Арахис, рекомбинантный аллергокомпонент rAra h 3 (f424), IgE, ImmunoCAP (Peanut, Arachis hypogaea, recombinant allergen rAra h 3 (f424), IgE, ImmunoCAP)

Описание

Метод определения Иммунофлуоресцентный анализ (ImmunoCAP).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Выявление сенсибилизации к Ara h 3 – одному из главных (мажорных) аллергокомпонентов арахиса.

Нативный аллергокомпонент арахиса Ara h 3 (в большей степени, чем рекомбинантный) проявляет существенное сходство с глицининами – членами семейства 11S глобулинов, и относится к белкам запаса семян. Аллергенные свойства Ara h 3 повышаются при посттрансляционном процессинге. Антитела IgE к Ara h 3 могут быть обнаружены ориентировочно у 45-50% пациентов с аллергией на арахис. Аллергокомпоненты Ara h 3 и Ara h 4 рассматривают как изоформы одного аллергена.

Моносенситизация к какому-либо единичному аллергену арахиса относительно редка. У большинства пациентов, чувствительных к арахису, выявляют сенсибилизацию к аллергокомпонентам Ara h 1 и Ara h 2, которые, как и Ara h 3, относятся к белкам запаса семян. Эти три основных аллергена наиболее значимы для выявления аллергической сенсибилизации к арахису и прогноза вероятности системных реакций на арахис. Косенсибилизацию к разным аллергенам арахиса связывают с большей вероятностью тяжелых реакций.

Литература

Аллергология и иммунология. Национальное руководство (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2013:640.
Мачарадзе Д.Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика и лечение. - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2018:392.
Намазова-Баранова Л.С. с соавт. Особенности диагностики аллергии у детей. Вестник РАМН. 2017;72(1):33-41.
Nicolaou N. et al. Allergy or tolerance in children sensitized to peanut: Prevalence and differentiation using component-resolved diagnostics. Journal of clinical immunology. 2010;125(1):191-197.
Treudler R., Simon J.C. Overview of Component Resolved Diagnostics. Current allergy and asthma reports. 2013;13:110-117.
Материалы фирмы-производителя реагентов. http://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information

Подготовка

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).

Показания к назначению

при подозрении на аллергию к арахису (возможны разные по характеру и тяжести клинические проявления: сыпь, ангиоотек, диарея, тошнота, дыхательная недостаточность и анафилаксия);
в рамках уточняющего компонентного тестирования при выявлении положительного результата на IgE или в кожных тестах на экстракт арахиса, для прогноза тяжести реакций или перекрестной реактивности.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: kU/l.

Пределы обнаружения: 0,1-100 kU/l.

Референсные значения: < 0,35 kU/l.

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Результат выше указанного порога подтверждает наличие сенсибилизации к аллергену Ara h 3 арахиса, более высокие значения указывают на уровень сенсибилизации. Клиническую интерпретацию проводит врач-аллерголог с учетом клинической картины и анамнеза пациента.
Ложноположительный результат вследствие очень высокого уровня общего IgE.

Понижение уровня

Отсутствие сенсибилизации к Ara h 3.