8 (495) 363-0-363

Нарушение цветового зрения

152384
Написано: 28.10.2020
Отредактировано: 15.07.2024
Атеросклероз
Глаукома
Дальтонизм
Дефицит витамина А
Инсульт
Инфаркт мозга
Катаракта
Ожог сетчатки
Опухоль мозга
Рассеянный склероз
Сахарный диабет
Нарушение цветового зрения: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Описание

Нарушение восприятия цветов и их оттенков в медицине называют дальтонизмом, или хроматопсией. Способность человеческого глаза различать множество цветов и оттенков открывает огромные возможности ориентации в пространстве, познания окружающего мира и изобразительного искусства.

Проводником, который помогает человеку воспринимать окружающие предметы с помощью органа зрения, является свет. Свет представляет собой электромагнитное излучение, видимое человеческим глазом, длины волн которого находятся в диапазоне от 380 до 700 нм. Каждый предмет может отражать и поглощать определенные длины волн света. Те волны, которые отразились, проходят через прозрачные структуры глаза и возбуждают специальные клетки – колбочки, отвечающие за восприятие цвета.
Человеческий глаз может различать почти все цветовые оттенки, получающиеся в результате смешивания трех основных - красного, синего и зеленого.
В зависимости от процентного возбуждения того или иного типа колбочек в головном мозге возникает ощущение цвета. Так, например, когда мозг ощущает оранжевый цвет, то в этот момент передается импульс от 99% красных колбочек, 42% зеленых и 0% синих, а в случае, когда мозг ощущает зеленый цвет, возбуждены 31% красных, 67% зеленых и 36% синих колбочек. Если все колбочки возбуждены равномерно, то мы видим белый цвет.

Нарушения цветового зрения возникают из-за нарушения возбуждения колбочек и передачи импульсов в мозг. Если это состояние врожденное, то долгое время нарушение цветоощущения может оставаться незамеченным, т.к. человек ориентируется по яркости и насыщенности цвета. Жизненный опыт и общение с людьми дают сведения о цвете: трава – зеленая, небо – голубое, клубника – красная. Ошибки выявляются при малых яркости и размерах объектов.
Состояние, когда у человека снижена или полностью отсутствует возможность различать все или некоторые цвета, называется дальтонизмом.

Разновидности нарушения цветового зрения

Различают врожденный (наиболее частый) и приобретенный дальтонизм. В зависимости от клинических проявлений, т.е. от особенностей цветового восприятия, выделяются следующие типы дальтонизма:

  • Ахроматопсия – полное отсутствие цветового зрения, когда человек воспринимает все в черно-белых тонах. Встречается очень редко.
  • Дейтеранопия – полное выпадение восприятия зеленой части спектра. Встречается наиболее часто.
  • Протанопия – полное нарушение распознавания красной части спектра.
    Дейтеранопия и протанопия дают схожее восприятие цвета, т.к. смешивание красного и синего, синего и зеленого рождают похожую интерпретацию в головном мозге – болотно-зеленый цвет. 
  • Тританопия – полное нарушение восприятия синего спектра. Встречается редко. 
Разновидности нарушений.jpg
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.

Помимо цветовой слепоты встречается слабость цветовой чувствительности, когда человеку требуется гораздо больше времени и сильная насыщенность цвета для распознавания окраски объекта.
Ослабление восприятия красного цвета называется протаномалией, зеленого – дейтераномалией, а синего – тританомалией.

Возможные причины нарушения цветового зрения

Наиболее частой причиной нарушения цветового зрения является повреждение генов, участвующих в процессе цветовосприятия в Х-хромосоме. Как известно, мужчины имеют хромосомный набор 46ХУ, а женщины 46ХХ. Если мальчик получил от мамы поврежденную Х-хромосому, то компенсировать дефектные гены нечем (нет второй Х-хромосомы), и возникает нарушение восприятия цвета. У женщин врожденный дальтонизм встречается достаточно редко - в том случае, когда девочка получает поврежденную Х-хромосому и от отца, и от матери. Ген дальтонизма может передаваться через поколение, проявляясь у внуков и правнуков. Чтобы убедиться в отсутствии генетической предрасположенности к нарушению цветовосприятия, можно пройти тест ДНК. Такой способ применим в случаях, когда обычные визуальные тесты использовать невозможно, например, для новорожденных и детей в первые годы жизни.
Приобретенные виды нарушения цветовосприятия встречаются относительно редко и возникают при различных повреждениях зрительного анализатора на одном из этапов получения, передачи или обработки информации.
Среди их причин можно выделить следующие:

