Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Ru
Сменить язык

Вы находитесь в городе Ваш город: 

Выбрать другой
От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Пациентам
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Описание
Метод определения См. описание.
Исследуемый материал Моча (средняя порция утренней мочи, собранная в специальный контейнер)
Метод определения
Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии».
Аппаратная микроскопия проводится методом планарной цитометрии с использованием осевого гидродинамического фокусирования и автоматического распознавания частиц с одновременным стробоскопическим фиксированием изображения цифровой видеокамерой ССD.
В исключительных случаях, при получении негомогенизируемого образца, наличии трудно распознаваемых изображений, оценка показателей выполняется ручной методикой.

Синонимы: Клинический анализ мочи; ОАМ. Complete Urinalysis; Urinalysis, Complete With Microscopic Examination; Urinalysis Complete; URN. 

Краткая характеристика «Анализ мочи общий» 

Общий анализ мочи – широко применяемое в клинической практике исследование, поскольку изменения исследуемых физико-химических параметров и состава осадка мочи могут быть важными признаками поражения почек и мочевыводящих путей.
Тест включает в себя оценку физических свойств мочи (цвет, прозрачность, удельный вес), несколько химических тестов (определение показателя кислотности – pH, содержания белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов, лейкоцитарной эстеразы) свойства мочи, а также микроскопическую оценку качественного и количественного состава элементов мочевого осадка (эпителий, лейкоциты, эритроциты, кристаллы солей, бактерии, слизь и т. д.). 
Появление тех компонентов, которые в норме в моче не выявляются, либо аномальные отклонения параметров от обычных значений помогают обнаружить различные расстройства, в том числе и на самых ранних стадиях заболевания. Основные физиологические и патологические причины, которые могут приводить к сдвигам различных параметров общего анализа мочи приведены в разделе Интерпретация. 

С какой целью выполняют исследование «Анализ мочи общий» 

Общий анализ мочи используют для выявления признаков инфекции почек и мочевыводящих путей и наблюдения за динамикой процесса; для скрининга или контроля течения неинфекционных заболеваний почек – первичных и вторичных, развивающихся вследствие системной патологии (в т. ч. ревматические болезни, гипертензия, сахарный диабет, гестозы беременных и пр.), для оценки нефротоксичности лекарственных препаратов, скрининга определенных метаболических нарушений, а также в рамках диспансерных медосмотров, скрининговых обследований перед госпитализацией, при беременности, перед предстоящим оперативным вмешательством и пр. 

Что может повлиять на результат исследования «Анализ мочи общий» 

На результат анализа может повлиять нарушение рекомендаций по сбору и хранению биоматериала (см. раздел Подготовка к исследованию, инструкцию по сбору биоматериала) – в том числе загрязнение, длительное хранение до переноса в пробирку с консервантом и доставки в лабораторию. Пробу нельзя замораживать! Следует учитывать, что экскреция некоторых метаболитов повышается при голодании, вариации состава мочи могут быть связаны с интенсивной физической активностью (исследование утренней мочи минимизирует это влияние), концентрация компонентов изменяется при приеме диуретиков. При интерпретации результатов следует учитывать преаналитические условия сбора пробы.

Литература

  1. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9. 
  2. Миронова И. И., Романова Л. А., Долгов В. В. Общеклинические исследования: моча, кал, ликвор, мокрота //Тверь, Триада. – 2012.
  3. Хронический гломерулонефрит: клиника, диагностика, лечение на амбулаторном этапе: учебное пособие / С.М. Лобанова, М.С. Булгаков, А.Г. Автандилов, Н.А. Михайлова; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО. – 2016. – 38 с.
  4. Эмануэль В. Л. Лабораторные технологии оценки мочевого синдрома //Нефрология. – 2007. – Т. 11. – №. 1. 
  5. Chu C. M., Lowder J. L. Diagnosis and treatment of urinary tract infections across age groups //American journal of obstetrics and gynecology. – 2018. – Т. 219. – №. 1. – С. 40-51. 
  6. LabTests Online (Электронный медицинский ресурс AACC) 
Подготовка

Правила подготовки к исследованию «Анализ мочи общий» 

Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменять цвет мочи (свеклу, морковь), принимать диуретики, витаминные комплексы. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. 
Для исследования предпочтительно использовать среднюю порцию утренней мочи, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре (если лечащим врачом не рекомендовано иное). 
См. инструкцию по сбору биоматериала.
Показания к назначению

В каких случаях проводят Общий анализ мочи:

  • дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей;
  • скрининговое и диспансерное обследование;
  • оценка течения заболеваний почек и мочевыводящих путей, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения;
  • через 1-2 недели после выздоровления от стрептококковой инфекции (ангины, скарлатины).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов исследования «Анализ мочи общий»

При интерпретации результатов общего анализа мочи следует учитывать то, что все показатели должны анализироваться в комплексе друг с другом, а не изолированно.

