Ревматоидный фактор, IgA (РФ IgA; Rheumatoid Factor, RF, IgA)

Синонимы: Антитела к иммуноглобулинам А Ревмофактор.

Antibodies to immunoglobulin A; Rheumatic factor.

Краткое описание исследования «Ревматоидный фактор, IgA»

Ревматоидный фактор IgA входит в семейство ревматоидных факторов (РФ), представленных аутоантителами разных изотипов, направленных против Fc-фрагмента иммуноглобулинов G человека.

Наиболее типичным для ревматоидного артрита является ревматоидный фактор IgM типа (классический ревматоидный фактор, см. тест № 44), но могут присутствовать и ревматоидные факторы IgA или IgG типов.

Исследование РФ IgA типа в диагностике ревматоидного артрита применяют в числе вспомогательных исследований.

При каких состояниях повышается уровень Ревматоидного фактора, IgA

Присутствие в сыворотке крови пациента ревматоидного фактора изотипа IgA (данный тест) одновременно с выявлением РФ IgM (см. тест № 44) и антител к циклическому цитруллинированному пептиду, IgG (см. тест № 1204) высоко специфично для ревматоидного артрита.

Помимо ревматоидного артрита, РФ IgA может выявляться в сыворотке крови пациентов при IgA-ассоциированном васкулите (геморрагический васкулит, пурпура Шенлейна-Геноха).

С какой целью определяют Ревматоидный фактор, IgA

Что может повлиять на результат исследования «Ревматоидный фактор, IgA»

Временная продукция ревматоидных факторов может быть ассоциирована с вирусными, бактериальными и паразитарными инфекциями. У пожилых пациентов увеличивается частота ложноположительных результатов теста.

Литература

1. Бунчук Н. В. Ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду у пациентов без ревматоидного артрита //Клиницист. – 2022. – Т. 16. – №. 3. – С. 25-33.
2. Клинические рекомендации. Ревматоидный артрит. – 2021.
3. Муравьев Ю. В., Мисиюк А. С. Дискуссионные проблемы классификационных критериев ревматоидного артрита //Научно-практическая ревматология. – 2018. – Т. 56. – №. 6. – С. 805-807.
4. Carubbi F. et al. Laboratory assessment of patients with suspected rheumatic musculoskeletal diseases: challenges and pitfalls //Current Rheumatology Reviews. – 2019. – Т. 15. – №. 1. – С. 27-43.
5. Hua C. et al. Diagnosis, prognosis and classification of early arthritis: results of a systematic review informing the 2016 update of the EULAR recommendations for the management of early arthritis //RMD open. – 2017. – Т. 3. – №. 1. – С. e000406.
6. Moll J. et al. Rheumatoid Factors in Hepatitis B and C Infections: Connecting Viruses, Autoimmunity, and Cancer //The Israel Medical Association Journal: IMAJ. – 2019. – Т. 21. – №. 7. – С. 480-486.
7. Singh J. A. et al. 2015 American College of Rheumatology guideline for the treatment of rheumatoid arthritis //Arthritis & rheumatology. – 2016. – Т. 68. – №. 1. – С. 1-26.
8. Инструкция к набору реагентов.

Правила подготовки к исследованию «Ревматоидный фактор, IgA»

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: отн. ед./мл (относительные единицы/мл).

Референсные значения: < 20 отн. ед./мл.

Трактовка результатов исследования «Ревматоидный фактор, IgA»

Одновременное выявление ревматоидного фактора изотипа IgA, в дополнение к РФ IgM (см. тест № 44) и АЦЦП (см. тест № 1204), повышает специфичность серологических исследований для ревматоидного артрита. Чувствительность исследования ревматоидного фактора IgA для ревматоидного артрита составляет 35-40%.

РФ IgA может выявляться в сыворотке крови пациентов при IgA-ассоциированном васкулите (геморрагический васкулит, пурпура Шенлейна-Геноха).

Ревматоидные факторы в разной комбинации изотипов могут выявляться у пациентов с синдромом Шегрена, реже – при системной красной волчанке, хронических вирусных гепатитах и других хронических инфекциях.

Отрицательный результат теста на РФ IgA не свидетельствует об отсутствии ревматоидного артрита. На начальной стадии и при ремиссии количество антител незначительно и может не определяться.