Определение
Разновидности кожного зуда
- дерматологический, или пруритогенный зуд (при кожных заболеваниях – атопическом дерматите, псориазе, чесотке, педикулезе и др.);
- системный зуд (при патологиях внутренних органов – первичном билиарном циррозе, болезни Ходжкина и др.);
- неврологический/нейропатический (при поражении нервной системы);
- психогенный (при стрессах и эмоциональном напряжении);
- идиопатический (неустановленной этиологии);
- соматоформный (при психических расстройствах);
- многофакторный (при сочетании двух и более вышеперечисленных факторов).
Возможные причины зуда кожи головы
Патологии кожи волосистой части головы
- Сухость эпидермиса. Возникает в результате нарушения работы сальных желез, проявляется снижением выработки кожного сала, что ведет к ломкости волос, появлению мелкой перхоти и гиперреактивности (повышенной чувствительности) кожи.
- Механическое или химическое травмирующее воздействие на кожу головы. К таким воздействиям относят частое использование средств для укладки волос, острую расческу, сушку волос горячим воздухом, окраску волос агрессивными красителями, мытье головы шампунями с агрессивными ПАВ.
- Мышечное перенапряжение часто развивается у людей, которые предпочитают тугие прически с длительной жесткой фиксацией волос, а также у тех, чей род деятельности требует пребывания в одной и той же позе в течение длительного времени. Такое перенапряжение вызывает спазм мышц спины, шейно-воротниковой зоны и нарушение микроциркуляции, что, в свою очередь, приводит к неприятным болезненным ощущениям в области кожи головы, зуду.
- Педикулез. Заражение вшами все еще встречается в популяции. Оно происходит от инфицированного человека при использовании общих бытовых предметов (расчески, полотенца), одежды (шапки, резинки для волос). Зуд кожи головы развивается в местах укусов вшей.

- Грибковые поражения кожи головы встречаются значительно реже, чем грибковые поражения ногтей, но поддаются терапии менее успешно. Проявляются ломкостью волос (часто у основания), сильным кожным зудом, появлением перхоти и розовых пятен, возвышающихся над поверхностью кожи.
- Лишай – патология грибковой или вирусной этиологии, которая также приводит к появлению зуда кожи головы. Клиническая картина этого заболевания: зуд и жжение кожи, шелушащиеся пятна розового или алого цвета, окруженные раздраженной кожей.Характерной особенностью стригущего лишая является выпадение волос на пораженных участках. Кожа в очагах светлая, шелушащаяся, сильно зудящая.
- Демодекоз. Возбудителем является микроскопический клещ-железница рода Demodex, обитающий в волосяных фолликулах и сальных железах. Болезнь проявляется покраснением кожи, узелками, пустулами и угревой сыпью, ломкостью волос, постоянным зудом, большим количеством перхоти. Демодекоз может распространяться на другие участки кожи – лицо, веки, шею, зону за ушами.
Патологии систем организма
- Себорея – патологическое состояние кожи, характеризующееся повышенной выработкой кожного сала и, как следствие, утолщением дермы в результате сбоя в работе некоторых систем организма (нервной, эндокринной, половой). Себорея может развиться у пациентов с сахарным диабетом, болезнью Паркинсона, синдромом приобретенного иммунодефицита.Различают следующие формы себореи – сухая, жирная, смешанная. Сухая себорея чаще локализуется на лице (себорейный дерматит), жирная – на волосистой части головы. Клинически себорея проявляется сильным зудом и болезненностью кожи головы; волосы приобретают жирный блеск, в них появляются белесые чешуйки, которые имеют тенденцию слипаться прямо на коже, формируя участки воспаления красного или бурого цвета - при травматизации (например, при расчесывании) на них появляются кровоточащие ранки.

- Гиповитаминоз. Зачастую нехватка необходимых витаминов и микроэлементов ведет к повреждению клеток эпидермиса, о чем свидетельствуют сухость кожи, ее чрезмерная чувствительность, ломкость и повышенное выпадение волос, зуд.
- Частые стрессы могут вызвать зуд кожи головы. Это объясняется повышенным выбросом адреналина в кровь, что приводит к периферической вазоконстрикции (спазму сосудов) и, как следствие, к ухудшению кровоснабжения и питания эпидермиса.
- Аллергия — один из наиболее распространенных диагнозов. В большинстве случаев проявления болезни не ограничиваются высыпаниями только на открытых участках тела, поражение локализуется и на волосистой части головы, вызывая зуд. Для кожи конечностей и туловища характерны уртикарные сыпные элементы (волдыри) - от красного до бледно-розового цвета (при крапивнице), слезотечение, отек век и их покраснение (при аллергическом конъюнктивите). Затруднение носового дыхания, зуд в носу и чиханье отмечаются при аллергическом рините.
