(Halsa) Контроль веса

Правила подготовки к исследованию

Строго натощак (воду пить можно), после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Накануне избегать пищевых перегрузок, придерживаться стандартной диеты без избыточного употребления пищи, богатой белками и пуринами. Проконсультироваться с лечащим врачом относительно целесообразности исследования на фоне используемых лекарственных препаратов.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.

Синонимы: Лабораторные тесты перед диетой; Перечень тестов при подготовке к соблюдению диеты; Анализы перед похудением; Анализы при соблюдении диеты; Анализы при лишнем весе.

Laboratory testing before diet; Laboratory tests for weight loss evaluation; Preparing for diet; Before and during a diet: lab testing.

Состав профиля:

№ 28 Общий белок (в крови) (Protein total)

№ 31 Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

№ 8 АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)

№ 9 АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)

№ 40CKDEPI Клубочковая фильтрация, расчет по формуле CKD-EPI – креатинин (eGFR, Estimated Glomerular Filtration Rate, CKD-EPI creatinine equation)

№ 27 Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

№ 51 Ферритин (Ferritin)

№ 56 Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

№ 11НОМА Индекс инсулинорезистентности HOMA (HOMA-IR, Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance)

Краткое описание профиля исследований «Контроль веса»

Чтобы безопасно подойти к процессу снижения веса, желательно провести ряд лабораторных исследований, которые позволят провести предварительную оценку метаболизма и выявить возможные нарушения. Учитывая результаты обследования, врач-диетолог сможет составить наиболее подходящий рацион соответственно с образом жизни, особенностями организма, показаниями и противопоказаниями.

Исследование позволяет:

• оценить состояние белкового, углеводного и липидного обмена;
• оценить функцию щитовидной железы, печени и почек;
• определить вероятности развития сахарного диабета и атеросклероза;
• выявить дефицит железа;
• определить необходимость в лечебном питании или исключении определенных продуктов из рациона с учетом особенностей обмена веществ;
• подобрать диету для похудения или поддержания желаемой массы тела.

Какие могут быть причины лишнего веса?

• переедание, употребление высококалорийной пищи;
• малоподвижный образ жизни;
• эндокринные патологии (гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга, гипогонадизм у мужчин и пр.);
• генетическая предрасположенность (особенности обмена веществ и регуляции аппетита);
• прием некоторых лекарственных препаратов и пр.

Несмотря на то, что наиболее распространенной причиной лишнего веса является дисбаланс калорий, при котором потребление калорий превышает их расходование, нередко избыточная масса тела могут быть результатом хронических заболеваний. Поэтому важно подбирать рацион совместно с врачом и периодически проходить лабораторные обследования.

Специфика применения тестов профиля

Для оценки функции и состояния печени и почек перед началом снижения веса и во время диеты проводится определение уровня аланинаминотрансферазы (АлАТ), аспартатаминотрансферазы (АсАТ), а также скорости клубочковой фильтрации. При патологиях этих органов требуется определенный подход к выбору рациона и контролю показателей.

Оценка индекса инсулинорезистентности HOMA применяется для выявления нарушений углеводного обмена. С помощью этого исследования можно определить риск сахарного диабета 2 типа, в основе развития которого лежит инсулинорезистентность, тесно связанная с избыточной массой тела и ожирением.

Определение уровня общего холестерина в крови дает возможность провести скрининговую оценку липидного обмена. Помимо изменения рациона питания, при дислипидемии может потребоваться медикаментозная терапия.

Анализ крови на общий белок – это лабораторный тест, который показывает общее содержание белка в сыворотке крови. Уровень общего белка в крови позволяет оценить достаточность поступления белка с пищевыми продуктами.

Мочевая кислота – это конечный продукт метаболизма пуриновых оснований. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) выступает фактором риска развития подагры, хронической болезни почек, сердечно-сосудистых заболеваний, а также их прогрессирования. Высокие показатели мочевой кислоты в крови указывают на необходимость ограничения в рационе продуктов, богатых пуринами.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается передней долей гипофиза и контролирует работу щитовидной железы. Определение его уровня в крови используют с целью исключения эндокринных причин избыточной массы тела. При снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз) обмен веществ замедляется, что может стать причиной набора веса даже при умеренном питании.

Ферритин – показатель, используемый для определения статуса железа – одного из важнейших микроэлементов в организме. Недостаток железа может приводить к развитию железодефицитной анемии, которая сопровождается слабостью, бледностью кожных покровов, истончением, слоистостью и ломкостью ногтей, сухостью кожи, снижением активности многих ферментов. Хронический дефицит железа способствует набору веса из-за гипоксии тканей и замедления метаболизма. При ожирении высокий уровень ферритина может указывать не на избыток железа, а на воспалительный процесс, блокирующий его усвоение.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки может повлиять на результаты тестов.

Литература

1. Клинические рекомендации. Гипотиреоз. МЗ РФ. – 2024.
2. Клинические рекомендации. Железодефицитная анемия. МЗ РФ. – 2024.
3. Клинические рекомендации. Нарушения липидного обмена. МЗ РФ – 2023.
4. Клинические рекомендации. Ожирение. МЗ РФ. – 2024.
5. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. МЗ РФ. – 2022.
6. Блинова Н. В. и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском: 2025 //Системные гипертензии. – 2025. – Т. 22. – №. 2. – С. 5-17.
7. Федорова Т.А., Стрельникова Е.В., Гурбанова С.Р. Ожирение и дефицит железа: какая связь и как лечить? // Медицинский совет. – 2024. – Т.18. – № 17. – С. 17–23.
8. Ahmed G. Vitamin D and Integumentary System //Vitamin D: A Comprehensive Guide for Medical Professionals. – Singapore: Springer Nature Singapore, 2025. – P. 133-143.
9. Khoury D. M., Kibbi A. G. Vitamin D in dermatology //Clinics in Dermatology. – 2026. – Vol. 44. – № 2. – P. 248-256.