест используется в комплексных биохимических обследованиях пациентов при различных заболеваниях.

№ 29Белки и аминокислоты
Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)

Электрофорез белков сыворотки крови используют в диагностике состояний, сопровождающихся аномальным синтезом или потерей белка. Скрининговый тест при подозрении на миелому.

№ 13Желчные пигменты и кислоты
Билирубин общий (Bilirubin total)

Определение уровня билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.

№ 14Желчные пигменты и кислоты
Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)

Определение концентрации конъюгированного (прямого) билирубина в сыворотке крови используют в дифференциальной диагностике заболеваний, сопровождающихся желтухой (повышением уровня билирубина).

№ 31Липиды
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Оценку уровня холестерина в сыворотке крови используют для оценкисердечно-сосудистых рисков, в диагностике нарушений обмена липидов, а также в комплексных обследованиях пациентов с патологией почек, печени, эндокринной системы.

№ 8Ферменты
АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)

Определение уровня АЛТ в сыворотке крови применяют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических исследованиях.

№ 9Ферменты
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)

Определение уровня АСТ в сыворотке крови используют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических исследованиях.

№ 15Ферменты
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase)

Определение уровня ГГТ в сыворотке крови используют преимущественно для выявления возможной патологии печени и желчевыводящих путей.

№ 36Ферменты
Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Оценку уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови применяют в целях скрининга и контроля лечения патологии печени или костной ткани.

№ 34Ферменты
Холинэстераза (S-Псевдохолинэстераза, холинэстераза II, S-ХЭ, ацилхолин-ацилгидролаза, Cholinesterase)

Исследование холинэстеразы в сыворотке крови может использоваться для оценки функции печени, а также при подозрении на отравление пестицидами.

№ 26Маркеры функции почек
Мочевина (в крови) (Urea)

Мочевина – конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Определение уровня мочевины в сыворотке крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.

№ 73Гепатит B
HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса, вызывающего гепатит В. Он обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В как наиболее ранний маркер этой инфекции.

№ 79Гепатит C
Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)

Суммарные антитела к антигенам вируса гепатита С, серологический маркер инфицирования вирусом гепатита С.

Описание
Синонимы: Анализ крови для расширенного обследования печени; Расширенное обследование печени; Развернутое лабораторное обследование печени. Liver Function Tests; LFTs; LFs; Liver Panel; Liver blood tests.

Состав профиля:
№ 13 Билирубин общий (Bilirubin total)
№ 14 Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)
№ 8 АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)
№ 9 АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
№ 15 Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase)
№ 36 Фосфатаза щелочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)
№ 34 Холинэстераза (S-Псевдохолинэстераза, холинэстераза II, S-ХЭ, ацилхолин-ацилгидролаза, Cholinesterase)
№ 16 Глюкоза (в крови) (Glucose)
№ 28 Общий белок (в крови) (Protein total)
№ 29 Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)
№ 31 Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
№ 26 Мочевина (в крови) (Urea)
№ 2 Протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR)
№ 73 HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)
№ 79 Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)

В каких случаях проводят «Обследование печени: расширенное»:

  • выявление поражений печени;
  • оценка синтезирующей и выделительной функций органа;
  • поиск возможных причин патологии печени;
  • при наличии симптомов заболевания печени, желчного пузыря и желчных протоков.

Краткое описание профиля «Обследование печени: расширенное»

