Рак почки: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
27652
Написано: 25.02.2022
Отредактировано: 20.10.2025
Гипертония
Метастаз
Онкоцитома
Опухоль
Пиелонефрит
Рак почки
Сахарный диабет
Определение
Рак почки – злокачественная опухоль, образующаяся из клеток почки. По данным статистики, мужчины страдают этим заболеванием в два раза чаще, чем женщины. В структуре смертности населения России от онкологических заболеваний рак почки составляет 2,1–2,7%.
Почки фильтруют кровь и выводят из организма лишние минералы, соли и воду. Каждый день через них проходит примерно 190 литров крови и образуется в среднем 2 литра мочи.
К основным функциям почек также относятся регуляция водного баланса, объема крови, вне- и внутриклеточной жидкости, поддержание рН и осмотического давления внутренней среды, метаболическая функция (регуляция метаболизма белков, углеводов и липидов), поддержание постоянства внутренней среды организма (гомеостаза). Кроме того, почки вырабатывают важные для организма биологически активные вещества и гормоны: ренин, эритропоэтин, урокиназу, брадикинин, кальциотриол, простагландины.Причины рака почки
Онкопатология почек рассматривается как полиэтиологическое заболевание, и хотя окончательные причины его возникновения не установлены, специалисты считают, что в развитии злокачественных процессов далеко не последнюю роль играют генетические, иммунные, нейроэндокринные факторы, а также внешние воздействия.
Риску развития рака почки подвержены курильщики, люди с ожирением, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, некоторыми генетическими заболеваниями (болезнью фон Хиппель-Линдау, наследственной папиллярной почечно-клеточной карциномой, синдромом Берт-Хогг-Дьюба, наследственной онкоцитомой, наследственным лейомиоматозом).
Риску развития рака почки подвержены курильщики, люди с ожирением, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, некоторыми генетическими заболеваниями (болезнью фон Хиппель-Линдау, наследственной папиллярной почечно-клеточной карциномой, синдромом Берт-Хогг-Дьюба, наследственной онкоцитомой, наследственным лейомиоматозом).
Некоторые исследователи обращают внимание на то, что рак почек может быть связан с травмами этого парного органа, радиационным воздействием на организм, работой с химическими веществами и красителями.
К факторам, предрасполагающим к развитию злокачественных процессов в почках, можно отнести хронические болезни (пиелонефрит, нефролитиаз, хроническую почечную недостаточность), гемодиализ, бесконтрольный прием обезболивающих и диуретических препаратов в течение длительного времени.Классификация заболевания
Современные классификации учитывают данные морфологических, цитогенетических и молекулярных исследований и выделяют 5 видов рака почки:
Светлоклеточный почечно-клеточный рак – наиболее распространенный вариант рака почки (70–85%). Учитывая гистологические особенности, существует шкала оценки степени злокачественности опухоли (Grade 1–4), которая позволяет прогнозировать вероятность прогрессирования с развитием метастазов или рецидива.
Папиллярный (хромофильный) почечно-клеточный рак встречается в 10–15% случаев. Выделяют 1-й и 2-й типы, различающиеся между собой прогнозом течения заболевания.
Рак собирательных трубочек, Беллини/медуллярный почечно-клеточный рак: редкие и очень агрессивные варианты опухоли почки. Особенностью этого гистологического варианта опухоли является его связь с серповидно-клеточной анемией. Медуллярная карцинома может развиться у молодых людей 20–30 лет.
Хромофобный почечно-клеточный рак – основным отличием данного гистологического варианта является благоприятный прогноз локализованных форм и низкий потенциал образования метастазов.
Онкоцитома – медленно растущая опухоль почки, которая крайне редко носит инвазивный характер и не метастазирует.
Для определения прогноза используется классификация рака почки по стадиям:
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Основными путями метастазирования рака почки является гематогенный и лимфогенный. Отдаленные метастазы наблюдаются у 25% пациентов уже на момент постановки диагноза. Еще у 30-50% больных метастазы появляются в отдаленный период после лечения.
Светлоклеточный почечно-клеточный рак – наиболее распространенный вариант рака почки (70–85%). Учитывая гистологические особенности, существует шкала оценки степени злокачественности опухоли (Grade 1–4), которая позволяет прогнозировать вероятность прогрессирования с развитием метастазов или рецидива.