- Нейродермит также может стать причиной зуда кожи головы. Для заболевания характерно усиление симптоматики в периоды эмоционального перенапряжения, появление зудящих бляшек небольшого размера, чаще всего локализующихся на затылочной части головы, шее, половых органах, в межъягодичной складке.
- Отравление организма условно токсичными и токсичными веществами - алюминием, бериллием, ртутью и др. Присутствие высоких концентраций этих веществ в организме вызывает как системные проявления отравления, так и локальные - выпадение волос, ощущение дискомфорта кожи головы, в том числе зуд.
- Гипотиреоз - заболевание, связанное со снижением продукции тиреотропных гормонов, одним из симптомов которого может быть кожный зуд, вызванный сухостью эпидермиса.
К каким врачам обращаться
Диагностика и обследования при наличии зуда кожи головы
Для выявления грибкового поражения проводят цитологическое исследование.
При подозрении на гиповитаминоз врач может назначить ряд анализов крови для верификации диагноза - например, определение концентрации витаминов, при нехватке которых отмечается ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
6 дней
Доступно на дому
Сильные волосы, крепкие ногти, бархатная кожа
№ ОБС119 | Тесты данного профиля помогут определить состояние витаминно-минерального обмена, выявить возможный дисбаланс и оценить влияние на здоровье.
5 дней
Доступно на дому
Смешанная панель Immulite (20 аллергенов: 13 респираторных, 7 пищевых) (Food and Respiratory Panel), IgE
№ 665 | При диагностике аллергических заболеваний в раннем детском возрасте, при невозможности или неинформативности кожного тестирования, при угрозе развития анафилактического шока, а также при наличии сенсибилизации к нескольким аллергенам
3 дня
Доступно на дому
Смесь аллергенов домашних грызунов (эпителий морской свинки, эпителий кролика, хомяка, крысы, мыши). Animal Panel EP70: E6 Guinea Pig Epithelium, E82 Rabbit Epithelium, E84 Hamster Epithelium, E87 Rat, E88 Mouse, IgE
№ 1070 | Определение специфических IgE к аллергенам домашних грызунов: морской свинки, кролика, хомяка, крысы, мыши.
3 дня
Доступно на дому
Смесь пищевых аллергенов 2: киви, манго, банан, ананас, IgE (Food Panel FP50 : F84 Kiwi Fruit (киви), F91 Mango (манго), F92 Banana (банан), F210 Pineapple (ананас), IgE)
№ 638 | Определение специфических IgE к аллергенам тропических фруктов: киви, манго, банан, ананас.
3 дня
Доступно на дому
Смесь пищевых аллергенов 3: свинина, куриное мясо, говядина, баранина, IgE (Food Panel, FP 73: F26 Pork (свинина), F27 Beef (говядина), F83 Chicken Meat (курица), F88 Lamb (баранина), IgE)
№ 639 | Определение специфических IgE к аллергенам мясных продуктов: свинина, куриное мясо, говядина, баранина.
5 дней
Бериллий, волосы (Beryllium, hair; Be)
№ 1127 | • Токсичный микроэлемент.
• Диагностика отравлений бериллием.
• Диагностика заболеваний легких.
5 дней
Висмут, волосы (Bismuth, hair; Bi)
№ 1128 | • Следовой микроэлемент.
• Диагностика при подозрении на дисбаланс в обеспечении организма микроэлементами.
5 дней
Алюминий, волосы (Aluminum, hair; Al)
№ 1004 | Определение уровня алюминия в волосах проводят при скрининговом исследовании воздействия этого потенциально токсического элемента на организм, а также в целях диагностики возможного дисбаланса микроэлементов.
5 дней
Доступно на дому
Большой скрининг элементного состава волос (40 микроэлементов)
№ МЭ10 | Диагностический профиль, который включает в себя максимальный перечень определяемых макро- и микроэлементов. Рекомендуется как профилактическое исследование или в рамках программы общей диагностики.
1 день
Доступно на дому
Исследование на наличие клеща демодекс (Demodex folliculorum Demodex brevis), микроскопическое исследование (Demodex folliculorum Demodex brevis, microscopic examination)
№ 25Д | Исследование на наличие клеща демодекс (соскоб кожи) проводят при диагностике хронических дерматозов, которые характеризуются зудом кожи лица и век, сопровождающимся неспецифическим покраснением, шелушением, поражением кожи, напоминающим угревую сыпь.
