Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber
logo

От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
Пациентам
Результаты анализов
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Вакцинация против эпидемического паротита

Логотип INVITRO
6
Написано: 22.12.2025 Редактировалось: 22.12.2025

Вакцинация против эпидемического паротита: вакцины, история их создания и статистика эффективности, схемы вакцинации, осложнения, побочные эффекты, противопоказания.

Общие сведения о заболевании

Эпидемический паротит, или «свинка» – это вирусное очень заразное заболевание, которое передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем, сопровождается интоксикацией (то есть «отравлением» организма токсинами), лихорадкой, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко поражением других железистых органов и центральной нервной системы.

Инкубационный период варьирует от нескольких дней до месяца, но чаще продолжается 15-19 дней. Болезнь начинается с подъема температуры (до 38-39оС), головной боли и болезненной припухлости околоушной слюнной железы, чаще с одной стороны (в 25%).

Паротит.jpgИзображение используется согласно лицензии Shutterstock.

Источником инфекции является больной человек, который выделяет вирус, начиная с последних дней инкубационного периода. Источником инфекции могут стать и больные со стертой и бессимптомной формой эпидемического паротита (30% случаев).

Иммунитет после перенесенного эпидемического паротита стойкий, практически пожизненный.

Возбудителем эпидемического паротита является РНК-содержащий вирус семейства парамиксовирусов. Он неустойчив во внешней среде, чувствителен к воздействию химических и дезинфицирующих средств, УФО, погибает при нагревании и высушивании, устойчив к действию низких температур (при –20оС может длительно сохраняться в окружающей среде).

Название и описание вакцин против клещевого энцефалита, история создания и статистика эффективности

Лекарств против вируса эпидемического паротита не существует, единственная эффективная мера борьбы с этой болезнью – вакцинация.

До появления вакцины от паротита в мире возникали многочисленные эпидемические вспышки паротитной инфекции. Заболеваемость составляла 100-1000 случаев на 100 000 населения. Через каждые 2-5 лет происходили большие вспышки.

Впервые вирусную природу эпидемического паротита установили в 1934 году американские исследователи Клод Д. Джонсон и Эрнест У. Гудпасчер. Вирус эпидемического паротита впервые выделили в 1945 году, а уже в 1948 году в США лицензировали первую вакцину, которая содержала инактивированный (убитый) вирус эпидемического паротита. Эту вакцину применяли в США до 1978 года, однако надежной, а главное длительной защиты прививка не обеспечивала.

С середины 70-х годов прошлого века в разных странах начали разрабатывать живые аттенуированные паротитные вакцины, при этом использовали разные штаммы вируса и варианты их культивирования. Свои варианты разработали в Японии, Швейцарии, США.

В СССР в 1949 году советские ученые А.К. Шубладзе и М.А. Селимов впервые выделили вирус эпидемического паротита. В 1954 году А.А. Смородинцев и Н.С. Клячко разработали живую аттенуированную противопаротитную вакцину. Метод активной иммунизации живой вакциной против эпидемического паротита (штамм Ленинград-3) был предложен академиком О.Г.Анджапаридзе в 1971 году. Испытания вакцины выявили ее высокую эффективность (снижение заболеваемости в 10 и более раз). С 1980 года в СССР прививку против эпидемического паротита проводили детям в возрасте 15-18 месяцев однократно. Однако в 1992 году в стране отмечался рост заболеваемости эпидемическим паротитом, пик которой наблюдался в 1998 году (98,9 случаев на 100 000 населения). Причем вспышки инфекции регистрировались в группах населения, однократно вакцинированных от паротита. Это свидетельствовало о необходимости проведения ревакцинации.

