Метод определенияТвердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.
Исследуемый материалСыворотка крови
A09.05.153 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Прогестерон - стероидный гормон жёлтого тела яичников, необходимый для осуществления всех этапов беременности.
Прогестерон образуется в яичниках и в небольшом количестве в коре надпочечников под влиянием лютеотропного гормона (ЛГ). В I триместре беременности образование прогестерона происходит в организме матери; со II триместра первые этапы синтеза происходят в организме матери, дальнейшие этапы осуществляются плацентой.
Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после её имплантации способствует сохранению беременности: подавляет активность гладкой мускулатуры матки, поддерживает в центральной нервной системе доминанту беременности; стимулирует развитие концевых секреторных отделов молочных желёз и рост матки, синтез стероидных гормонов; оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя реакцию отторжения плодного яйца. Стимулирует секрецию кожного сала.
Вне беременности секреция прогестерона начинает возрастать в предовуляторном периоде, достигая максимума в середине лютеиновой фазы, возвращаясь к исходному уровню в конце цикла. Содержание прогестерона в крови беременной женщины увеличивается, повышаясь в 2 раза к 7 - 8 неделе, а затем возрастая постепенно до 37 - 38 недель.
Литература
Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И. Б. Манухина. – 2-е изд. — М. : ГЭОТАРМедиа. – 2018.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"»
Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование выполняют на 22-23-й день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом, или же проводят серийное взятие проб в течение менструального цикла (обязательно указать день цикла). Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно).
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ на Прогестерон:
выявление причин нарушений менструального цикла, в том числе дифференциальная диагностика различных видов аменореи;
диагностика причин бесплодия (подтверждение овуляции, оценка функции желтого тела);
мониторинг прогестерон-замещающей терапии;
наблюдение за пациентами с индуцированной овуляцией;
оценка риска аборта на ранних стадиях беременности;
выявление причин дисфункциональных маточных кровотечений;
в комплексе обследований некоторых пациентов с опухолями надпочечников и яичек.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: нмоль/л.
Альтернативные единицы: нг/мл.
Коэффициенты пересчета: нг/мл х 3,18 => нмоль/л.
Референсные значения
Возраст
Уровень прогестерона, нмоль/л
Мужчины
Женщины
< 9 лет
< 1,1
< 1,1
9 - 18 лет
Пубертат, стадии Таннера
1 стадия
< 1,1
< 1,1
2 стадия
< 1,1
< 1,8
3 стадия
< 1,1
0,3 - 14,4
4 стадия
< 3,5
0,3 - 41,6
5 стадия
0,7 - 2,6
0,3 - 30,4
После пубертатного периода и
до постменопаузы
Фолликулярная фаза
0,3 - 2,2
Овуляторная фаза (середина цикла)
0,5 - 9,4
Лютеиновая фаза
7,0 - 56,6
Постменопауза
< 0,6
> 18 лет
0,3 - 2,2
Беременные
I триместр
8,9 - 468,4
II триместр
71,5 - 303,1
III триместр
88,7 - 771,5
Трактовка результатов исследования на Прогестерон
Повышение значений
Врожденная гиперплазия надпочечников, вызванная дефицитом 21-гидроксилазы, 17-α-гидроксилазы и 11-β-гидроксилазы.
Липоидная опухоль яичников.
Текалютеиновые кисты яичника.
Пузырный занос.
Хорионэпителиома яичника.
Опухоли надпочечников и яичек.
Беременность.
Дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы.
Некоторые виды вторичной аменореи.
Нарушение выведения прогестерона при почечной недостаточности.
Прием таких препаратов, как кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота.
Понижение значений
Угрожающий аборт.
Первичный или вторичный гипогонадизм.
Синдром короткой лютеиновой фазы.
Синдром галактореи-аменореи.
Прием таких препаратов, как ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупролид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин F2.
Цена исследования «Прогестерон (Progesterone)» в городе Маркс - 450 руб.
Выбирая, где сдать анализ «Прогестерон (Progesterone)» в городе Маркс и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.