  • повреждение сетчатки глаза ультрафиолетовым светом при несоблюдении техники безопасности пользования УФ-лампами;
  • сахарный диабет – одна из распространенных причин приобретенного нарушения цветовосприятия в результате диабетической макулодистрофии. При постоянном повышении уровня глюкозы в крови происходит повреждение всех сосудов, и особенно мелких сосудов глазного дна. Из-за недостатка кислорода сетчатка перестает выполнять свои функции. Наряду с симптомами нарушения цветового зрения возникают искажения прямых линий, затуманивание зрения;
  • воспалительные заболевания сетчатки и зрительного нерва; 
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • прием некоторых лекарственных средств (например, сердечные гликозиды могут привести к видению предметов в желто-зеленых тонах);
  • катаракта и глаукома;
  • ожоги сетчатки;
  • отравление химическими веществами;
  • недостаток витамина А, в результате которого происходит изменение чувствительности к свету и восприятию желто-синих оттенков;
  • механические повреждения сетчатки глаза, зрительного нерва, а также черепно-мозговые травмы;
  • брюшной тиф;
  • неврологические расстройства: рассеянный склероз, перенесенные инсульт или инфаркт мозга, опухолевые образования головного мозга.

К каким врачам обращаться при нарушении цветового зрения?

При нарушении цветового зрения следует обратиться к офтальмологу. Врач проведет осмотр и необходимые тесты для оценки зрения и цветовосприятия. В случае подозрения на приобретенную цветовую слепоту – назначит комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования и направит к необходимым специалистам.

Диагностика нарушения цветового зрения

Для диагностики цветового расстройства зрения существует несколько методов:

  • таблицы Е.Б. Рабкина, или «полихроматические» таблицы, которые состоят из кружков разного цвета и яркости, по которым человек с нарушениями цветового зрения не сможет ориентироваться. Кружки расположены так, что некоторые из них образуют цифру или фигуру, которую необходимо распознать;
  • тест Ишихара включает в себя карточки с пятнами различных цветов, которые формируют цифры и фигуры; 

Тест Ишихара.jpg
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.

Тест Ишихара

  • аномалоскопия;
  • биохимический анализ крови с целью определения уровня глюкозы, контроля уровня холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой, и высокой плотности, электролитов крови – калия, натрия, кальция, уровня креатинина, печеночных ферментов – АЛТ и АСТ, уровень общего и прямого билирубина);
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

Глюкоза (в крови) (Glucose)

№ 16 | Основной лабораторный тест для оценки состояния углеводного обмена. Исследование направлено на выявление или оценку риска развития сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов.

385 ₽
Взятие биоматериала +310₽
+12 бонусов
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

№ 31 | Оценку уровня холестерина в сыворотке крови используют для оценки сердечно-сосудистых рисков, в диагностике нарушений обмена липидов, а также в комплексных обследованиях пациентов с патологией почек, печени, эндокринной системы.

435 ₽
Взятие биоматериала +310₽
+13 бонусов
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

Холестерин - ЛПОНП (Холестерин липопротеинов очень низкой плотности, ЛПОНП, VLDL Cholesterol)

№ 218 | Определение ЛПОНП в сыворотке крови в комплексе с другими липидами применяют в целях дополнительной оценки кардиорисков. Повышенный уровень ассоциирован с увеличением риска развития атеросклеротических изменений.

790 ₽
Взятие биоматериала +310₽
+24 бонусов
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)

№ 33 | Определение холестерина ЛПНП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «плохого холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с бóльшим риском атеросклероза.