Папиллярный (хромофильный) почечно-клеточный рак встречается в 10–15% случаев. Выделяют 1-й и 2-й типы, различающиеся между собой прогнозом течения заболевания.
Рак собирательных трубочек, Беллини/медуллярный почечно-клеточный рак: редкие и очень агрессивные варианты опухоли почки. Особенностью этого гистологического варианта опухоли является его связь с серповидно-клеточной анемией. Медуллярная карцинома может развиться у молодых людей 20–30 лет.
Хромофобный почечно-клеточный рак – основным отличием данного гистологического варианта является благоприятный прогноз локализованных форм и низкий потенциал образования метастазов.
Онкоцитома – медленно растущая опухоль почки, которая крайне редко носит инвазивный характер и не метастазирует.
Для определения прогноза используется классификация рака почки по стадиям:
- на первой (ранней) стадии злокачественная трансформация ограничивается тканями органа, диаметр опухоли менее 7 см;
- на второй стадии опухоль сосредоточена в почке, однако диаметр ее превышает 7 см;
- в патологический процесс третьей стадии рака почки вовлечены окружающие структуры (паранефральная клетчатка, надпочечник, сосуды и диафрагма);
- опухоль четвертой стадии распространяется за пределы почки; возможно поражение органов-мишеней.
Основными путями метастазирования рака почки является гематогенный и лимфогенный. Отдаленные метастазы наблюдаются у 25% пациентов уже на момент постановки диагноза. Еще у 30-50% больных метастазы появляются в отдаленный период после лечения.
Симптомы рака почки
На начальных стадиях рак почки зачастую протекает бессимптомно и проявляет себя уже на прогрессирующих стадиях. Классической триадой симптомов опухолей почки является наличие крови в мочи (гематурия), боли или колики в боку и пальпируемая опухоль. Кровь в моче часто появляется внезапно (однократно или периодически) и является следствием повреждения новообразованием кровеносных сосудов органа.
Иногда наличие опухоли приводит к повышенной секреции биологически активных веществ (эритропоэтина, ренина, простагландинов, простациклинов), гормонов (паратгормона, инсулина, глюкагона, человеческого хорионического гонадотропина). Однако информацию об этом можно получить только с помощью лабораторных тестов.
У 50% больных раком почки развивается синдром сдавления при опухолевом тромбозе или при компрессии нижней полой вены опухолью и увеличенными лимфатическими узлами. В этом случае наблюдаются отеки ног, варикоцеле, расширение подкожных вен живота, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, протеинурия (в моче присутствует белок, которого в норме быть не должно).
Особое место в клинической картине рака почки занимают симптомы, обусловленные метастазированием, так как более 25% больных имеют отдаленные метастазы на момент установления диагноза.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Иногда наличие опухоли приводит к повышенной секреции биологически активных веществ (эритропоэтина, ренина, простагландинов, простациклинов), гормонов (паратгормона, инсулина, глюкагона, человеческого хорионического гонадотропина). Однако информацию об этом можно получить только с помощью лабораторных тестов.
У 50% больных раком почки развивается синдром сдавления при опухолевом тромбозе или при компрессии нижней полой вены опухолью и увеличенными лимфатическими узлами. В этом случае наблюдаются отеки ног, варикоцеле, расширение подкожных вен живота, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, протеинурия (в моче присутствует белок, которого в норме быть не должно).
Особое место в клинической картине рака почки занимают симптомы, обусловленные метастазированием, так как более 25% больных имеют отдаленные метастазы на момент установления диагноза.
Опухоль метастазирует в легкие, головной мозг, печень, кости, что проявляется соответствующей симптоматикой: неврологическими нарушениями, желтухой, кровохарканьем, аномальными переломами, компрессией спинного мозга.
На поздних стадиях патология сопровождается общими симптомами: слабостью, утомляемостью, лихорадкой неясного генеза, анемией и стойким повышением артериального давления. Пациенты отмечают снижение аппетита и потерю в весе. Диагностика рака почки
Исходя из результатов диагностики, большинство опухолей почек можно заподозрить на ранней стадии, когда они ограничены капсулой почки. Однако часть новообразований выявляют на распространенной стадии. Дело в том, что опухоли медленно растут, не вызывая боли и дискомфорта. Учитывая расположение почек, небольшие опухоли долгое время не дают о себе знать и не выявляются ни субъективно, ни при физикальном осмотре.