Цвет
В норме моча может быть различных оттенков желтого цвета (светло-желтая, соломенно-желтая, желтая) и бесцветной (преимущественно у детей). Изменение окраски может иметь как физиологические, так и патологические причины.
Физиологические причины изменения цвета мочи
Цвет Причина
Темно-желтый, лимонно-желтый, оранжевыйОбезвоживание, прием витаминов и препаратов нитрафуранового ряда
Красный, светло-красный, розовыйПрисутствие красящих веществ в пище (свекла, черника), прием таких лекарственных препаратов, как антипирин, аспирин, сульфазол.
Темно-коричневыйПрием метронидазола, сульфаниламидов, препаратов на основе толокнянки
ГолубойПрием метиленового синего
Бесцветный (у взрослых людей)Употребление большого количества жидкости, прием мочегонных препаратов

Патологические причины изменения цвета мочи
Цвет Причина
Янтарно-желтый, лимонно-желтый, оранжевыйУробилиногенурия
Янтарно-желтый, лимонно-желтый, оранжевый, светло-коричневый, зеленыйБилирубинурия
Красный, светло-красный, розовый, коричневый, бурый, темно-коричневыйПрисутствие в моче большого количества эритроцитов или гемоглобина/миоглобина, порфиринурия
Темно-коричневыйОтравление фенолами
КоричневыйМеланурия
МолочныйХилурия (примесь лимфатической жидкости), пиурия (большое количество лейкоцитов)
Бесцветный (у взрослых людей)Сахарный и несахарный диабет, нефросклероз

Прозрачность
В норме моча должна быть прозрачной. Мутность мочи может быть обусловлена присутствием большого количества элементов мочевого осадка.
Удельный вес
В норме удельный вес колеблется от 1003 до 1035. Повышение значений наблюдается при обезвоживании, глюкозурии, большом количестве элементов мочевого осадка.

рН
Возраст Значения
До 1 месяца5,0 – 7,0
Старше 1 месяца5,0 – 8,0

Причины повышения значений:
- инфекции мочевыводящих путей;
- алиментарные причины (погрешности в диете).
Причины понижения значений:
- алиментарные причины (погрешности в диете, голодание);
- мочекислый диатез, подагра;
- усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.

Белок
В норме концентрация белка в разовой порции мочи не должна превышать 0,140 г/литр.
Причины повышения концентрации белка:
ФизиологическиеОбезвоживание, состояние после интенсивной физической нагрузки, употребление в пищу большого количества продуктов животного происхождения
Патологические Острые и хронические заболевания почек и мочевыводящих путей, заболевания, сопровождающиеся парапротеинемиями (нарушениями белкового состава плазмы), некоторые врожденные заболевания (например, синдром Фанкони), массивные травмы, отравление солями тяжелы металлов и нефротоксических препаратов

Глюкоза
В норме концентрация глюкозы в разовой порции мочи не должна превышать 2,8 ммоль/л.
Причины повышения концентрации глюкозы
ФизиологическиеАлиментарные (погрешности в диете), длительное голодание, стресс, 2-3 триместр беременности, передозировка или длительное употребление кортикостероидов
Патологические лихорадочные состояния, панкреатит, панкреанекроз, сахарный диабет; нарушение реабсорбции глюкозы в проксимальном отделе нефрона (ренальный диабет), гипертиреоз, органическое поражение почек (хронический гломерулонефрит, липоидный нефроз); феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга, менингиты, энцефалиты, травмы и опухоли мозга, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, свинец, кадмий), токсическими веществами (этиленгликоль, четыреххлористый углерод) и нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, фенацитин).
Вещества, присутствие которых может искажать результатАскорбиновая кислота, хлорсодержащие окислители (дезинфицирующие средства)

Кетоновые тела
В норме концентрация кетоновых тел в разовой порции мочи не превышает 1 ммоль/л.
Причины повышения концентрации кетоновых тел
ФизиологическиеАлиментарные (погрешности в диете), длительное голодание, интенсивные физические нагрузки, обезвоживание
Патологические лихорадочные состояния, сахарный диабет, панкреатит, панкреанекроз, длительный прием алкогольных напитков, обширные травмы мышечной ткани.
Вещества, присутствие которых может искажать результатL-DOPA, BS , фенилкетон, цефалоспорин

