Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.
Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.
Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы) в следующих случаях:
- ранний детский возраст (кожные пробы можно делать только детям старше 5 лет);
- высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
- непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
- невозможность отмены антиаллергических препаратов, которые могут повлиять на результаты проб на пациенте;
- поливалентная сенсибилизация, когда нет возможности провести тестирование in vivo сразу со всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования;
- низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
- уртикарный дермографизм;
- острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов;
- ложноположительный или ложноотрицательный результат при кожном тестировании.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: кЕд/л.
Референсные значения: <0.35 кЕд/л
Комментарий к полученному результату в кЕд/л содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб и интерпретацию результата по таблице соответствий:
|
Концентрация специфического IgЕ, кЕд/л
|
Класс
|
Интерпретация результата
|
|
< 0,35
|
0
|
Отрицательный – НОРМА
|
|
0,35 - 0,69
|
I
|
Неоднозначный, часто без клинических проявлений
|
|
0,70 - 3,49
|
II
|
Слабо позитивный
|
|
3,50 - 17,49
|
III
|
Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями
|
|
17,50 - 52,49
|
IV
|
|
52,50 - 99,99
|
V
|
|
> 100
|
VI
|
Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Определение специфического IgE к клещевым аллергенам Dermatophagoides pteronyssinus.
Клещи домашней пыли — главный бытовой «постельный» аллерген, наиболее часто сенсибилизация встречается к Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae. Естественная среда обитания — домашняя пыль (80% и более). Обнаруживаются в подушках, матрацах, обивке мягкой мебели, коврах; клещи проникают через открытые окна и с животными. Один грамм пыли из матраца может содержать от 200 до 15000 клещей. Тело человека может прогреть постель до 30°С и создавать идеальные условия для жизнедеятельности клещей, а также плесени, с которой они живут в симбиозе и которую питают. Попадают микроклещи в организм человека ингаляционным путём, но их можно обнаружить и на коже, а иногда - в моче и мокроте.
Клещи (Acarida) — крошечные членистоногие, невидимые невооруженным глазом. Диаметр тела - около 0,3 мм. Обладают резко выраженной аллергенной активностью.
Аллерген Dermatophagoides pteronyssinus — гликопротеин с молекулярной массой 25 - 30 кД. Питаются чешуйками слущённого эпидермиса кожи человека, который составляет наибольшую часть домашней пыли. Мелкие фрагменты клещей (от 10 до 40 микрон) и продукты их жизнедеятельности (особенно, фекальные частицы) обладают исключительной способностью вызывать аллергию: респираторные аллергозы, бронхиальную астму, аллергический конъюнктивит, отёк Квинке.
Необходимо учитывать, что эти клещи могут давать перекрестную реакцию с клещами Dermatophagoides farinae, амбарными клещами, иногда с паутинными клещами, обитающими во фруктовых садах. Иногда у людей с аллергией на клещей домашней пыли возможно развитие перекрестной пищевой аллергии к крабам и креветкам.