Информацию о приеме биоматериала в медицинских офисах необходимо заранее уточнить, позвонив в справочную службу ИНВИТРО по телефону 8 (495) 363-0-363.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
717 | Ультразвуковое исследование (УЗИ) является высокоинформативным инструментальным методом диагностики заболеваний щитовидной и паращитовидных желез. Ультразвуковое обследование позволяет оценить расположение, размеры и структуру желез, оценить состояние кровотока в исследуемых органах, выявить изменение объема, структуры ткани, определить наличие объемных образований (кист, узлов, опухолей и пр.) и степень их васкуляризации, оценить состояние регионарных лимфатических узлов. Возможные осложнения Отсутствуют. Подготовка Специальной подготовки не требуется. * Исследование проводится по направлению лечащего врача. Результаты инструментальной диагностики содержат информацию для лечащего врача, не являются диагнозом, должны интерпретироваться с учетом других медицинских данных. Запись исследования на электронный носитель предоставляется отдельной услугой, оплачивается дополнительно согласно Прайсу медицинского центра (электронный носитель входит в стоимость услуги). Информацию о возможности записи исследования на электронный носитель уточняйте дополнительно 8 (495) 363-0-363. Список литературы: 1. Приказ МЗ РФ от 8 июня 2020 г. №557н Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований. 2. Приказ МЗ РФ от 13 марта 2023 г. N 104н Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология". 3. Гипотиреоз. Клинические рекомендации, 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс). 4. Методика проведения УЗИ щитовидной и паращитовидных желез у взрослых и детей. Методические рекомендации №77 от 12.12.2019. Департамент здравоохранения города Москвы. 5. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. 3-е изд., переработанное и дополненное. Митьков В.В. М.: Издательский дом «Видар-М», 2019. 756 с.
1 день
Доступно на дому
Щитовидная железа: расширенное обследование
№ ОБС75 | Расширенное обследование щитовидной железы выполняют в целях профилактики и при появлении симптомов патологии органа.
1 день
Доступно на дому
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
№ 1515 | Одно из базовых лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья.
1 день
Доступно на дому
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
№ 116 | Комплексная оценка ряда физических и химических параметров мочи, а также элементов мочевого осадка, нацеленное на выявление патологии почек и мочевыводящих путей.
Что делать при зуде кожи головы
Лечение кожного зуда
- Если зуд кожи головы связан с сухостью эпидермиса, то во многих случаях достаточно подобрать подходящие средства ухода за кожей головы и волосами, а также щадящий режим укладки волос.
- При мышечном перенапряжении рекомендуется через равные промежутки времени делать гимнастику для мышц шеи и спины, отказаться от тугих причесок, мягко массировать кожу головы во время мытья волос.
- При подозрении на педикулез назначают противопедикулезные препараты местного действия.
- При грибковом поражении кожи головы терапию должен назначать только врач, поскольку противофунгицидные средства в той или иной степени токсичны и имеют противопоказания и ограничения в применении. В зависимости от степени выраженности процесса и эффективности терапии в схему лечения могут быть включены антибиотики или гормональные препараты.
- Для наружной терапии красного плоского лишая используют топические глюкокортикостероиды (гормональные кремы и мази). В качестве системной терапии применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты, глюкокортикостероиды и антималярийные средства. Эффективна супрессивная терапия (иммуномодуляторы, витамины), которая помогает минимизировать риск рецидивов. Основа терапии опоясывающего лишая – пероральный прием противовирусных препаратов. Стригущий лишай лечат противогрибковыми препаратами местного и системного действия.
- При себорее пациенту показана гипоаллергенная диета, исключающая жирную пищу, алкоголь, сладости, быстрые углеводы и т.д. Терапия включает подбор лечебных средств ухода за волосами, использование гормональных препаратов и препаратов салициловой кислоты. Внутрь назначают витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины группы В, А, Е, С, медь и цинк, антимикотические средства, антибиотики (при вторичном бактериальном инфицировании кожи головы), антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.
- Для успешного лечения аллергических заболеваний необходимо исключить контакт с аллергеном. Кроме того, врач назначает антигистаминные препараты и корректирует диету.
- При нейродермите проводится комплексное лечение, включающее физиотерапевтические методы, седативные и гормональные препараты, соблюдение гипоаллергенной диеты, режима сна и отдыха.
- При подозрении на поражение организма токсичными веществами назначается дезинтоксикационная терапия.
Источники:
- Клинические рекомендации «Гнездная алопеция». // Разраб.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов. – 2024..
- Клинические рекомендации «Грибовидный микоз». Разраб.: Национальное гематологическое общество, Общероссийская общественная организация "Российское общество дерматовенерологов и косметологов", Региональная общественная организация «Общество онкогематологов». – 2023.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.
Информация проверена экспертом
