8 (495) 363-0-363

Цервицит

74853
Написано: 17.03.2022
Отредактировано: 21.01.2026
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Герпес
Гонококк
Грибок
Микоплазма
Трихомониаз
Хламидия
Цитомегаловирус
Эндометрит
Цервицит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Цервицит – воспалительный процесс инфекционной или неинфекционной природы, локализованный в цилиндрическом и/или многослойном плоском эпителии шейки матки. Распространенность цервицита варьирует в пределах от 30 до 45%.

Причины появления цервицита

Острый цервицит, как правило, развивается на фоне таких заболеваний, как трихомониаз, хламидийная, микоплазменная, гонококковая инфекции, а также вирус простого герпеса (ВПГ), цитомегаловирус (ЦМВ), вирус папилломы человека (ВПЧ).

Хронические цервициты могут быть обусловлены недиагностированными инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), физическим и химическим воздействием, травматизацией шейки матки во время родов, абортов, диагностических выскабливаний полости матки и цервикального канала, а также различными иммунными механизмами.
Хронический цервицит обычно связан с течением хронического аэробного вагинита (АВ) – воспаления слизистой оболочки влагалища вследствие нарушения микробиоценоза влагалища, в результате воздействия факультативно-анаэробных условно-патогенных бактерий.
Неинфекционной причиной хронического цервицита может быть лучевая терапия, системные воспалительные заболевания, например, синдром Бехчета (хроническое системное воспаление сосудов с множественным поражением органов) или красный плоский лишай и др.

Таким, образом, выделяют основные факторы риска, на фоне которых может развиться цервицит:

  • травмы шейки матки при родах, абортах, выскабливаниях;
  • заболевания других отделов половой системы (кольпит, эндометрит, сальпингоофорит и т.д.);
  • беспорядочные половые связи.

Классификация заболевания

  • По этиологии цервицит бывает инфекционным и неинфекционным.
  • По происхождению возбудителя:
    • инфекции, передающиеся половым путем,
    • неспецифические инфекции,
    • ятрогенные инфекции (связанные с различными врачебными манипуляциями).
  • По наличию осложнений цервицит может быть осложненным и неосложненным.
  • По таксономии возбудителя:
    • бактериальный,
    • вирусный,
    • протозойный,
    • грибковый.
  • По клиническому течению цервицит бывает острым и хроническим.

Симптомы цервицита

Воспаление шейки матки протекает бессимптомно примерно в 50% случаев. Основными клиническими проявлениями цервицита становятся гнойные, слизисто-гнойные или слизистые выделения, межменструальные или посткоитальные (возникающие после полового акта) кровотечения, ощущение дискомфорта в гениталиях, связанные с половым актом, зуд, жжение, нарушение мочеиспускания.

Симптомы цервицита.jpg
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
На фоне вируса простого герпеса цервицит характеризуется язвенными поражениями, везикулярными высыпаниями на коже и слизистых, а также может сопровождаться повышением температуры тела, головной болью, увеличением паховых лимфатических узлов, болезненным, учащенным мочеиспусканием.

Диагностика цервицита

С целью выявления факторов риска развития цервицита, а также других воспалительных заболеваний шейки матки необходим тщательный сбор жалоб и анамнеза.

Физикальное обследование включает визуальный осмотр наружных половых органов, влагалища и шейки матки в зеркалах (оценивается состояние слизистой оболочки цервикального канала, наличие и характер выделений, наличие эрозий), бимануальное влагалищное исследование (оцениваются размеры, консистенция и подвижность матки и придатков, болезненность при пальпации и тракциях (потягиваниях)).

Шейка матки.jpg
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Лабораторная диагностика цервицита направлена в первую очередь на исключение ИППП:

  • обследование на наличие возбудителей ИППП (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycopasma genitalium);
Срок исполнения:

4 дня

Выезд на дом

Скрининг микрофлоры урогенитального тракта. Фемофлор Скрин.

№ 380 | Исследование предназначено для комплексной оценки состояния урогенитального тракта, может быть рекомендовано для проведения скрининга, клинического обследования и мониторинга эффективности проведенного лечения.

Внимание! Стоимость исследования указана для одной локализации.

3 745 ₽
Взятие биоматериала +500₽
+112 бонусов
  • исследование на кандидозный вульвовагинит (КВВ) – воспаление влагалища и вульвы, вызванное грибами рода Candida, и исключение бактериального вагиноза (БВ);
    • Срок исполнения:

    1 день

    ИНБИОФЛОР. Кандидоз, скрининг.

    № 3023 | В состав профиля входит анализ на суммарное присутствие ДНК микроскопических грибов (тест Fungi) и тест на определение ДНК Candida albicans в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта. Профиль рекомендуется для обследования как женщин, так и мужчин.

    520 ₽
    Взятие биоматериала +500₽
    +16 бонусов
    Срок исполнения:

    1 день

    ИНБИОФЛОР. Бактериальный вагиноз

    № 3022 | Комплекс тестов для диагностики бактериального вагиноза − инфекционного невоспалительного синдрома полимикробной этиологии, развивающегося из-за изменения соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры влагалища.