Чаще всего опухоль почки обнаруживают во время ультразвукового исследования, которое выполняют по поводу другого заболевания.
Чаще всего опухоль почки обнаруживают во время ультразвукового исследования, которое выполняют по поводу другого заболевания.
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей (почки, мочеточники, мочевой пузырь)
705 | Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевыводящих путей включает в себя обследование почек, мочеточников и мочевого пузыря. В ходе УЗ-обследования оценивается положение, форма, размеры и структура почек, надпочечников, мочеточников и мочевого пузыря. Исследование также позволяет визуализировать патологические образования в органах мочевыделительной системы (опухолевые, кистозные образования, камни и пр.). Диагностическая процедура проводится трансабдоминальным доступом (через переднюю брюшную стенку) в два этапа: при полном мочевом пузыре; после опорожнения мочевого пузыря. Возможные осложнения Отсутствуют. Подготовка За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты, повышающие газообразование (свежие фрукты и овощи, чёрный хлеб, молочные продукты). Исследование проводится на полный мочевой пузырь. За 1 час до обследования необходимо выпить до 1 литра воды без газа. * Исследование проводится по направлению лечащего врача. Результаты инструментальной диагностики содержат информацию для лечащего врача, не являются диагнозом, должны интерпретироваться с учетом других медицинских данных. Запись исследования на электронный носитель предоставляется отдельной услугой, оплачивается дополнительно согласно Прайсу медицинского центра (электронный носитель входит в стоимость услуги). Информацию о возможности записи исследования на электронный носитель уточняйте дополнительно 8 (495) 363-0-363. Список литературы 1. Приказ МЗ РФ от 8 июня 2020 г. №557н «Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований». 2. Мочекаменная болезнь. Клинические рекомендации, 2020. Рубрикатор КР (электронный ресурс). 3. Почечная колика. Клинические рекомендации, 2019. Рубрикатор КР (электронный ресурс). 4. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. 3-е изд., переработанное и дополненное. Митьков В.В. М.: Издательский дом «Видар-М», 2019. 756 с.
от 3 290 ₽
- При диагностике рака почки информативным является лабораторное расширенное обследование почек:
- общий анализ мочи позволяет выявить макрогематурию (клетки крови в моче);
- наиболее частым признаком онкопроцесса является анемия (снижение эритроцитов в крови), реже – повышение эритроцитов (полицитемия), когда злокачественные клетки почки синтезируют избыточное количество гормона эритропоэтина, что «заставляет» костный мозг производить все больше эритроцитов;
- биохимическое исследование крови позволяет оценить функцию почек, а повышенный уровень кальция крови может свидетельствовать о распространении злокачественного процесса в кости.
- Иногда при раке почки может повышаться уровень печеночных ферментов и нарушаться функция печени.
Срок исполнения:
1 день
Доступно на дому
Обследование печени: скрининг (Liver function tests: screening)
№ ОБС57 | Комплекс исследований включает тесты, которые позволяют обнаружить основные изменения функционального состояния печени.
2 360 ₽Взятие биоматериала +310 ₽
+71 бонус
Срок исполнения:
4 дня
Доступно на дому
Гистологическое исследование биопсийного материала и материала, полученного при хирургических вмешательствах (эндоскопического материала; тканей женской половой системы; кожи, мягких тканей; кроветворной и лимфоидной ткани; костно-хрящевой ткани)
№ 511 | Гистологическое исследование – прижизненное патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала для постановки диагноза, определения тактики лечения пациента, а также для оценки прогноза течения заболевания.
3 500 ₽Взятие биоматериала +95 ₽
+105 бонусов
Обязательной диагностической процедурой при обследовании больных с опухолями почечной паренхимы является компьютерная томография органов брюшной полости, забрюшинного пространства и легких, направленная на выявление регионарных и отдаленных метастазов. Компьютерная томография головного мозга показана пациентам с неврологическими симптомами. Сцинтиграфия скелета исключает метастазы в кости.