На сегодняшний день в России зарегистрированы и используются следующие вакцины против эпидемического паротита:

  • монокомпонентная паротитная вакцина культуральная живая сухая («МИКРОГЕН», Россия). Ее применяют для профилактики эпидемического паротита у детей с 12 месяцев и взрослых, как планово, так и в экстренных случаях.
  • вакцина «ТРИВЭЙД», живая культуральная – комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита (Серум Инститьют оф Индия, Индия). Эту вакцину используют в плановом порядке для профилактики входящих в ее состав заболеваний у детей с 12 месяцев и у взрослых;



  • многокомпонентная вакцина M-M-P II против кори, паротита и краснухи, живая (Mevck Shavp & Dohme, Нидерланды). Применяют в плановом порядке для профилактики входящих в ее состав заболеваний у детей с 12 месяцев и у взрослых;



  • вакцина «Дивакцина» – паротитно-коревая культуральная живая («МИКРОГЕН», Россия). С 2014 года применяется у детей с 12 месяцев, как планово, так и в экстренном порядке;
  • вакцина «Вактривир» – комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита культуральная живая («МИКРОГЕН», Россия). Ее применяют планово или экстренно с 2021 года. Именно этой вакциной, как правило, прививают в детских поликлиниках.
  • Календарь вакцинации против эпидемического паротита

    В 1980 году, согласно приказу МЗ СССР № 109 от 01.02 1980, вакцинации против эпидемического паротита подлежали дети в возрасте 15-18 месяцев однократно в один день с вакцинацией от кори (разными шприцами и в разные участки тела).

    Приказом МЗ РФ № 386 от 26.10.1999 регламентирована вакцинация ранее однократно привитых школьников 9-10 классов и студентов 1-2-х курсов средних и высших учебных заведений.

    Приказом № 229 от 27.06.2001г утвержден новый календарь прививок, согласно которому в возрасте 12 месяцев рекомендуется иммунизация против эпидемического паротита, а в 6 лет – ревакцинация. Введена вакцинация всех контактных лиц в очагах эпидемического паротита.

    На сегодняшний день актуальным документом, регламентирующим сроки и порядок вакцинации, является Приказ МЗ РФ № 1122н от 06.12.2021 «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» (в ред. МЗ РФ от 12.12.2023. № 677н).

    В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановую вакцинацию против эпидемического паротита проводят двукратно в возрасте 12 месяцев и в 6 лет (ревакцинация).

    Прививки против эпидемического паротита планово проводят до 18 лет, если ребенок не был привит по календарю в 12 месяцев и в 6 лет. В этом случае прививки выполняют с интервалом не менее 3 месяцев.

    Свой иммунный статус (наличие защитных антител к эпидемическому паротиту) можно проверить, выполнив исследование крови на паротитные антитела IgG.

    Антитела класса IgG к вирусу эпидемического паротита появляются через 6-7 недель после инфицирования, сохраняются как у переболевших, так и у вакцинированных.

    Если дети в возрасте до 10 лет, не привитые или вакцинированные однократно, контактировали с больным паротитом, то их изолируют сроком на 21 день. В случае точно установленной даты контакта дети изолируются с 11-го по 21-й день инкубационного периода. С 10-го дня контакта проводят систематическое медицинское наблюдение (осмотр, термометрию).

    Вакцинация против эпидемического паротита в очаге инфекции проводится по эпидемическим показаниям в течение 7 дней с момента выявления первого больного. Вакцинации подлежат не болевшие, не привитые или однократно привитые, а также лица, у которых отсутствуют антитела IgG к паротиту.

    Детям, не привитым против эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста, имеющим медицинские противопоказания или при отказе от прививок), не позднее 5 дней с момента контакта с больным вводят иммуноглобулин человека.

    По эпидемическим показаниям прививают всех взрослых, не болевших, не привитых в детстве, не имеющих подтверждения о вакцинации или лабораторного подтверждения о наличии антител в крови.

    Создание коллективного иммунитета в обществе защищает даже тех, кто по тем или иным причинам не может быть вакцинирован. По данным доклада Роспотребнадзора «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2024 г.», в Российской Федерации в 2024 году зарегистрировано 2811 случаев эпидемического паротита, показатель заболеваемости составил 1,92 на 100 000 населения (в 2023 году этот показатель был 0,92 на 100 000). Среди заболевших 59,1% – дети до 17 лет.

