Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод

A09.19.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Синонимы: Анализ кала на скрытую кровь; Скрытая кровь в кале; Скрининг на колоректальный рак.

Occult blood in feces (colorectal bleeding); Occult blood, fecal.

Краткое описание исследования кала на скрытую кровь качественным методом

Что такое скрытая кровь?

Скрытая кровь – это кровь, которая не изменяет цвет кала и не определяется макро- и микроскопически. Своевременная диагностика скрытых кровотечений крайне важна.

Исследование кала на скрытую кровь позволяет заподозрить патологии нижних отделов желудочно-кишечного тракта:

• язвенные процессы;
• полипы;
• злокачественные новообразования.

Когда проводят исследование на скрытую кровь в кале?

1. Профилактические осмотры: в возрасте от 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года; в возрасте от 65 до 75 лет включительно – 1 раз в год.
2. Высокий риск развития колоректального рака:

• неспецифический язвенный колит (НЯК) с длительностью заболевания свыше 5-7 лет;
• семейный аденоматозный полипоз (САП).

Заболевания, при которых может быть положительная реакция кала на скрытую кровь:

• опухоли и дивертикулы кишечника;
• болезнь Крона (БК);
• неспецифический язвенный колит (НЯК);
• туберкулез кишечника;
• кишечные гельминтозы;
• полипоз толстого кишечника;
• геморрой.

Отрицательный реакция кала на скрытую кровь при однократном исследовании не исключает возможности периодически проявляющегося кишечного кровотечения.

Подробнее с причинами положительной реакции кала на скрытую кровь можно ознакомиться во вкладке «Интерпретация результатов».

Дополнительно

Исследование кала на скрытую кровь количественным иммунохимическим методом (см. тест № 2401).

Что может повлиять на результат исследования Нарушение правил подготовки к исследованию и сбора биоматериала может повлиять на результат теста.

Литература

1. Клинические рекомендации. Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки. МЗ РФ. – 2024.
2. Новикова В. П., Дрыгин А. Н. Пробы на скрытую кровь-скрининговые методы выявления предопухолевых образований и опухолей толстой кишки на ранней стадии развития //Педиатр. – 2019. – Т. 10. – №. 5. – С. 71-76.
3. Приказ Минздрава РФ от 27.04.2021 № 404Н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
4. Радыгина Л. В., Мочалова Л. В. Проблемы и перспективы скрининга колоректального рака //РМЖ. Медицинское обозрение. – 2023. – Т. 7. – №. 6. – С. 359-365.
5. Северская Н. В. и др. Исследование кала на скрытую кровь в программах скрининга колоректального рака //Research'n Practical Medicine Journal. – 2022. – Т. 9. – №. 3. – С. 145-159.

Правила подготовки к исследованию

С правилами подготовки к исследованию кала на скрытую кровь и сбора биоматериала можно ознакомиться в инструкции.

Инструкция по сбору биоматериала.

В каких случаях проводят исследование кала на скрытую кровь качественным методом:

• диагностика скрытых кишечных кровотечений;
• дифференциальная диагностика железодефицитных анемий;
• скрининг колоректального рака;
• при семейном аденоматозном полипозе;
• диагностика язвенного колита;
• профилактические осмотры после 50 лет (один раз в два года).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: тест качественный.

Референсные значения: отрицательно.

Форма представления результата

Результат выдается в терминах «отрицательно» или «положительно».

Интерпретация результатов исследования кала на скрытую кровь качественным методом

Положительно

1. Кровотечение из кишечника.
2. Язвенный и воспалительный процесс в кишечнике.
3. Злокачественные новообразования кишечника.
4. Геморрагический диатез.
5. Полипоз кишечника.
6. Геморрой.
7. Анальные трещины.
8. Кишечные инфекции.
9. Доброкачественные опухоли кишечника.

Ложноположительные с клинической точки зрения результаты могут наблюдаться при выраженном кровотечении из десен, запорах, при попадании в кал менструальной крови во время сбора биоматериала.