Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 234-40-50 Звонок бесплатный
Ru
Сменить язык
logo

Вы находитесь в городе  Ваш город:  Барнаул

От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (800) 234-40-50 Звонок бесплатный
Пациентам
Результаты анализов
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Пепсиноген I (Pepsinogen I)

Артикул: 294
Цена: 885 руб
Взятие крови из вены:
  • + 160 руб
Итого: 1 045 руб
Описание
Метод определения Иммуноферментный анализ. 
Исследуемый материал Сыворотка крови
В последние годы в лабораториях ряда стран был проведен ряд исследований по замене скрининговой диагностики атрофического гастрита с помощью эндоскопии на более эффективные неинвазивные методы. В результате этой работы было показано, что в качестве биологического маркера этого заболевания может быть использован пепсиноген 1, концентрация которого в сыворотке крови коррелирует с тяжестью атрофии желудка, подтвержденной гистологически. Установлено, что при нормальном состоянии слизистой желудка концентрация пепсиногена 1 в сыворотке крови жителей европейских стран варьирует в пределах 40-130 мкг/л. При атрофическом гастрите заметно уменьшается секреция соляной кислоты и, как следствие, концентрация сывороточного пепсиногена 1 снижается до значений менее 40 мкг/л. Применение количественного анализа пепсиногена 1 для диагностики атрофического гастрита (в том числе его ранней бессимптомной формы) в настоящее время получило распространение во многих развитых странах, а в Японии он включен в скрининговые исследования.

Чувствительность и специфичность этого метода составляют более 90%, а достоверность получаемых результатов заметно выше, чем при использовании эндоскопии и гистологии.
Результаты определения пепсиногена 1 при скрининговых исследованиях позволяют выделить из когорты обследуемых лиц с высоким риском развития рака желудка (атрофический гастрит - предраковое состояние), а также вычленить пациентов, относящихся к группе риска по язве 12-перстной кишки (для них характерны концентрации сывороточного пепсиногена 1 выше 165 мкг/л). Тест может быть востребован гастроэнтерологами, терапевтами, хирургами, онкологами.
Пепсиногены – неактивные белковые предшественники пепсина, аутокаталитически превращающиеся в него в присутствии соляной кислоты желудочного сока. В организме человека синтезируются два таких профермента: пепсиноген 1 (PG1) и пепсиноген 2 (PG2), отличающиеся строением молекул и иммунологическими свойствами. Разными являются также оптимальные значения рН, при которых из них образуется пепсин: для PG1 - 1,5.2,0, а для PG2 - 4,5.
Пепсиноген 1 продуцируется главными клетками желез дна и тела желудка, пепсиноген 2 - муцинообразующими клетками желез всех отделов желудка, а также бруннеровыми железами в проксимальной части двенадцатиперстной кишки. У здоровых людей количество образующегося PG1 более чем в три раза выше по сравнению с PG2. Оба пепсиногена можно выявить в желудочном соке и в крови человека; в моче в норме определяется только PG1.
Установлено, что концентрация проферментов пепсина в сыворотке крови коррелирует с уровнем пептической секреции желудка и, что более важно, с тяжестью поражения слизистой оболочки желудка (СОЖ), которая была подтверждена морфологически. На основе этого и последующих исследований сывороточные пепсиногены стали применять для диагностики состояния СОЖ.
Известно, что слизистая оболочка желудка вне зависимости от механизмов ее повреждения может регенерировать и восстанавливать свою первоначальную структуру. Однако при прогрессировании воспалительного процесса СОЖ поврежденные железы теряют способность к регенерации и замещаются, в том числе клетками, вырабатывающими слизь, и метаплазированным эпителием, т.е. происходит развитие атрофического гастрита. Хронический атрофический гастрит - это заболевание, отнесенное к предраковым состояниям, при которых значительно увеличивается риск возникновения рака желудка. Наибольшую опасность в плане развития рака желудка представляет атрофический гастрит с пониженной кислотообразующей функцией (частота возникновения рака - до 13%). Хронический атрофический гастрит обнаруживается у 90% больных раком желудка. Поэтому в настоящее время считают, что своевременная диагностика атрофии слизистой должна стать первым этапом выявления риска по данному новообразованию.

Сложность ранней диагностики атрофического гастрита заключается в том, что на начальных стадиях он в течение длительного времени может развиваться бессимптомно или иметь незначительные клинические проявления. Основной метод диагностики этого заболевания - эндоскопическое исследование, с помощью которого выявляют признаки, характерные для атрофии слизистой. Окончательный диагноз устанавливают, проводя морфологический анализ проб биопсии, взятых во время эндоскопии. Атрофический гастрит подтверждается, если в биоптате пациента обнаружено снижение числа специализированных гландулоцитов, обеспечивающих секреторную функцию желудка, и замещение их клетками более простыми, в том числе вырабатывающими слизь. Однако при воспалении микроскопическая картина может изменяться и неправильно оцениваться исследователем. Поэтому результаты гастробиопсии могут способствовать как гипер-, так и гиподиагностике атрофического гастрита.

Литература

  1. Кашин С. В. и др. Основные положения новых европейских рекомендаций «Принципы диагностики, лечения и наблюдения пациентов с предраковыми состояниями и изменениями желудка». Значение рекомендаций для российских специалистов //Доказательная гастроэнтерология. – 2020. – Т. 9. – №. 3. – С. 16-31. 
  2. Клинические рекомендации. Гастрит и дуоденит. МЗ РФ. – 2021. 
  3. Cai H. L., Tong Y. L. Association of serum pepsinogen with degree of gastric mucosal atrophy in an asymptomatic population //World Journal of Clinical Cases. – 2021. – Т. 9. – №. 31. – С. 9431.
  4. Wang Y. et al. Diagnostic value of serum pepsinogen I, pepsinogen II, and gastrin-17 levels for population-based screening for early-stage gastric cancer //Journal of International Medical Research. – 2020. – Т. 48. – №. 3. – С. 0300060520914826.
  5. Zagari R. M. et al. Systematic review with meta‐analysis: diagnostic performance of the combination of pepsinogen, gastrin‐17 and anti‐Helicobacter pylori antibodies serum assays for the diagnosis of atrophic gastritis //Alimentary pharmacology & therapeutics. – 2017. – Т. 46. – №. 7. – С. 657-667.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию «Пепсиноген I»

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. 
За 1 неделю до проведения исследования пациент должен воздержаться от приема лекарственных средств, влияющих на желудочную секрецию (только после предварительной консультации с врачом!). 
За 1 день до проведения исследования пациент должен воздержаться от приема медикаментов, нейтрализующих соляную кислоту, секретируемую желудком секрецию (только после предварительной консультации с врачом!). 
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ на Пепсиноген I:

  • выявление и оценка тяжести атрофического гастрита H. pylori-ассоциированного и аутоиммунной природы;
  • в скрининговых обследованиях лиц старшей возрастной группы или с дополнительными факторами риска развития рака желудка – как неинвазивная оценка функционального состояния слизистой оболочки желудка для отбора пациентов, нуждающихся в гастроскопии с последующей биопсией (см. также тест № ГАСТР);
  • динамическое наблюдение при повышенном риске рака желудка.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Референсные значения: 30-130 мкг/л. 

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мкг/л. 

Альтернативные единицы: нг/л. 

Пересчёт единиц: нг/л = мкг/л х 0,001.

Повышение:

  1. состояния гипергастринемии, связанной с повышением образования соляной кислоты и увеличения количества париетальных клеток; 
  2. синдром Золлингера-Эллисона;  
  3. язвы 12-перстной кишки (30-50% случаев); 
  4. острый гастрит; 
  5. задержка мочи.
Понижение:

  1. атрофический гастрит; 
  2. карцинома желудка; 
  3. микседема, болезнь Аддисона, недостаточность гипофиза, пернициозная анемия.

Цена исследования «Пепсиноген I (Pepsinogen I)» в Барнауле - 885 руб.

Выбирая, где сдать анализ «Пепсиноген I (Pepsinogen I)» в Барнауле и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.
gifts2023
Свяжитесь с нами