    2 680 ₽
    Взятие биоматериала +500₽
    +80 бонусов
  • с целью диагностики КВВ проводится микробиологическое (культуральное) исследование влагалищного отделяемого на дрожжевые грибы. Необходимо уточнение видовой принадлежности возбудителя и определение чувствительности дрожжеподобных грибов к противогрибковым препаратам особенно в случае, если имеет место рецидивирующее течение КВВ.
    • Срок исполнения:

    5 дней

    Выезд на дом

    Исследование на биоценоз влагалища и определение чувствительности к антимикробным и антигрибковым препаратам (с микроскопией нативного препарата, окрашенного по Граму) (Vaginal Culture, Routine, quantitative)

    № 447 | Исследование назначается при необходимости оценить состояние микрофлоры влагалища с целью определения бактериального и цитолитического вагиноза, вагинального кандидоза, неспецифического вагинита, вагинальной атрофии.

    2 480 ₽
    Взятие биоматериала +500₽
    +74 бонусов
  • Цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала назначают пациенткам с признаками цервицита для выявления цервикальной интраэпителиальной неоплазии.
    • Срок исполнения:

    5 дней

    Выезд на дом

    Жидкостная цитология. Цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау)

    № 518 | Жидкостная цитология – стандарт проведения цитологического исследования биоматериала шейки матки.
    Обследования женщин с целью профилактики и ранней диагностики рака шейки матки.

    2 220 ₽
    Взятие биоматериала +810₽
    +67 бонусов
  • Скрининг на ВПЧ назначают пациенткам старше 30 лет с целью исключения цервицита, ассоциированного с ВПЧ-инфекцией.
    • Срок исполнения:

    2 дня

    Выезд на дом

    ВПЧ (Вирус папилломы человека) скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) (качеств)

    № 311С-УРО | Выявление ДНК ВПЧ 14 типов в соскобе урогенитального тракта используется для подтверждения инфицированности.
    Тест подходит для профилактического скрининга на рак шейки матки (вместе с цитологическим исследованием).

    1 385 ₽
    Взятие биоматериала +500₽
    +42 бонусов
    Срок исполнения:

    2 дня

    Выезд на дом

    ВПЧ (Вирус папилломы человека) 21 тип: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 (колич)

    № 391С-УРО | Количественное определение ДНК ВПЧ 21 типа (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта методом ПЦР с детекцией в режиме реального времени.

    3 455 ₽
    Взятие биоматериала +500₽
    +104 бонусов
  • Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1 и 2 типов следует выполнить всем пациенткам с наличием признаков цервицита, у которых исключены ИППП (гонококковая, хламидийная инфекции, трихомониаз, инфекция, вызванная M. genitalium), КВВ и БВ и/или при наличии пузырьковых высыпаний.
    • Срок исполнения:

    1 день

    Выезд на дом

    Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК, типирование (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

    № 3090УРО | • Раздельное выявление ДНК вируса простого герпеса 1-го типа (губного, или лабиального) и 2-го типа (генитального) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта.
    • Подтверждение инфицированности и оценка активности инфекционного процесса, в том числе у беременных и новорожденных.

    660 ₽
    Взятие биоматериала +500₽
    +20 бонусов
    Инструментальные диагностические исследования:

    • кольпоскопия (метод основан на осмотре шейки матки с помощью кольпоскопа) позволяет выявить измененные участки шейки матки и влагалища и определить отечность и гиперемию стенок влагалища и влагалищной части шейки матки, мелкоточечные кровоизлияния, эрозии, а также инородные тела;

    Кольпоскопия

    760 | Кольпоскопия

    от 2 090 ₽
  • УЗИ органов малого таза необходимо пациенткам с воспалительными заболеваниями шейки матки, вульвы и влагалища с целью выявления возможной сопутствующей патологии репродуктивной системы.

    • Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)

    729 | УЗИ органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)

    от 2 900 ₽

    К каким врачам обращаться

    Для диагностики заболевания необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.

    Лечение цервицита

    Основной целью терапии цервицита является купирование воспалительного процесса во влагалище при помощи антибактериальной и/или противовирусной терапии системного и местного действия, принимая во внимание чувствительность выявленных возбудителей к антибиотикам. Следующий этап лечения – восстановление нормальной микрофлоры влагалища с помощью применения эубиотиков. Одновременно с противовоспалительным лечением и нормализацией влагалищной микрофлоры проводят иммуномодулирующую терапию.

    Осложнения

    Цервицит без своевременного и корректного лечения может давать серьезные осложнения. К ним относятся:

    • эрозия шейки матки;
    • эндометрит (воспалительный процесс в поверхностном слое эндометрия, внутренней слизистой оболочки тела матки);
    • сальпингит (заболевание, при котором наблюдается воспаление маточных труб);
    • воспаление яичников;
    • бартолинит (воспаление большой железы преддверия влагалища);
    • рак шейки матки.

    Профилактика заболевания

    Снизить риск развития цервицита позволяют профилактические мероприятия:

    • соблюдение правил личной и интимной гигиены;
    • исключение случайных половых контактов и частой смены половых партнеров;
    • использование средств барьерной контрацепции;
    • исключение бесконтрольного употребления антибактериальных, противогрибковых и гормональных препаратов;
    • исключение спринцеваний и влагалищных душей;
    • исключение длительного использования внутриматочных средств контрацепции;
    • отказ от тесного синтетического белья и постоянного использования гигиенических прокладок.

    Источники:

    1. Клинические рекомендации «Воспалительные болезни шейки матки, влагалища и вульвы». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов». – 2025.
    2. Акушерство: национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. – 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018.
    3. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов. – 2019.
    Важно!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.

    Поделиться статьей
    Информация проверена экспертом
    Avatar
    Лишова Екатерина АлександровнаВысшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет.