CA-125 (Антиген раковый 125, Cancer Antigen 125)

Синонимы: Анализ крови на СА-125; Углеводный антиген-125; Опухолевый антиген CA 125; Раковый антиген СА 125; Онкомаркер рака яичников. CA-125 tumor marker, Cancer Antigen – 125; Carbohydrate antigen CA 125, MUC16. 

CA-125 – это высокомолекулярный гликопротеин (молекулярная масса от 200 до 1000 кДа), присутствует в нормальной ткани эндометрия и в серозной и муцинозной жидкости матки. Он не проникает в кровоток, за исключением случаев разрушения природных барьеров. 

Маркер СА-125 в сыворотке крови используют в целях контроля терапии и выявления рецидивов рака яичников. Применяют также для обследования лиц группы повышенного онкологического риска и при выявлении новообразований в области малого таза. Тест не рекомендован для общепопуляционного скрининга. 

Транзиторное изменение уровня СА-125 у здоровых женщин может происходить при различных физиологических состояниях. Так, при циклическом изменении толщины эндометрия во время менструального цикла его содержание в сыворотке крови у большинства женщин меняется: несколько увеличивается в фолликулярную фазу, выходит на плато в лютеиновую фазу, имеет пик во время менструации, а затем падает до уровня фолликулярной фазы. Возможно физиологическое повышение маркера при беременности (1-ый триместр). Повышенный уровень CA-125 часто отмечают при эпителиальной карциноме яичника и аденокарциноме эндометрия матки и фаллопиевых труб. При раке яичников и эндометрия постоянное повышение значений CA-125 свидетельствует о прогрессировании опухоли и неадекватной реакции на лечение, снижение уровня маркера говорит о благоприятном прогнозе и реакции на лечение. Повышение уровня маркера на фоне ремиссии должно стать основанием для углубленного обследования больных с целью выявления рецидива заболевания. Помимо увеличенной продукции опухолевой тканью, повышение концентрации этого маркера может наблюдаться у здоровых лиц (1%), у пациентов с незлокачественными патологическими состояниями (6%). Иногда увеличение уровня CA-125 отмечается у больных с негинекологическими злокачественными неоплазиями (карцинома поджелудочной железы, легких и др.). Поскольку, как и другие гликопротеины, раковый антиген 125 выводится из крови печенью, повышение уровня можно обнаружить при патологии печени, особенно при циррозе. Вследствие невысокой специфичности тест не рекомендуют применять как скрининговый для обнаружения рака.