Эзофагогастродуоденоскопия и колоноскопия
N58 | Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС; гастроскопия; фиброгастроскопия, ФГС; фиброгастродуоденоскопия, ФГДС) и колоноскопия (видеоколоноскопия) — это эндоскопические диагностические методы исследования, в ходе которых производится детальный осмотр слизистой оболочки органов ЖКТ: пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, прямой, сигмовидной, ободочной, слепой кишки и терминального отдела подвздошной кишки. Исследование выполняется взрослым пациентам и детям с 7 лет (возможность выполнения исследования детям уточняйте дополнительно в Медицинском центре). Пациентов в возрасте до 18 лет должны сопровождать родители или законные представители. Исследование выполняется после предварительной беседы, в ходе которой врач-эндоскопист должен убедиться в правильности подготовки и отсутствии противопоказаний. На исследование взять с собой (при наличии) результаты предыдущих исследований, выписки из амбулаторной или стационарной карты. Для исследования верхних отделов ЖКТ используется видеогастроскоп - гибкий зонд с оптикой и подсветкой. Видеогастроскоп вводится через ротовую полость после предварительного орошения 10% раствором лидокаина корня языка и задней поверхности глотки (местная анестезия). Для исследования нижних отделов ЖКТ используется видеоколоноскоп - гибкий зонд с оптикой и подсветкой, который вводится через прямую кишку. Процедура несколько неприятная, но не сопровождается болевыми ощущениями. Исследование длится обычно не более 40 минут. После местной анестезии для гастроскопии сохраняется некоторое онемение горла, что не является осложнением и проходит в течение 20-30 минут. После колоноскопии может ощущаться вздутие живота, спазмы в кишечнике - данные явления купируются самостоятельно в течение дня. Исследование позволяет выявить анатомические изменения, обнаружить воспалительный процесс или новообразования, уточнить локализацию и степень распространенности процесса, а также при необходимости выполнить прицельную биопсию, удалить мелкие полипы (предоставляются отдельными услугами, оплачиваются дополнительно согласно прайсу Медицинского центра). Возможные осложнения Возможны следующие осложнения: перфорация или кровотечение, аллергическая реакция на местный анестетик, разрыв серозной оболочки. У пожилых пациентов и пациентов с сердечными заболеваниями возможны нарушения сердечного ритма. Подготовка Исследование выполняется натощак. В случае, если пациент на постоянной основе принимает медикаментозные препараты в утренние часы, необходима консультация лечащего врача для коррекции приема препарата(ов) в день исследования. Для проведения исследования необходима специальная подготовка: Колоноскопия_Подготовка (взрослые)_Фортранс_Эзиклен Колоноскопия_Подготовка (дети)_Пикопреп_Фортранс * Исследование проводится по направлению лечащего врача. Результаты инструментальной диагностики содержат информацию для лечащего врача, не являются диагнозом, должны интерпретироваться с учетом других медицинских данных. Запись исследования на электронный носитель предоставляется отдельной услугой, оплачивается дополнительно согласно Прайсу медицинского центра (электронный носитель входит в стоимость услуги). Информацию о возможности записи исследования на электронный носитель уточняйте дополнительно 8 (495) 363-0-363. Список литературы: 1. Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 464 с. 2. Палевская С. А., Короткевич А. Г. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 752 с. 3. ПРИКАЗ МЗ РФ от 6 декабря 2017 года N 974н Об утверждении правил проведения эндоскопических исследований. 4. Гастрит и дуоденит. Клинические рекомендации, 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс). 5. Рак пищевода и кардии. 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс). 6. Язвенный колит. Клинические рекомендации, 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс). 7. Гастроинтестинальные стромальные опухоли, 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс). 8. Язвенная болезнь. 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс). 9. Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки. (дети). 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс). 10. Рак прямой кишки. 2022. Рубрикатор КР (электронный ресурс). 11. Рак желудка. 2020. Рубрикатор КР (электронный ресурс).
