Антитела к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника, суммарные IgG+A+M (Adrenal steroid-producing cells Antibody, IgG+A+M) в Советске
Определение этих аутоантител важно для пациентов с аутоиммунными полиэндокринопатиями с целью прогноза развития надпочечниковой недостаточности.
Исследование № 1287
Срок исполнения:
9 дней
Выезд на дом
Подготовка
Как правильно сдать анализ
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
Показания
Кому рекомендован этот тест
- диагностика аутоиммунного поражения коры надпочечников;
- оценка риска развития надпочечниковой недостаточности при полиэндокринопатиях.
Интерпретация результатов
Как понять показатели
Единицы измерения: титр (конечное разведение пробы, при котором сохраняется положительный результат).
Референсные значения: титр < 1:10 (отрицательно).
Положительные значения:
- аутоиммунная надпочечниковая недостаточность;
- предрасположенность к развитию аутоиммунной надпочечниковой недостаточности;
- высокий риск надпочечниковой недостаточности при полиэндокринопатии.
Результат в пределах нормы:
- норма или другое эндокринное заболевание;
- исчезновение антител при длительном течении заболевания.
Описание
Подробности об исследовании
Пример результатов
Метод определения
Реакция непрямой иммунофлуоресценции.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Аутоиммунный адреналит (аутоиммуное поражение надпочечников) является наиболее частой формой первичной надпочечниковой недостаточности или болезни Аддисона. Заболевание характеризуется дефицитом продукции глюкокортикоидов и минералокортикоидов в результате разрушения надпочечников аутоиммунным процессом. Болезнь Аддисона может быть частью аутоиммуного полиэндокринного синдрома (аутоиммунное заболевание, объединяющее поражение нескольких эндокринных желез).
Серологическим маркером разрушения надпочечников являются аутоантитела, реагирующие с ферментами стероидогенеза коры надпочечников. Ферменты стероидогенеза обеспечивают окисление гормональных предшественников и локализуются в цитоплазме клеток всех трех слоев коры надпочечников. Антитела против стероидпродуцирующих клеток коры надпочечника представлены иммуноглобулинами класса G и способны фиксировать комплемент. Основной мишенью антител к коре надпочечников является 21-гидроксилаза. Кроме того, в надпочечниках представлены другие ферменты стероидогенеза – 17 альфа-гидроксилаза и фермент р450scc.
Чувствительность серологического обследования при болезни Аддисона составляет 60-80% в зависимости от длительности заболевания, специфичность - 95-100%. При надпочечниковой недостаточности вследствие туберкулеза антитела выявляют в 4-6% случаев, у здоровых лиц частота их встречаемости не превышает 0,5%. Определение антител к стероидной 21-гидроксилазе у больных в дебюте аутоиммунной болезни Аддисона чаще дает положительный результат, чем у больных с длительным течением заболевания. Кроме того, антитела к коре надпочечников и антитела к 21-гидроксилазе выявляются при аутоиммунных полиэндокринопатиях 1-го и 2-го типов.
Особое значение имеет определение аутоантител у пациентов с аутоиммунными полиэндокринопатиями для прогнозирования развития надпочечниковой недостаточности. Может быть рекомендовано выявление аутоантител к коре надпочечников у больных диабетом 1 типа моложе 10 лет, у родственников первой степени родства лиц, страдающих болезнью Аддисона, и у лиц с первичной недостаточностью яичников.
Повышенный титр антител к коре надпочечников, мужской пол, наличие хронического кандидоза кожи и слизистых и/или гипопаратиреоза указывают на высокий риск развития надпочечниковой недостаточности как компонента полиэндокринопатии 1-го или 2-го типов. У этих пациентов необходимо регулярно обследовать функцию коры надпочечников с интервалом 6-12 месяцев для того, чтобы предупредить угрожающие жизни адреналовые кризы.
Литература
- Лапин С.В., Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. Издательство «Человек», СПб - 2010.
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006,1798 p.
- Conrad K., Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011.
- Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2007.
- Gershvin M.E., Meroni P.L., Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./Elsevier Science – 2006.
- Shoenfeld Y., Cervera R., Gershvin M.E. Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases / Humana Press – 2008.
- Материалы фирм-производителей наборов реагентов.
Первыми узнавайте об акциях
на анализы по email
Исследование
Цена:1 380 ₽
Взятие крови из вены
215 ₽
Итого
Цена:1 595 ₽
+41 бонусов
Рекомендовано экспертами
Входит в клинические рекомендации МЗ РФ и/или международных сообществ
Прием терапевта
Он поможет интерпретировать результаты анализов и назначить схему лечения
Здоровье под контролем
Подберите анализы, узнайте цену — спланируйте визит в удобное время
Цена исследования «Антитела к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника, суммарные IgG+A+M (Adrenal steroid-producing cells Antibody, IgG+A+M)» в Советске - 1 380 ₽.
Выбирая, где сдать анализ «Антитела к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника, суммарные IgG+A+M (Adrenal steroid-producing cells Antibody, IgG+A+M)» в Советске и других городах, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.