Уробилиноген
В норме концентрация уробилиногена в разовой порции мочи не превышает 34 ммоль/л.
Причины повышения концентрации уробилиногена
ФизиологическиеПрием алкогольных напитков
Патологические Заболевания кишечника (энтероколиты, продолжительные запоры, дисбактериоз, кишечная непроходимость), отравление гепатотоксическими веществами, гемолитические состояния (гемолитическая анемия, эритремия, внутрисосудистый гемолиз, рассасывание массивных гематом), гепатит любого генеза, новообразования в печени, острая и хроническая печеночная недостаточность.
Вещества, присутствие которых может искажать результатКарбапенем

Билирубин
В норме билирубин в моче не обнаруживается.
Причины повышения концентрации билирубина
Патологические Обструкция желчевыводящих путей, тяжело протекающий инфекционные заболевания (пневмония, грипп и т.д), гепатит любого генеза, новообразования в печени, острая и хроническая печеночная недостаточность, гемолитические состояния (гемолитическая анемия, эритремия, внутрисосудистый гемолиз, рассасывание массивных гематом), врожденные нарушения метаболизма билирубина (синдром Жильбера, синдром Кригера-Найяра).
Вещества, присутствие которых может искажать результатАскорбиновая кислота, мочевая кислота, препараты нитрафуранового ряда, этодолак

Гемоглобин
В норме гемоглобин в моче не обнаруживается.
Причины повышения концентрации гемоглобина
Физиологические Состояние после переохлаждения / перегревания.
Патологические Присутствие большого количества эритроцитов в моче, миозит, обширные травмы мышечной ткани, острый инфаркт миокарда, тромбозы сосудов мышц
Вещества, присутствие которых может искажать результатАскорбиновая кислота, хлорсодержащие окислители (дезинфицирующие средства)

Лейкоцитарная эстераза
В норме лейкоцитарная эстераза в моче не обнаруживается.
Патологические Присутствие нейтрофилов в моче

Нитриты
В норме нитриты в моче не обнаруживаются.
Причины повышения концентрации нитритов
Физиологические Прием препаратов нитрафуранового ряда
Патологические Присутствия в почках и/или мочевыводящих путях нитритпродуцирующих бактерий
Вещества, присутствие которых может искажать результат Аскорбиновая кислота

Клетки плоского эпителия
В норме присутствуют в моче в количестве до 5 в поле зрения. Большее количество клеток говорит о погрешностях при сборе материала для проведения исследования.

Клетки переходного эпителия
В норме в мочевом осадке не встречаются. 
Появляются в следующих случаях: 
  • воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез); 
  • мочекаменная болезнь; 
  • интоксикация, в том числе и вызванная лекарственными препаратами; 
  • лихорадочные состояния;
  • послеоперационные состояния; 
  • новообразования мочеполовой системы;

Клетки почечного эпителия
В норме в мочевом осадке не встречаются. 
Появляются в следующих случаях:
  • воспалительные заболевания почек; 
  • хроническая и острая почечная недостаточность; 
  • интоксикация (прием салицилатов, кортизона, фенацетина, препаратов висмута, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем); 
  • отторжение почечного трансплантата; 
  • новообразования в почках.

Лейкоциты
В норме встречаются в количестве не более 5 клеток в поле зрения. 
Повышение количества лейкоцитов наблюдается в следующих случаях:
  • воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез); 
  • мочекаменная болезнь; 
  • лихорадочные состояния; 
  • отторжение почечного трансплантата; 
  • системные воспалительные заболевания неинфекционного генеза (например, люпус-нефрит).

Эритроциты
В норме встречаются в количестве не более 2 клеток в поле зрения. 
Повышение количества эритроцитов наблюдается в следующих случаях:
  • воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез); 
  • мочекаменная болезнь; 
  • травматическое поражение почек и мочевыводящих путей, в том числе и после инструментальных исследований;
  • лихорадочные состояния; 
  • артериальная гипертензия с вовлечением почечных сосудов; 
  • авитаминоз С; 
  • геморрагические диатезы (нарушения свертывания крови: гемофилии, тромбоцитопении, тромбоцитопатии и т.д.); 
  • отравления производными бензола, анилина, змеиным ядом, ядовитыми грибами, при непереносимости антикоагулянтной терапии;
  • новообразования мочеполовой системы; 
  • системные воспалительные заболевания неинфекционного генеза.

