Ru 
Субфебрильная температура: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Субфебрильная температура – незначительное (от 37,1 до 38°С) повышение температуры тела, как правило, возникающее в результате того или иного патологического процесса в организме.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
В течение дня температура тела человека колеблется и меняется в зависимости от обстоятельств. Организм в нормальных условиях поддерживает ее в определенном диапазоне независимо от изменений окружающей среды. Обычно температура немного выше вечером и ниже рано утром. Температура, регистрируемая в подмышечной впадине, колеблется у здорового человека от 35,2°C до 37,0°C. Повышенной температуры у здорового человека не бывает. Однако существует ряд физиологических причин, таких как интенсивные тренировки, тяжелый физический труд, слишком теплая одежда, нахождение длительное время в жарком помещении либо под открытым солнцем, когда температура может повышаться. Также это может быть следствием эмоционального перенапряжения, стресса, неврозов.
В отличие от высокой лихорадки, повышение температуры тела на 1–2 градуса не является опасным для организма. Субфебрильная температура не приводит к деформации молекул белков и гибели клеток.
Подъем температуры до субфебрильного уровня зачастую сопровождается рядом симптомов. Человек может чувствовать недомогание, слабость, головную боль, упадок сил, отсутствие аппетита, учащенное сердцебиение, сонливость и неприятные ощущения в теле, иногда наблюдается легкая жажда. Могут присутствовать расстройство пищеварения, проблемы со сном и усиленное потоотделение. Также могут возникать боль в мышцах и ломота в теле.
Разновидности субфебрильного повышения температуры
Стойкое (от двух недель) повышение температуры называют субфебрилитетом, а краткосрочное – субфебрильной лихорадкой.
Возможные причины субфебрильной температуры тела
Повешение температуры до субфебрильных значений может возникнуть в результате:
- приема антибиотиков и побочных эффектов от некоторых лекарств;
- интенсивной физической нагрузки;
- серьезного стресса, нарушения сна, хронической усталости;
- колебаний уровня половых гормонов у женщин перед менструацией, во время беременности или менопаузы;
- перегрева организма, теплового или солнечного удара;
- прорезывания зубов у младенцев (в этом случае температура повышается и до более высоких показателей, что является вариантом нормы);
- естественной иммунной реакцией организма на вакцинацию.
Бывает, что субфебрильная температура – наследственная генетическая особенность. У таких людей температура часто выше 37°С, но это не отражается на здоровье и самочувствии.
Повышение температуры до субфебрильных значений может быть симптомом ряда заболеваний и патологических состояний:
- Инфекционные причины и вялотекущее воспаление: ОРВИ и начальные стадии гриппа, хронические заболевания носоглотки, ангина, тонзиллит, пневмония, гастроэнтерит, панкреатит, холецистит, простатит, туберкулез, мононуклеоз, пиелонефрит, вирусный гепатит, цитомегаловирус, простой герпес, скарлатина, ветряная оспа, краснуха, паротит, коклюш, бронхит, некоторые венерические заболевания.
- Болезни, вызываемые паразитарной инфекцией: лямблиоз, описторхоз, амебиаз, аскаридоз и другие.
- Аутоиммунные заболевания: постинфарктный синдром, ревматизм, ревматоидный артрит, аллергические реакции, системная красная волчанка, васкулиты, неспецифический язвенный колит и другие.
- Нарушения функции щитовидной железы: тиреотоксикоз и другие заболевания, при которых синтезируется избыточное количество гормонов.
- Злокачественные новообразования: рак печени, лейкозы, саркома и некоторые другие.
- Легочная тромбоэмболия.
- Сепсис.
- Заболевания центральной нервной системы, влияющие на теплообмен (термоневроз): нейроинфекции, полинейропатия и другие.
Иногда причины субфебрильной температуры так и остаются не выявленными.
К каким врачам обращаться при субфебрильной температуре тела
Обратите внимание на следующие признаки, которые имеют важное значение:
- температура систематически повышается и понижается в течение нескольких дней без видимых причин;
- у вас нет симптомов ОРВИ (насморка, кашля, боли в мышцах) и обострения хронических заболеваний;
- вы не проходили вакцинацию, не принимали новые лекарственные препараты;
- не было стрессовых ситуаций, вы полноценно питаетесь и высыпаетесь.
В случае, если все эти критерии соблюдены, а температура продолжает держаться выше 37°С, то следует обратиться к врачу-терапевту или врачу-педиатру в зависимости от возраста пациента. Врач первичного звена направит вас на необходимые исследования, а затем при необходимости порекомендует прием узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, гинеколога – для женщин, отоларинголога, инфекциониста, невролога, гематолога, онколога и др.
Диагностика и обследования при субфебрильной температуре
Обследование при наличии субфебрильной температуры всегда начинается с объективного осмотра и сбора анамнеза. Врач проверяет кожные покровы на наличие покраснений, сыпи и новообразований, проводит пальпацию брюшной полости, осматривает слизистую, суставы и лимфатические узлы.
В рамках первичной диагностики проводятся следующие обследования:
- общелабораторные исследования (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови и др.);
