Вакцинация против эпидемического паротита: вакцины, история их создания и статистика эффективности, схемы вакцинации, осложнения, побочные эффекты, противопоказания.
Общие сведения о заболевании
Эпидемический паротит, или «свинка» – это вирусное очень заразное заболевание, которое передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем, сопровождается интоксикацией (то есть «отравлением» организма токсинами), лихорадкой, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко поражением других железистых органов и центральной нервной системы.
Инкубационный период варьирует от нескольких дней до месяца, но чаще продолжается 15-19 дней. Болезнь начинается с подъема температуры (до 38-39оС), головной боли и болезненной припухлости околоушной слюнной железы, чаще с одной стороны (в 25%).
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Источником инфекции является больной человек, который выделяет вирус, начиная с последних дней инкубационного периода. Источником инфекции могут стать и больные со стертой и бессимптомной формой эпидемического паротита (30% случаев).
Возбудителем эпидемического паротита является РНК-содержащий вирус семейства парамиксовирусов. Он неустойчив во внешней среде, чувствителен к воздействию химических и дезинфицирующих средств, УФО, погибает при нагревании и высушивании, устойчив к действию низких температур (при –20оС может длительно сохраняться в окружающей среде).
Название и описание вакцин против клещевого энцефалита, история создания и статистика эффективности
До появления вакцины от паротита в мире возникали многочисленные эпидемические вспышки паротитной инфекции. Заболеваемость составляла 100-1000 случаев на 100 000 населения. Через каждые 2-5 лет происходили большие вспышки.
Впервые вирусную природу эпидемического паротита установили в 1934 году американские исследователи Клод Д. Джонсон и Эрнест У. Гудпасчер. Вирус эпидемического паротита впервые выделили в 1945 году, а уже в 1948 году в США лицензировали первую вакцину, которая содержала инактивированный (убитый) вирус эпидемического паротита. Эту вакцину применяли в США до 1978 года, однако надежной, а главное длительной защиты прививка не обеспечивала.
С середины 70-х годов прошлого века в разных странах начали разрабатывать живые аттенуированные паротитные вакцины, при этом использовали разные штаммы вируса и варианты их культивирования. Свои варианты разработали в Японии, Швейцарии, США.
В СССР в 1949 году советские ученые А.К. Шубладзе и М.А. Селимов впервые выделили вирус эпидемического паротита. В 1954 году А.А. Смородинцев и Н.С. Клячко разработали живую аттенуированную противопаротитную вакцину. Метод активной иммунизации живой вакциной против эпидемического паротита (штамм Ленинград-3) был предложен академиком О.Г.Анджапаридзе в 1971 году. Испытания вакцины выявили ее высокую эффективность (снижение заболеваемости в 10 и более раз). С 1980 года в СССР прививку против эпидемического паротита проводили детям в возрасте 15-18 месяцев однократно. Однако в 1992 году в стране отмечался рост заболеваемости эпидемическим паротитом, пик которой наблюдался в 1998 году (98,9 случаев на 100 000 населения). Причем вспышки инфекции регистрировались в группах населения, однократно вакцинированных от паротита. Это свидетельствовало о необходимости проведения ревакцинации.
На сегодняшний день в России зарегистрированы и используются следующие вакцины против эпидемического паротита:
- монокомпонентная паротитная вакцина культуральная живая сухая («МИКРОГЕН», Россия). Ее применяют для профилактики эпидемического паротита у детей с 12 месяцев и взрослых, как планово, так и в экстренных случаях.
- вакцина «ТРИВЭЙД», живая культуральная – комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита (Серум Инститьют оф Индия, Индия). Эту вакцину используют в плановом порядке для профилактики входящих в ее состав заболеваний у детей с 12 месяцев и у взрослых;