Интерпретация результатов определения уровня компонентов системы комплемента С3, С4 в сыворотке крови
Единицы измерения: г/л.
Альтернативные единицы: мг/мл.
Пересчёт единиц: г/л = мг/мл.
Референсные значения
| С3, г/л | С4, г/л |
| Женщины |
| 1 – 14 лет | 0,82 – 1,73 | 0,13 – 0,46 |
| 14 – 80 лет | 0,83 – 1,93 | 0,15 – 0,57 |
| Мужчины |
| 1 -14 лет | 0,80 – 1,70 | 0,14 – 0,44 |
| 14 – 80 лет | 0,82 – 1,85 | 0,15 – 0,53 |
Повышение значений С3
Реакция острой фазы:
- Ревматоидный артрит, ревматизм.
- Сахарный диабет.
- Инфаркт миокарда.
- Обструктивная желтуха (вирусный гепатит).
- Язвенный колит.
- Опухоли.
- Зоб.
- Бактериальная инфекция.
- Пневмококковая пневмония.
- Саркоидоз.
- Амилоидоз.
- Тиреоидит.
- Воспалительные заболевания кишечника.
- Тиф.
- Пневмококковая пневмония.
Понижение значений С3
- Врождённый дефицит С3, регуляторных белков, факторов H и I.
Приобретённый дефицит:
- СПИД.
- Аутоиммунная гемолитическая анемия.
- Острый гломерулонефрит.
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
- Системная красная волчанка.
- Малярия.
- Голодание.
- Повышенное потребление при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях: подострый бактериальный эндокардит, виремии, паразитемии и бактериальный сепсис.
- Парциальная липодистрофия или мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит при наличии аутоантител С3-нефритического фактора.
- Тяжёлое поражение печени.
- Применение лекарственных препаратов: циклофосфамид (у больных СКВ), даназол.
Повышение значений С4
Врождённые состояния:
- Присутствие более четырех С4 аллелей.
- Дефицит компонентов с1q, c1r, c1s.
- Приобретённые состояния:
- Ревматоидный артрит.
- Бактериальная инфекция, бактериальный эндокардит.
- Гломерулонефрит.
- Системная красная волчанка.
- Малярия.
- Криоглобулинемия.
- Сепсис.
- Воспалительная реакция острой фазы.
- Применение лекарственных препаратов циметидин (у пациентов со СПИД), циклофосфамид (у пациентов с СКВ), даназол.
Понижение значений С4
Врождённый дефицит:
- С4 дефицит новорожденных.
- Наследственный ангионевротический отек.
Приобретённый дефицит:
- Ревматоидный артрит.
- Наследственный и приобретенный ангионевротический отек.
- Активация комплемента, вызванная болезнями иммунных комплексов.
- Гломерулонефрит.
- Системная красная волчанка.
- Ревматоидный артрит.
- Респираторный дистресс-синдром.
- Аутоиммунная гемолитическая анемия.
- Голодание.
- Сепсис.
- Аутоиммунный тиреоидит.
- Криоглобулинемия.
- Трансплантация почек.
- Системные васкулиты.
- Поражение печени.
Метод определения
Иммунотурбидиметрия.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: C3 и C4 компоненты системы комплемента;
Complement components C3, C4; Complement C3/C4; Complement component 3, 4 (C3, С4).
Краткое описание исследования «Компоненты системы комплемента С3, С4»
Система комплемента (от лат. Complementum – дополнение) термин, введённый в 1899 П. Эрлихом и Ю. Моргенротом.
С3 – центральный компонент системы комплемента, белок острой фазы воспаления. Это важнейшая часть защитной системы против инфекций. Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже. Поэтому нарушение их нормального состояния существенно влияет на этот комплемент. С3 составляет около 70% всех белков системы комплемента. Молекулярная масса около 180 000 Да. С3 компонент комплемента участвует как в классическом, так и в альтернативном пути активации системы комплемента. В классическом пути его образование активируется IgG и IgM, в альтернативном пути токсинами, включая эндотоксин, и IgA. Скорость синтеза приблизительно 1 мг/кг массы тела за один час. Скорость катаболизма составляет примерно 2% всего его объёма в плазме за один час, полупериод жизни 60-80 часов. Активация С3 способствует выделению гистамина из тучных клеток и тромбоцитов, поддерживает фагоцитоз, усиливает проницаемость стенок сосудов, усиливает сокращение гладкой мускулатуры, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном; играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний. Содержание С3 снижается вследствие его потребления при классическом и альтернативном пути активации системы комплемента. С4 – гликопротеин с молекулярной массой 205 000 Да. Синтезируется в лёгких и в костях. Участвует только в классическом пути активации системы комплемента.
С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов. Его снижение в крови наблюдается при активном потреблении, связанном с классическим путём активации системы комплемента.
С какой целью определяют уровень С3 и С4 компонентов системы комплемента в крови
Данное исследование проводят при диагностике аутоиммунных заболеваний, повторных бактериальных инфекций. Тест можно также использовать для динамического наблюдения пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса).
Что может повлиять на результат теста «Компоненты системы комплемента С3, С4»
Нарушение правил подготовки к сдаче крови может оказать влияние на результат исследования.
Литература
Основная литература
- Клиническая лабораторная аналитика. Ред. В.В. Меньшиков. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории. Т.II. М. Лабинформ РАМЛД 199 352 с. Т.III Лабпресс 2000 - 384 с.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.
- Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins. - 1998 - 606 p.
- Jacobs D., DeMott W., Oxley D. Laboratory test handbook, Lexi-comp. 2004, pp. 328-329.
- Tietz Textbook 0f Clinical Chemistry 2-nd ed. Ed. C.A. Burtis, E.A. Ashwood W.B. Saunders Co 1994 2326 p.