Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный
Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Является предшественником Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени - резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.
С какой целью определяют уровень Т4 свободного в крови
В данном исследовании в сыворотке крови определяется концентрация свободной фракции тироксина – доминирующего гормона щитовидной железы. Данное исследование целесообразно проводить при наличии признаков гипотиреоза или тиреотоксикоза, при сниженном или повышенном уровне ТТГ, а также при выявленном диффузном токсическом зобе.
Что может повлиять на результат теста Тироксин свободный
В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 часов, минимальная – с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрём и февралём, минимальные – в летнее время. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни, снижаясь только после 40 лет.
Концентрация свободного тироксина, как правило, остаётся в пределах нормы при тяжёлых заболеваниях, не связанных с щитовидной железой (концентрация общего Т4 может быть пониженной!).
Повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, наложение жгута при взятии крови.
Обратите внимание!
Пределы определения: 5,4 - 64,4 пмоль/л.
Литература
Основная литература
Гипотиреоз (взрослые). Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов. 2019:38.
Рак щитовидной железы (взрослые). Клинический протокол диагностики и лечения. 2015.
Тиреотоксикоз у взрослых. Клинический протокол. 2013.
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза у детей. - М. 2013:27.
Подготовка
Правила подготовки к исследованию на Т4 свободный
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.
Недавние воздействие на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных препаратов, йодсодержащих препаратов), УЗИ могут повлиять на результат теста.
Условия и время проведения исследования определяет лечащий врач.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь>>.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ крови на Т4 свободный
Сниженный или повышенный уровень ТТГ.
Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5 - 2 года 1 - 3 раза в месяц).
Зоб.
Клиническая картина гипотиреоза или тиреотоксикоза.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов исследования на Т4 свободный
Единицы измерения: пмоль/л.
Альтернативные единицы измерения: нг/дл.
Перевод единиц: нг/дл х 12,87 => пмоль/л.
Референсные значения
Возраст, оба пола
Уровень T4 свободного, пмоль/л
5 дней – 15 дней
13, 47-41,32
15 дней – 30 дней
8,71-32,53
30 дней – 6 мес.
11,42-21,89
6 мес. – 13 лет
10,80 -16,40
13 лет – 18 лет
10,20 – 15,50
>18 лет
9,00 – 19,05
Повышение значений
Токсический зоб.
Тиреоидиты.
Тиреотоксическая аденома.
Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
ТТГ-независимый тиреотоксикоз.
Гипотиреоидизм, леченный тироксином.
Семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия.
Послеродовая дисфункция щитовидной железы.
Хориокарцинома.
Состояния, при которых снижается уровень или связывающая способность тироксинсвязывающего глобулина.
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)» в Наро-Фоминске и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Последнее изменение: март 2021
Спасибо! Ваш ответ принят.
Опечатка в тексте
Узнавайте об акциях и скидках первыми!
Подпишитесь на нашу рассылку.