450 ₽
Взятие биоматериала +1660₽
+14 бонусов
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)

№ 32 | Определение холестерина ЛПВП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «хорошего холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с меньшим риском атеросклероза.

475 ₽
Взятие биоматериала +310₽
+14 бонусов
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)

№ 39 | Определение уровня калия, натрия и хлора в сыворотке крови используется для скрининга электролитов и исследования кислотно-щелочного дисбаланса.

590 ₽
Взятие биоматериала +310₽
+18 бонусов
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

Кальций общий (Ca, Calcium total)

№ 37 | Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.

425 ₽
Взятие биоматериала +310₽
+13 бонусов
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

Креатинин (в крови) (Creatinine)

№ 22 | Маркер функции почек. Тест используют для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.

435 ₽
Взятие биоматериала +310₽
+13 бонусов
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)

№ 8 | Определение уровня АЛТ в сыворотке крови применяют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических исследованиях.

400 ₽
Взятие биоматериала +310₽
+12 бонусов
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)

№ 9 | Определение уровня АСТ в крови используют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических обследованиях.

400 ₽
Взятие биоматериала +310₽
+12 бонусов
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

Билирубин общий (Bilirubin total)

№ 13 | Определение уровня билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.

430 ₽
Взятие биоматериала +310₽
+13 бонусов
Срок исполнения:

1 день

Выезд на дом

Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)

№ 14 | Билирубин прямой – водорастворимая конъюгированная форма билирубина, образуемая в печени и выводимая с желчью. Тест применяют для оценки функции печени, в дифференциальной диагностике желтух.

435 ₽
Взятие биоматериала +310₽
+13 бонусов
  • анализ крови на уровень гликированного гемоглобина;
    • Срок исполнения:

    1 день

    Выезд на дом

    Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

    № 18 | Соединение гемоглобина с глюкозой, уровень которого отражает среднее содержание глюкозы в крови за предшествующие 1-3 месяца. Тест используют для диагностики и контроля сахарного диабета.

    960 ₽
    Взятие биоматериала +310₽
    +29 бонусов
  • магнитно-резонансная томография головного мозга.

    • Что делать при нарушении цветового зрения

    Если внезапно изменилось восприятие цвета, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если состояние врожденное и не поддается коррекции, необходимо придерживаться основных принципов гигиены зрения.

    Освещенность и цветовое оформление помещения должны быть достаточными и оптимальными для обеспечения зрительного восприятия предметов разных цветов. Это способствует снижению зрительного и общего утомления, уменьшению травматизма и повышению работоспособности.
    Важно правильно настраивать яркость и контрастность дисплеев электронных устройств для получения качественного изображения и снижения нагрузки на глаза.

    Лечение расстройства цветового зрения

    Для врожденных расстройств цветового зрения в настоящее время не разработано успешных методов лечения.
    Существуют линзы со светофильтрами, которые изменяют пропускную способность разных длин волн света при неполной цветовой слепоте.
    В случаях приобретенных нарушений цветового зрения необходимо лечить основное заболевание, которое привело к данному расстройству. Так, при сахарном диабете проводят контроль уровня глюкозы крови, при патологии прозрачных структур глаза (роговицы, хрусталика и стекловидного тела) осуществляют хирургическое лечение для восстановления проведения света. При поражении структур головного мозга применяется нейрохирургическое лечение – удаление опухолей, гематом. Чаще всего коррекция состояния приводит к восстановлению цветового зрения или останавливает прогрессирование расстройства.

    Источники:

    1. Маркова Т.С., Шлепотина Н.М. Наследственные аномалии цветового зрения. Вестник молодых ученых и специалистов Челябинской области, журнал. № 3, 2016.
    2. Бабиянц Е.А. К истории открытия механизма цветовосприятия (к 50-летию присуждения Нобелевской премии). Журнал фундаментальной медицины и биологии. № 1, 2017. С. 56-59.
    Важно!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.

    Поделиться статьей
    Информация проверена экспертом
    Avatar
    Лишова Екатерина АлександровнаВысшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет.