Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 234-40-50 Звонок бесплатный
Ru
Сменить язык

Вы находитесь в городе  Ваш город: 

От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (800) 234-40-50 Звонок бесплатный
Пациентам
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Антитела класса IgG к тканевой трансглютаминазе (anti-tissue transglutaminase IgG, tTG IgG)

Описание
Метод определения Иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Синонимы: Анализ крови на антитела класса IgG к тканевой трансглутаминазе.
Anti-tissue Transglutaminase Antibody; Immunoglobulin G; Antitissue transglutaminase test; tTGA

Краткое описание исследования «Антитела класса IgG к тканевой трансглутаминазе»

Тканевая трансглутаминаза – фермент, который широко распространен во многих органах и тканях, в том числе присутствует в клетках слизистой оболочки кишечника. Показано, что именно этот белок является основной антигенной мишенью в аутоиммунной реакции при целиакии. 
Взаимодействие тканевой трансглутаминазы слизистой оболочки кишечника с глиадином (компонентом глютена клейковины пшеницы и некоторых других злаковых) играет ключевую роль в запуске иммунопатологических процессов у генетически предрасположенных людей при глютен-чувствительной энтеропатии (целиакии). Этот фермент катализирует реакции деамидирования глиадиновых пептидов. Такая модификация усиливает иммуногенные свойства глиадина и индукцию у лиц с наследственной предрасположенностью аномального иммунного ответа как Т-клеточного, так и В-клеточного (что сопровождается выработкой антител не только к глиадиновым пептидам, но и к тканевой трансглутаминазе). Это ведет к хроническому иммуноопосредованному воспалению и повреждению слизистой оболочки тонкого кишечника с атрофией ворсинок и нарушением абсорбции питательных веществ. Главные генетические факторы риска целиакии – определенные аллельные сочетания в генах, кодирующих человеческие лейкоцитарные антигены главного комплекса гистосовместимости (см. тест № 7015ГП). 
Целиакия характеризуется появлением в сыворотке характерных аутоантител, к которым относятся антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию, ретикулину, антитела к деамидированным пептидам глиадина, Исторически сначала были выявлены в тестах с применением тканевых срезов антитела к ретикулину, затем к эндомизию, впоследствии – аутоантитела к трансглутаминазе. 
Идентификация тканевой трансглутаминазы как основной мишени IgA антител к эндомизию стала важным прорывом в серологической диагностике целиакии. Чувствительность и специфичность антител к трансглутаминазе при нелеченой целиакии составляет около 95%. Для начального скрининга этого заболевания рекомендуется использовать антитела класса IgA (см. тест № 1282), но при селективном дефиците или снижении уровня общего IgA, или сомнительных результатах скринингового теста применяют дополнительные исследования антител класса IgG.

При каких состояниях появляются Антитела класса IgG к тканевой трансглутаминазе

Целиакия – иммуноопосредованное, генетически детерминированное заболевание, характеризующееся развитием иммунопатологических процессов в слизистой оболочке тонкой кишки и изменением ее строения в ответ на поступление глютена (основного компонента клейковины многих злаковых, в том числе пшеницы, ржи, ячменя). Глютен и связанные с ним белки содержится во многих хлебопекарных и прочих пищевых продуктах. Чаще доминируют желудочно-кишечные проявления заболевания (болевой синдром, тошнота, рвота, нарушение аппетита, нарушение консистенции и объема стула, метеоризм, вздутие, урчание). Возможны внекишечные проявления - кожные (герпетиформные дерматиты и др.), неврологические, гематологические, потеря веса, нарушения костного обмена, нарушения репродуктивной функции и неблагоприятные исходы беременности и пр., связанные, в частности, с нарушениями всасывания питательных веществ в кишечнике. Отмечается ассоциация с другими аутоиммунными заболеваниями (аутоиммунные тиреоидиты, сахарный диабет 1-го типа).
Иногда наблюдается незначительное повышения титра антител к тканевой трансглутаминазе IgG у пациентов с аутоиммунными и онкологическими заболеваниями, патологией печени и сердечно-сосудистой системы, у детей с персистирующей герпетической инфекцией, распространенным атопическим дерматитом, буллезным эпидермолизом.

С какой целью определяют Антитела класса IgG к тканевой трансглутаминазе

Тест применяют в алгоритмах комплексной диагностики целиакии. В качестве наиболее чувствительного и специфичного скринингового теста обычно используют тест на антитела класса IgA к тканевой трансглутаминазе (см. тест № 1282). Целиакия может быть ассоциирована с дефицитом иммуноглобулинов класса A, рекомендуется параллельно определить общий уровень IgA (см. тест № 45). При низкой концентрации общих IgA к лабораторному скринингу следует добавить исследование IgG к трансглутаминазе. В комплексе серологических тестов диагностики целиакии используют также исследование антител к эндомизию (см. тест № 972). антитела к деамидированным пептидам глиадина (см. тесты №№ 270271). 
Результаты серологического исследования используют для определения целесообразности проведения биопсии. «Золотым стандартом» диагностики целиакии служит подтверждение гистологических изменений слизистой оболочки тонкого кишечника при биопсии.

Что может повлиять на результат исследования «Антитела класса IgG к тканевой трансглутаминазе»

Снижение поступления глютена или полностью безглютеновая диета у пациентов с целиакией ведет к снижению уровня аутоантител. У пациентов с невысоким уровнем антител результат может стать отрицательным в течение недель после исключения глютена из пищи, а после 6-12 месяцев антитела не обнаруживаются у 80% пациентов, соблюдающих безглютеновую диету.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию «Антитела класса IgG к тканевой трансглутаминазе»

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.
При применении теста в целях выявления целиакии его следует проводить до перехода на безглютеновую диету. В случае, если безглютеновая диета была уже начата, перед проведением исследования целесообразно вернуться к диете, содержащей глютен (для обеспечения должной чувствительности теста к моменту обследования пациент должен получать пищу, содержащую глютен в течение не менее недели). 
Тест может использоваться также для контроля лечения целиакии (с целью оценки соблюдения безглютеновой диеты). В таком случае отмена безглютеновой диеты не требуется.

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ «Антитела класса IgG к тканевой трансглутаминазе»:

  • в комплексе серологических тестов при подозрении на целиакию, в т. ч. в дополнение к исследованию антител к трансглутаминазе класса А у пациентов с подтвержденным низким уровнем общего IgA;
  • в комплексе лабораторных исследований при диагностике герпетиформного дерматита;
  • мониторинг состояния для контроля ответа на лечение.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: индекс позитивности. 
Референсные значения
< 1.0 – отрицательный;
>1.0 - 2.0 – слабоположительный;
>2.0 - 5.0 – положительный;
> 5.0 – высокоположительный.

Трактовка результатов исследования «Антитела класса IgG к тканевой трансглутаминазе»

Положительный результат теста в большинстве случаев говорит о наличии антител к тканевой трансглутаминазе, что может подтверждать наличие глютен-чувствительной энтеропатии (целиакия, герпетиформный дерматит). Результат следует оценивать в комплексе с клиническими данными и результатами других лабораторных обследований

* Коэффициент позитивности (КП) – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. Коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Артикул: 1283
Цена: 1 090 руб
Взятие крови из вены:
  • + 220 руб
Итого: 1 310 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела класса IgG к тканевой трансглютаминазе (anti-tissue transglutaminase IgG, tTG IgG)» в Биробиджане и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Подпишитесь на наши рассылки

Подписаться
Узнавайте об акциях и скидках первыми! Подпишитесь на нашу рассылку.
×