Гиалиновые цилиндры
В норме в мочевом осадке не встречаются. 
Появляются в следующих случаях:
  • состояние после значительной физической нагрузки; 
  • обезвоживание; 
  • лихорадочные состояния; 
  • артериальная гипертензия; 
  • воспалительные заболевания почек; 
  • застойная сердечная недостаточность; 
  • острая реакция отторжения трансплантата.

Восковидные цилиндры
В норме в мочевом осадке не встречаются. 
Появляются в следующих случаях:
  • воспалительные заболевания почек; 
  • острый тубулярный некроз; 
  • острая реакция отторжения трансплантата.

Зернистые цилиндры
В норме в мочевом осадке не встречаются. 
Появляются в следующих случаях:
  • лихорадочные состояния; 
  • артериальная гипертензия; 
  • состояние после значительной физической нагрузки;
  • диабетическая нефропатия; 
  • интоксикации; 
  • воспалительные заболевания почек; 
  • системная красная волчанка (люпус-нефрит); 
  • новообразования в почках; 
  • острая реакция отторжения трансплантата; 
  • амилоидоз.

Кристаллы мочевой кислоты
В норме в мочевом осадке не встречаются. 
Появляются в следующих случаях:
  • обезвоживание; 
  • мочекислый криз у новорожденных (физиологическое состояние); 
  • употребление большого количества животной пищи; 
  • мочекислый диатез, подагра; 
  • усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.

Ураты
В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве. 
Повышение количества уратов характерно для следующих состояний:
  • обезвоживание; 
  • употребление большого количества животной пищи; 
  • мочекислый диатез, подагра; 
  • усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.

Кислый мочекислый аммоний
В норме в мочевом осадке не встречаются. 
Появляются в следующих случаях: 
  • мочекислый диатез у детей; 
  • инфаркт почки у новорожденного (цилиндры из кислого мочекислого аммония); 
  • в нормальной моче при ее длительном стоянии при комнатной температуре (аммиачное брожение) в сочетании с кристаллами трипельфосфатов.

Оксалаты кальция
В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве. 
Повышение количества оксалатов характерно для следующих состояний:
  • употребление пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, шпинат, картофель, помидоры, яблоки и другие фрукты и овощи), а также крепких бульонов, какао, крепкого чая и чрезмерного употребления сахара, минеральных вод с высоким содержанием углекислоты и солей органических кислот;
  • щавелевокислый диатез; 
  • сахарный диабет; 
  • оксалоз или первичная гипероксалатурия; 
  • состояния после перенесенных инфекционных заболеваний; 
  • отравление этиленгликолем и метоксифлюрантом.

Аморфные фосфаты
В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве. 
Повышение количества аморфных фосфатов характерно для следующих состояний:
  • стресс; 
  • алиментарный алкалоз;
  • фосфатный диабет Фанкони.

Трипельфосфаты
В норме в мочевом осадке не встречаются. 
Появляются в следующих случаях:
  • повышенное содержание фруктов в диете; 
  • алиментарный алкалоз;
  • циститы.

Кристаллы цистина
В норме в мочевом осадке не встречаются. 
Появляются в следующих случаях:
  • интоксикация;
  • первичная цистинурия – врожденное нарушение мембранного транспорта цистина.
  • Кристаллы лейцина и тирозина
  • В норме в мочевом осадке не встречаются.
  • Появляются в следующих случаях:
  • авитаминоз С;
  • В12-дефицитная анемия;
  • усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов;
  • печеночная недостаточность;
  • миастения гравис (Myasthenia gravis);
  • болезнь кленового сиропа;
  • отравление фосфором.

Кристаллы холестерина
В норме в мочевом осадке не встречаются. 
Появляются в следующих случаях: 
  • нефротический синдром; 
  • липоидный нефроз; 
  • разрыв лимфатического сосуда в почечной лоханке.

Слизь
В норме может встречаться в мочевом осадке в небольшом количестве. Повышение количества слизи может быть связано как с наличием воспалительного процесса мочевыводящих путей, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.

Бактерии
В норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Наличие бактерий может быть связано как с присутствием бактерий в почках и/или мочевыводящих путях, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.

Грибы
В норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Наличие грибов может быть связано как с грибковой инфекцией мочевыводящих путей, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.

Артикул: 116
Цена: 220 руб
Итого: 220 руб

Вопросы
и ответы

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)» в г. Ипатово и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Последнее изменение: сентябрь 2021
Узнавайте об акциях и скидках первыми! Подпишитесь на нашу рассылку.
×
У 43.8% людей, прошедших обследование в ИНВИТРО, выявлены антитела к SARS-CoV-2