Свободный кортизол (суточная моча) (Free cortisol, urine)

Для диагностики болезни и синдрома Иценко-Кушинга, для дифференциальной диагностики  синдрома Кушинга и простого ожирения.

Исследование № 178

Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

Подготовка
Как правильно сдать анализ

Правила подготовки к исследованию на Свободный кортизол (суточная моча) 

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя. 
Показания
Кому рекомендован этот тест

В каких случаях проводят анализ суточной мочи на Свободный кортизол:

  • скрининг эндогенного гиперкортицизма (синдром и болезнь Иценко-Кушинга);
  • дифференциация синдрома Кушинга от простого ожирения. 
Тест не может быть использован в целях диагностики надпочечниковой недостаточности!
Интерпретация результатов
Как понять показатели

Единицы измерения: нмоль/л. 

Концентрация в моче: нмоль/л. 

Суточная экскреция: нмоль/сутки.

Референсные значения 

Концентрация – референсные значения не предоставляются. 

Суточная экскреция: < 485,6 нмоль/сут. 

Формат представления результата предусматривает выдачу двух показателей: 

  1. Кортизол в моче, концентрация. Пределы определения: 27,6-6599,6 нмоль/л. 
  2. Кортизол, суточная экскреция (вычисляется путем умножения концентрации на указанный в направлении объем собранной за 24 часа мочи, в литрах). 

Интерпретация результатов исследования на Свободный кортизол в суточной моче 

Повышение значений:

  1. Синдром Кушинга.
  2. Поздние сроки беременности.
  3. Стресс.
  4. АКТГ-секретирующие опухоли.
  5. Псевдо-синдром Кушинга.
  6. Из проверенных производителем возможных интерференций веществ со сходной химической структурой потенциально возможна кросс-реактивность (в порядке уменьшения): для флудрокортизона, преднизолона, кортизона. 

Тест предназначен для скрининга повышенного выделения свободного кортизола, характеристики метода не нацелены для оценки сниженного уровня суточной экскреции.


Описание
Подробности об исследовании

Метод определения

Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах, ARCHITECT i 2000.

Исследуемый материал

Суточная моча
Синонимы: Анализ мочи на кортизол; Анализ суточной мочи на свободный кортизол; Кортизол мочи. Hydrocortisone; Urine cortisol; Free Cortisol Urine Test; Urine Cortisaol Test. 

Краткое описание теста Свободный кортизол (суточная моча)

Определение экскреции кортизола с мочой за сутки – чувствительный и специфичный тест, рекомендуемый для начального скрининга гиперфункции коры надпочечников (синдрома Кушинга или эндогенного гиперкортицизма). В мочу проходит только не связанный с белком кортизол, его уровень в моче отражает содержание в плазме свободной (биологически активной) формы гормона. Экскреция свободного кортизола составляет менее 1% от объема его суточной секреции надпочечниками, но вполне адекватно отражает последнюю.

Влияние обусловленных суточным ритмом или случайных вариаций секреции кортизола, характерных для сыворотки/плазмы крови (см. тест № 65), нивелируется суммарным сбором мочи за сутки. Таким образом, показатель выделения кортизола с мочой за 24 часа отражает усредненный, интегрированный уровень свободной формы кортизола в плазме крови в течение суток. 

С какой целью применяют исследование Свободный кортизол (суточная моча) 

Исследование применяют для скрининга эндогенного гиперкортицизма, синдрома Кушинга. Уровень экскреции свободного кортизола с мочой повышен примерно у 95% больных с синдромом Кушинга. Тест может быть особенно полезен в дифференциации синдрома Кушинга и обычного ожирения (см. также тесты: № 1508, № 65).

Литература

  1. Белая Ж. Е. и др. Современный взгляд на скрининг и диагностику эндогенного гиперкортицизма //Проблемы эндокринологии. – 2012. – Т. 58. – №. 4.
  2. Демидова Т. Ю., Скуридина Д. В. Вопросы диагностики и лечения гиперкортицизма в терапевтической практике //Терапия. – 2018. – №. 5. – С. 54-60.
  3. Мельниченко Г. А. и др. Болезнь Иценко-Кушинга: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения //Проблемы эндокринологии. – 2015. – Т. 61. – №. 2.
  4. El-Farhan N., Rees D. A., Evans C. Measuring cortisol in serum, urine and saliva–are our assays good enough? //Annals of clinical biochemistry. – 2017. – Т. 54. – №. 3. – С. 308-322. 
  5. Nieman L. K. Recent updates on the diagnosis and management of Cushing's syndrome //Endocrinology and Metabolism. – 2018. – Т. 33. – №. 2. – С. 139.
  6. Материалы фирмы-производителя реагентов.
Первыми узнавайте об акциях
на анализы по email

Итого

Цена:855 ₽

+26 бонусов
Рекомендовано экспертами
Входит в клинические рекомендации МЗ РФ и/или международных сообществ
Прием терапевта
Он поможет интерпретировать результаты анализов и назначить схему лечения

Здоровье под контролем

Подберите анализы, узнайте цену — спланируйте визит в удобное время