13 920 ₽
Компьютерная томография органов грудной полости
KT01 | Компьютерная томография (КТ) органов грудной полости — это высокоточное диагностическое исследование, которое использует рентгеновские лучи и компьютерную обработку для создания подробных поперечных изображений органов, костей и тканей грудной клетки. КТ способна выявить заболевания легких, аномалии сосудов, опухоли, инфекции органов грудной полости и др. Компьютерная томография органов грудной полости является самым высокоинформативным методом диагностики повреждений грудной клетки. Исследование проводится взрослым и детям с 14 лет. В случае выполнения КТ с контрастом, исследование проводится взрослым с 18 лет. Услуга предоставляется отдельно согласно Прайсу медицинского центра. Возможные осложнения Отсутствуют. Подготовка Специальной подготовки не требуется. * Исследование проводится по направлению лечащего врача. Результаты инструментальной диагностики содержат информацию для лечащего врача, не являются диагнозом, должны интерпретироваться с учетом других медицинских данных. В стоимость исследования входит запись на компакт-диск. При необходимости распечатывания изображений на пленке услуга предоставляется отдельно согласно Прайсу медицинского центра. Список литературы Закрытая травма грудной клетки. Клинические рекомендации, 2021. Рубрикатор КР (электронный ресурс). Вэбб У. Р., Брант У. Э., Мэйджор Н. М. Компьютерная томография: грудь, живот и таз, опорно-двигательный аппарат. – 2018. Китаев В. М., Белова И. Б., Китаев С. В. Компьютерная томография в пульмонологии //М.: МЕДпресс-информ. – 2017.
7 270 ₽
Компьютерная томография головного мозга и черепа
KT31 | Данное исследование поможет сделать выводы о состоянии костей, кожи и подкожной клетчатки, сосудов черепа, зубов, челюстной системы, носа и придаточных пазух, глазниц и также обнаружить новообразования, последствия травм, воспалительные изменения в тканях мозга. В отличие от МРТ, КТ головного мозга чаще рекомендуют сделать при посттравматических головных болях и при заболеваниях ЛОР-органов.
5 650 ₽
Магнитно–резонансную томографию выполняют больным с аллергией на йодсодержащие контрастные вещества при подозрении на распространение опухоли в просвет крупных сосудов, головной или спинной мозг.
Позитронно-эмиссионная томография может выявить совсем небольшие скопления опухолевых клеток, определить распространение рака в околопочечные лимфатические узлы. При этом исследовании в кровь вводят радионуклидный препарат, который «покидает» организм уже через сутки, поэтому не опасен для пациента.К каким врачам обращаться
Специалистами по диагностике и лечению рака почки являются врачи-онкологи, урологи и нефрологи. В то время как нефрологи в основном занимаются диагностикой почечно-клеточного рака, урологи отвечают за область мочевыводящих путей. При необходимости пациент получает направление к узкопрофильным специалистам (кардиологу, флебологу, эндокринологу и др.).
Лечение рака почки
Существуют международные рекомендации лечения больных раком почки, в которых в зависимости от размера и/или распространенности опухоли есть соответствующие алгоритмы лечения.
Иммунотерапия цитокинами способствует активизации собственных защитных ресурсов организма, может замедлять прогрессирование опухолевого процесса и увеличивать общую продолжительность жизни.
Иммуноонкологическая терапия моноклональными антителами – это использование лекарственных препаратов, воздействующих не на опухоль, а на иммунную систему и помогающих организму избирательно распознавать и атаковать опухолевые клетки, не повреждая здоровые ткани.
Таргетные препараты, способные прицельно влиять на различные молекулярные механизмы развития опухоли, в настоящее время считаются основными в лекарственной терапии рака почки. Они используются как в первой, так и во второй линии терапии. Их задача – блокировать образование новых сосудов (неоангиогенез), питающих опухоль через выработку необходимых белков (тирозинкиназ). В большинстве случаев таргетные препараты уменьшают или замедляют рост существующих опухолевых очагов на продолжительное время.
С целью улучшения качества жизни больных раком почки с метастазами в кости активно используются препараты группы бисфосфонатов, среди которых наиболее эффективным является золедроновая кислота.
Основным методом терапии локализованного и местно-распространенного рака почки является хирургическая операция.
Выполняют следующие виды операций: - Резекция почки (удаление фрагмента почки с опухолью) является основным методом лечения 1-й стадии рака почки, но в некоторых случаях, при удачном расположении опухоли, может быть применена при 2-й стадии. Выполнение резекции почки возможно в открытом варианте с проведением операции через брюшную полость, с осуществлением доступа через стенку живота, через поясничный доступ. При наличии специального оборудования и квалификации персонала возможно выполнение лапароскопической или робот-ассистированной резекции почки. Эндоскопическое хирургическое лечение обладает рядом преимуществ для пациентов: небольшие кожные разрезы, меньший послеоперационный болевой синдром, достаточно быстрое восстановление и, соответственно, возврат к привычной жизни и работе.