Печень – самый большой внутренний орган. К ее основным функциям относятся: метаболическая, депонирующая, барьерная, экскреторная, гомеостатическая, детоксикационная. Печень участвует в метаболизме питательных веществ, поступающих в нее через воротную вену после всасывания в кишечнике. В ней синтезируется большинство белков плазмы крови. Печень участвует в поддержании уровня глюкозы в крови (используя запасы гликогена или путем синтеза), а также в метаболизме липидов, ряда гормонов и витаминов. Этот орган играет важнейшую роль в обезвреживании и выведении потенциально токсичных эндогенных продуктов метаболизма и экзогенных веществ (в т. ч. билирубина, метаболитов гормонов, лекарственных препаратов и пр.), аммоний, образующийся при метаболизме аминокислот, печенью преобразуется в мочевину. Продуцируемая печенью желчь выделяется в кишечник, что служит путем выведения ненужных продуктов метаболизма. Компоненты желчи важны для процессов кишечного переваривания жиров. Резервуаром желчи является желчный пузырь, расположенный под печенью.
Большая часть заболеваний печени напрямую связана с факторами нездорового образа жизни: высококалорийное питание, избыточное потребление насыщенных жиров (жирного мяса, молочных продуктов высокой жирности), рафинированных углеводов (хлебобулочных и кондитерских изделий) в сочетании с недостаточной физической активностью. Это может привести к развитию неалкогольной жировой болезни печени.
Поражения печени могут вызывать инфекционные заболевания, часть которых имеет прямое гепатотропное действие. Среди них одно из ведущих мест в инфекционной патологии занимают вирусные гепатиты. Основными причинами хронических вирусных гепатитов являются вирусы гепатита B и С.
Алкогольная болезнь печени развивается у 60-100% лиц, злоупотребляющих алкоголем. Лекарственные поражения печени составляют около 10% от всех побочных реакций, обусловленных применением фармакологических препаратов.
Не меньше распространены болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей (дисфункция желчного пузыря, хронический некалькулезный холецистит, хронический калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь и пр.).

При наличии каких симптомов целесообразно провести исследование «Обследование печени: расширенное»

Симптомы заболеваний печени на начальных стадиях могут быть неспецифичны. Некоторые болезни и вовсе протекают бессимптомно. Характерные признаки нарушения функционирования печени обычно появляются при поражении значительной части органа и могут включать: общую слабость, усталость, дискомфорт или ноющие боли в правом подреберье, желтуху, кожный зуд, увеличение живота в объеме, сонливость днем, бессонницу ночью и пр. Существует также большое количество дополнительных симптомов, наличие и интенсивность которых зависят от формы патологии печени, активности болезни и степени повреждения печеночной ткани.
Исследование позволяет уточнить причину возникновения печеночной симптоматики, которой могут сопровождаться как болезни самого органа, так и другие патологии, влияющие на функцию печени.

Специфика лабораторной диагностики при проведении исследования «Обследование печени: расширенное»

В состав профиля входит комплекс лабораторных тестов, которые позволяют выявить характерные признаки повреждения печеночных клеток и нарушения функций печени, а также оценить вероятный характер проблем у лиц с печеночной симптоматикой, которые могут касаться как собственно патологии печени, так и возможных других проблем со здоровьем, которые могут затрагивать печень.
Исследование содержания общего билирубина и его фракций проводят для дифференциальной диагностики желтух.
Аспартатаминотрансфераза (AСT) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) – трансаминазы, одновременное определение уровня которых широко применяется в клинической практике. Ферменты АЛТ и АСТ содержатся практически во всех клетках человеческого организма. Однако самое большое количество АЛТ содержится в гепатоцитах, поэтому уровень данного энзима служит специфическим маркером поражения печени. В свою очередь, АСТ помимо печени (в порядке снижения концентрации) содержится в сердечной и скелетных мышцах, почках, поджелудочной железе, легких, лейкоцитах и эритроцитах. При заболеваниях печени в первую очередь и наиболее значительно повышается активность АЛТ по сравнению с АСТ.
Определение уровня гамма-глутамилтранспептидазы в сыворотке крови используют преимущественно для выявления возможной патологии печени и желчевыводящих путей.
Щелочная фосфатаза содержится практически во всех органах, но максимальная ее активность выявляется в гепатобилиарной системе, костной ткани, кишечнике, плаценте, лактирующей молочной железе. Печеночно-клеточный механизм повышения активности щелочной фосфатазы играет ведущую роль при вирусных и аутоиммунных гепатитах, токсических и лекарственных повреждениях печени.
Холинэстераза синтезируется в печени. При хронических процессах, особенно при циррозе печени, активность фермента снижается, причем степень снижения имеет прогностическое значение.
Определение концентрации глюкозы в плазме или сыворотке крови используют для диагностики и контроля сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением углеводного обмена.
Определение в крови уровня общего белка и соотношения белковых фракций помогает выявить отклонения, которые могут наблюдаться при воспалительных процессах, связанных с инфекциями, аутоиммунными заболеваниями болезнями печени и пр.
Определение уровня холестерина используют для скрининговой оценки липидного обмена, нарушения которого могут наблюдаться при патологиях печени, и сердечно-сосудистых рисков.
Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. Ослабленный метаболизм аминокислот при тяжелой патологии печени и нарушениях обмена веществ ведет к снижению уровня мочевины.
Протромбин, МНО – коагуляционный тест, с помощью которого определяют время свертывания плазмы крови пациента. Образование основных факторов протромбинового комплекса происходит в печени, поэтому этот тест часто используют для оценки белоксинтезирующей функции железы.
HBsAg (поверхностный антиген вирусного гепатит B) – основной маркер, используемый с целью выявления инфицированных вирусом гепатита В и для диагностики заболевания.
Определение суммарных антител к антигенам вируса гепатита С используют для первичного скрининга хронической HCV-инфекции.

