Таллий, сыворотка (Thallium, serum; Tl)

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. 

Клинические подозрения на интоксикацию таллием.

Данное исследование входит в состав Профиля:

• МЭ 3 Микроэлементы в сыворотке и цельной крови: скрининг (исследование таллия проводится по сыворотке крови)

См. также отдельные исследования:  

• 1074 Таллий, моча
• 1008 Таллий, волосы
• 1110 Таллий, ногти

Для исследования данного микроэлемента в Профилях также принимается другой биоматериал:

• МЭ 4 Эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы в моче
• МЭ 8 Токсичные микроэлементы в волосах
• МЭ 9 Токсичные и эссенциальные микроэлементы в волосах
• МЭ 10 Большой скрининг элементного состава волос (40 микроэлементов)
• МЭ 11 Токсичные микроэлементы в ногтях
• МЭ 12 Токсичные и эссенциальные микроэлементы в ногтях
• МЭ 13 Большой скрининг элементного состава ногтей

Таллий (204,38 а.е.м.) не является необходимым элементом для человека. Общее количество его в организме составляет около 0,1 мг, а поступление с пищей незначительно. После всасывания в кровь ионы таллия быстро распространяются по тканям, но часть накапливается в эритроцитах. В крови таллий находится преимущественно в форме свободных ионов Tl+. В повышенных концентрациях таллий токсичен. Это связывают с нарушением метаболизма важнейших катионов организма – натрия и калия. К соединениям таллия относится крысиный яд, некоторые фунгициды и пестициды. Соли таллия (сульфат, ацетат) используют в некоторых медикаментах, косметике, а радиоактивный таллий - при радиологических диагностических процедурах. Повышенные концентрации таллия можно обнаружить вблизи металлургических производств, электростанций, работающих на угле, в производстве стекла, на химических предприятиях. Растворимые соединения таллия легко всасываются в желудочно-кишечном тракте, он легко проникает через слизистые оболочки дыхательных путей и кожу. Время задержки таллия в организме человека невелико: период полувыведения составляет менее двух дней, а через 25 дней после отравления остаётся лишь незначительная часть принятой дозы. Основной путь выведения – почки и в меньшей мере – кишечник. Летальная для человека доза таллия составляет около 10 - 15 мг/кг веса. Симптомы отравления, развивающиеся вскоре после поступления в организм высоких доз таллия, включают рвоту, тошноту, боли в животе, понос, желудочно-кишечные кровотечения, отёк лёгких. Впоследствии проявляются признаки поражения нервной системы – спутанность сознания, нарушения координации движений, хореоподобные движения, судороги и нарушения зрения. Характерным признаком хронического отравления таллием (таллотоксикоз) является алопеция (диффузное выпадение волос). При дозе 8 мкг/кг через 2 – 3 недели выпадают волосы и возникают параличи.

Литература

1. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006, 1798 p. 
2. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E. Elsevier. New Delhi. 2006. 2412 p. 
3. Скальный А.В., Рудаков И.А. Биоэлементы в медицине. М., Изд. дом «Оникс 21 век»: Мир, 2004 г., 272 с.