- Радикальная нефрэктомия (удаление почки) применяется при местно-распространенных и больших опухолях почки, но может использоваться при глубоко и неудобно расположенных опухолях. В ряде случаев существует необходимость удаления надпочечника с окружающей жировой клетчаткой (адреналэктомия).
- Чаще всего рак почки развивается у пациентов старшего возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, не позволяющими выполнить хирургическое вмешательство. Для таких пациентов есть альтернативные аблативные методики (радиочастотная, криоаблация, высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком, лазерная), позволяющие добиться некроза опухолевой ткани за счет физического воздействия (критического нагревания или охлаждения патологической ткани). Аблация может осуществляться под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии в чрескожном или эндоскопическом варианте. Преимуществом такого лечения является малая травматичность и хорошая переносимость.
Иммунотерапия цитокинами способствует активизации собственных защитных ресурсов организма, может замедлять прогрессирование опухолевого процесса и увеличивать общую продолжительность жизни.
Иммуноонкологическая терапия моноклональными антителами – это использование лекарственных препаратов, воздействующих не на опухоль, а на иммунную систему и помогающих организму избирательно распознавать и атаковать опухолевые клетки, не повреждая здоровые ткани.
Таргетные препараты, способные прицельно влиять на различные молекулярные механизмы развития опухоли, в настоящее время считаются основными в лекарственной терапии рака почки. Они используются как в первой, так и во второй линии терапии. Их задача – блокировать образование новых сосудов (неоангиогенез), питающих опухоль через выработку необходимых белков (тирозинкиназ). В большинстве случаев таргетные препараты уменьшают или замедляют рост существующих опухолевых очагов на продолжительное время.
С целью улучшения качества жизни больных раком почки с метастазами в кости активно используются препараты группы бисфосфонатов, среди которых наиболее эффективным является золедроновая кислота.
На ранних стадиях развития рака почки с целью уменьшения размера опухоли применяют методы эмболизации (термокоагуляцию, химиоэмболизацию), а затем выполняют малотравматичное хирургическое вмешательство, во время которого удаляют новообразование.
У пациентов, которым операция противопоказана, или больных с нерезектабельным (неоперабельным) раком эмболизация помогает контролировать симптомы, например, макрогематурию или боль в боку.Осложнения
Метастазы рака почки — самые опасные осложнения. Несмотря на выполненную радикальную операцию по удалению пораженного органа, вторичные очаги (рецидивы) рака почки вновь возникают в 30% случаев.
По данным исследователей, следующие факторы ассоциированы с более короткой продолжительностью жизни у больных раком почки:
По данным исследователей, следующие факторы ассоциированы с более короткой продолжительностью жизни у больных раком почки:
- высокий уровень фермента лактатдегидрогеназы;
- высокий уровень кальция крови;
- анемия;
- распространение рака в 2 или более органа;
- время от диагностики до начала системного лечения менее 1 года;
- тяжелая сопутствующая патология.
Профилактика рака почки
Профилактика заболевания подразумевает максимальное ограничение факторов, способных активизировать неопластический процесс. Для снижения риска развития патологии необходимо:
- своевременно и полноценно лечить урологические заболевания;
- отказаться от вредных привычек;
- избегать контактов с канцерогенами и токсическими химическими веществами;
- беречь поясницу от травм;
- регулярно проходить профилактические обследования (анализ мочи и УЗИ почек).
Источники:
- Давыдов М.И., Матвеев В.Б., Волкова М.И., Черняев В.А., Романов В.А., и соавт.. Хирургическое лечение онкоурологических заболеваний: чего мы добились за 20 лет и куда идем? // Злокачественные опухоли – 2016.– № 4, спецвыпуск 1. – С.– 119–124.
- Клинические рекомендации по почечно-клеточному раку. Разраб.: Европейская ассоциация урологов. – 2018. – 52 с.
- Клинические рекомендации «Рак паренхимы почки». Разраб.: Ассоциация онкологов России, Российское общество онкоурологов, Российское общество клинической онкологии, Российское общество урологов. – 2021.
- Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Урология. Российские клинические рекомендации. — М.: ГЭОТАРМедиа. – 2016. — 496 с.
Важно!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина АлександровнаВысшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет.