Материал для исследования
См. соответствующие тесты.
Метод определения
См. соответствующие тесты.
Сроки исполнения
1 р. д.
Единицы измерения: см. соответствующие тесты.
Референсные значения
См. соответствующие тесты.

Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Трактовка результатов профиля «Обследование печени: расширенное»

См. соответствующие тесты.


Основная литература

  1. Алексеева М. Л., Долгов В. В. Клиническая лабораторная диагностика. – 2012.
  2. ВОЗ. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2021 гг. 
  3. ВОЗ. Информационные бюллетени о Целях в области устойчивого развития: задачи, связанные со здоровьем. Вирусный гепатит. – 2018. 
  4. Ивашкин В. Т. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2016. – Т. 26. – №. 2. – С. 24-42.
  5. Ивашкин В. Т. и др. Лекарственные поражения печени (клинические рекомендации для врачей) //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2019. – Т. 29. – №. 1. – С. 85-115. 
  6. Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л. Гастроэнтерология: национальное руководство. – М. : ГЭОТАР-Медиа. – 2018.
  7. Интерпретация биохимического анализа крови при патологии печени: пособие для врачей / Ипатова М.Г., Шумилов П.В., Мухина Ю.Г. – М. : Прима Принт. – 2017. – 136 с. 
  8. Кляритская И. Л. и др. Лечение хронического вирусного гепатита С согласно новым рекомендациям Европейского общества по изучению печени 2020 г.(EASL recommendations on treatment of hepatitis C, 2020) //Крымский терапевтический журнал. – 2020. – №. 3. 
  9. Лазебник Л. Б. и др. Алкогольная болезнь печени (АБП) у взрослых //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2020. – Т. 174. – №. 2. – С. 4-28. 
  10. Лазебник Л. Б. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2021. – Т. 1. – №. 1. – С. 4-52. 
  11. Наглядная гепатология. Учебное пособие. Джоши Д., Кин Дж., Бринд Э. / Пер. с англ. Ю.О. Шульпековой / под ред. Ч.С. Павлова. – М. : Изд. ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 162 с. 
  12. Подымова С. Д. Болезни печени: руководство для врачей. – Изд. 5-е, перераб. и доп. – М. : ООО “Медицинское информационное агенство”. – 2018. 
  13. Покровский В. И. и др. Вирусные гепатиты в Российской Федерации: Аналитический обзор. 10 выпуск //СПб.: ФБУН НИИЭМ имени Пастера. – 2016. 
  14. Система поддержки принятия врачебных решений. Гастроэнтерология: Клинические протоколы лечения / Составители: Д.С. Бордин, К.А. Никольская, Бакулин И.Г. [и др.]. – М. : ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ». – 2021. – 136 с. 
  15. Хронический вирусный гепатит B (ХВГВ) у взрослых. – 2019.
  16. Шестакова И. В., Эсауленко Е. В., Сухорук А. А. Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых. – 2016.
  17. Ющук Н. Д. и др. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом C. – 2013.
  18. Marchesini G. Клинические рекомендации EASL-EASD-EASO по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени //Journal of hepatology. – 2016. – Т. 2. – №. 5-P. – С. 1388-1402.

Подготовка

Правила подготовки к профилю «Обследование печени: расширенное»

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
Артикул:ОБС56
Цена: 3 800 руб
Взятие крови из вены:
  • + 210 руб
Итого: 4 010 руб
Выбирая, где сдать профиль анализов "Обследование печени: расширенное (Liver function tests: extended)" по доступной цене в Пушкине и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Последнее изменение: сентябрь 2021
Узнавайте об акциях и скидках первыми! Подпишитесь на нашу рассылку.
×
У 43.6% людей, прошедших обследование в ИНВИТРО, выявлены антитела к SARS-CoV-2