    В 2024 году показатель охвата своевременной иммунизацией детей против эпидемического паротита составил 96,8% (при минимальной норме 95%), а ревакцинацию в 6 лет получили 92,33% детей. Такие показатели не могут не радовать, особенно в виду тех немедленных и отдаленных осложнений, к которым способен привести паротит.

    Среди них:

    Осложнение и побочные реакции после вакцинации против эпидемического паротита

    Хотя у большинства привитых вакцинальные осложнения и побочные эффекты не возникают, у части лиц нежелательные реакции различной степени выраженности все же могут наблюдаться.

    • В первые 48 часов – местная реакция в виде гиперемии (покраснения) кожи и слабо выраженного отека в месте введения вакцины, которая проходит без лечения через 1-3 суток.
    • C 5-е по 18-е сутки – конъюнктивит, продолжающийся от одного до трех дней.
    • С 5-е по 18-е сутки лимфоаденопатия (увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов).
    • С 5-е по 42-е сутки может наблюдаться кратковременное (2-3 дня) незначительное увеличение околоушных слюнных желез.
    • С 5-е по 42-е сутки может развиться болезненный кратковременный отек яичек.
    • С 10-е по 15-е сутки возможны симптомы артралгии.
    • В течение первых 18 суток после вакцинации может кратковременно повышаться температура тела (не выше 38,5оС), могут наблюдаться умеренные катаральные явления со стороны носоглотки.
    • Первые 18 суток после вакцинации пациент может испытывать недомогание в течение 1-3 дней.
    • Очень редко через 6-10 суток возможны судороги, возникающие после прививки на фоне высокой температуры (фебрильные судороги).

    Противопоказания к вакцинации против эпидемического паротита

    Временные (относительные) противопоказания:

    • острые заболевания или обострение хронической патологии спустя 2-4 недели после выздоровления или ремиссии;
    • после введения иммуноглобулина вакцинация допускается не ранее, чем через 3 месяца;
    • вакцинацию не рекомендуется проводить в период подъема заболеваемости серозными менингитами;
    • применение кортикостероидов, иммуносупрессивная и лучевая терапия (вакцинация возможна через 12 месяцев после окончания лечения).

    Абсолютные противопоказания:

    • анафилактические реакции или тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицин, неомицин, входящие в качестве вспомогательных веществ в состав вакцины), куриные и перепелиные яйца;
    • злокачественные заболевания крови и новообразования;
    • сильная реакция или осложнение на предыдущее введение подобной вакцины (подъем температуры выше 40оС, гиперемия и/или отек более 8 см в диаметре в месте введения вакцины);
    • первичные и приобретенные иммунодефицитные состояния;
    • тяжелые нарушения функции почек;
    • заболевания сердца в стадии декомпенсации;
    • беременность и период лактации.

    Источники:

    1. Инфекционные болезни: нац. рук-во под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова / 3-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2021. С. 840-845.
    2. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным эпидемическим паротитом / ФГБУ НИИДИ ФМБА России. 2015.
    3. Приказ МЗ РФ от 06.12.2021 № 1122 (в ред. Приказа МЗ РФ 12.12.2023 № 667н и Приложение № 1) «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок».
    4. Вакцины и иммунопрофилактика в современном мире: рук-во для врачей / под ред. Л.С. Намазовой-Барановой, Н.И. Брико, И.В. Фельдблюм. – М.: Педиатр, 2017. – 648 с.
    5. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2024 году. М: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. – 2025. – 424 с. 

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.


    Информация проверена экспертом
    Лишова Екатерина Александровна
    Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет
    Поделитесь этой статьей сейчас
    Рекомендации

    Похожие статьи

    gifts2023
    Свяжитесь с нами