ГСГ – это важный метод диагностики, дающий ценную информацию для врача акушера-гинеколога при работе с проблемами репродуктивного здоровья.
Назначает процедуру врач-акушер-гинеколог. Пациенткам необходимо иметь направление для оказания медицинской помощи, возможно от врача внешней организации.
Максимальная общая продолжительность процедуры – 1 час. Для повышения комфортности исследования врач может сделать местное обезболивание шейки с помощью лидокаина.
Это амбулаторная гинекологическая манипуляция, проводится врачом-акушером-гинекологом следующим образом: пациентка располагается в гинекологическом кресле, через шейку матки вводится тонкий катетер. Затем по катетеру в полость матки и трубы вводится специальное рентгеноконтрастное вещество. В процессе заполнения органов контрастом делается серия рентгеновских снимков, которые показывают контуры матки и труб.
Манипуляция отличается информативностью, позволяет детально изучить внутренние структуры, считается относительно безопасной и не вызывает сильной боли.
Гистеросальпингографию в ИНВИТРО выполняют врачи, которые прошли соответствующее обучение и регулярно повышают свою квалификацию. Мы гарантируем комфортность процедуры и максимально быстрое получение результатов. Современное цифровое оборудование обеспечивает высокую четкость снимков и информативность, сочетающуюся с минимальной лучевой нагрузкой.
Процедура проводится взрослым. Максимальный вес пациентки – 160 кг.
Результат получения услуги: заключение, выдается в день проведения исследования.
До и после ГСГ необходима барьерная контрацепция/половой покой в менструальном цикле с целью исключения возможности беременности и профилактики заболеваний, передающихся половым путём
Возможные осложнения
Ранние и частые явления (могут быть нормой):
- боли и дискомфорт: сокращения матки вызывают боли внизу живота, похожие на менструальные;
- выделения: незначительные кровянистые или темно-коричневые выделения в течение нескольких дней из-за остатков контраста и эндометрия;
- раздражение: реакция на контрастное вещество.
Редкие осложнения (требуют внимания врача):
- воспалительные процессы (сальпингит, эндометрит): могут развиться, если в организме уже есть инфекция, которую процедура активирует;
- аллергические реакции: на йодсодержащее контрастное вещество (требуется предварительный тест);
- сосудистый/лимфатический рефлюкс: контраст попадает в сосуды или лимфоузлы матки, что может вызывать боли;
- перфорация матки: прокол стенки матки инструментом или сильным давлением;
- разрыв маточной трубы: происходит при чрезмерном давлении.
Признаки, требующие обращения к врачу:
- маточное кровотечение (интенсивное): признак травмы или осложнения, требует немедленного обращения к врачу;
- высокая температура, озноб;
- сильные боли внизу живота, не купирующиеся;
- головокружение, слабость.
Процедура проводится строго по показаниям!
Проведение процедуры может отличаться по регионам, при записи уточняйте особенности в каждом Медицинском Центре.
Подготовка
Особой подготовки перед процедурой не требуется.
Врач-акушер-гинеколог посоветует в какой день менструального цикла гистеросальпингография будет наиболее информативной. Как правило, исследование проводят на 6-12й день после начала менструации, т.е. время, когда беременность у пациентки исключена. В день выполнения процедуры необходимо принять утренний душ.
Для проведения процедуры необходимо пройти обследование:
- консультация(осмотр) врача-акушера-гинеколога (не более, чем за1 месяц до проведения процедуры);
- клинический анализ крови (срок годности результата – 10 дней);
- мазок на флору из влагалища и цервикального канала (срок годности результата – 10 дней);
- анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (срок годности результата – 3 месяца);
- УЗИ органов малого таза (срок годности результата – 1 месяц);
- анализ крови на группу и резус-фактор (действителен бессрочно).
За 2-3 дня до обследования рекомендуется исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике.
Список литературы
1. Приказ МЗ РФ от 20 октября 2020 г № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология»».
2. Приказ МЗ РФ от 9 июня 2020 № 560н «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований».
3. Национальное руководство «Гинекология» 2022 год под редакцией Савельевой Г. М., Серова В. Н, Радзинского В. Е., Манухина И. Б.
4. Гистеросальпингография от А до Я, атлас Быченко В. Г., Сенча А. С.