Антитела к базальной мембране кожи, IgG (Basement membrane zone antibodies, IgG)

Тест используют для диагностики и в дифференциальной диагностике везикулярно-буллезных заболеваний кожи, а также для контроля их лечения.

Исследование № 809

Срок исполнения:

9 дней

Выезд на дом

Подготовка

Как правильно сдать анализ

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

Показания

Кому рекомендован этот тест

Дифференциальная диагностика везикулярно-буллезных заболеваний кожи.

Интерпретация результатов

Как понять показатели

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: титры. Референсные значения: < 1:10 (отрицательно).

Положительно:

антитела к межклеточному веществу (IS)

пузырчатка (90%);
приобретённый буллезный эпидермолиз;
иногда вследствие кроссреактивности некоторых других видов аутоантител.

антитела к базальной мембране кожи (BMZ)

пемфигоид активный буллезный (70%);
везикулярный (50%);
приобретённый буллезный эпидермолиз (50%);
рубцующийся пемфигоид (10%).

Описание

Подробности об исследовании

Пример результатов

Открыть PDF

Метод определения

Непрямая иммунофлюоресценция (с использованием препаратов пищевода обезьяны и морской свинки).

Исследуемый материал

Сыворотка крови

Тест, использующийся в дифференциальной диагностике кожных заболеваний. Антитела к межклеточному веществу кожного эпителия (IS) характерны для пузырчатки, они наблюдаются у 90% пациентов с активной формой заболевания, титр антител проявляет корреляцию с изменениями активности заболевания. Показано, что симптоматичный для пузырчатки акантолиз (отделение клеток эпидермы и слизистой в результате нарушения межклеточных соединений) индуцируется аутоантителами, направленными против десмоглеина 3 и 1, играющего важную роль в межклеточной адгезии. Наблюдение за динамикой титров антител у пациентов с установленным диагнозом пузырчатки может быть целесообразным в целях прогноза и коррекции терапии: клиническое улучшение на фоне остаточного титра антител говорит о вероятности рецидива при прекращении лечения. Использование в данном методе исследования тканевых препаратов 2 типов позволяет различить IS-антитела, вырабатываемые у больных пузырчаткой обыкновенной и пузырчаткой вегетирующей, от IS-антител, которые образуются при эксфолиативной пузырчатке и приобретенном буллезном эпидермолизе. Положительная реакция на антитела к межклеточному веществу кожи не является абсолютно специфичной для пузырчатки. Сходную реакцию иногда могут вызывать некоторые иные типы антител. При постановке диагноза результаты теста должны оцениваться в комплексе с данными гистологических и других видов исследований. Антитела к базальной мембране многослойного плоского эпителия (BMZ) отмечаются в 70% случаев активного буллезного пемфигоида, в 50% случаев везикулярного пемфигоида и приобретённых форм буллезного эпидермолиза, в 10% случаев рубцующегося пемфигоида. Дифференциация анти-BMZ антител, образующихся при эпидермолизе и пемфигоиде требует специальных дополнительных тестов. Основными аутоантигенами при пемфигоиде являются BP180 и BP230 – два антигена зоны базальной мембраны эпителия. Титры антител к базальной мембране обычно не показывают корреляции с активностью заболевания (в отличие от антител к межклеточному веществу при пузырчатке).