Слизь в моче: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Слизь находится в небольших количествах в моче здорового человека. При изменении цвета мочи возникает подозрение на инфекционное заболевание или другие проблемы в мочевыводящих путях.
Наличие в моче только слизи не вызывает никаких клинических симптомов, а ощущение дискомфорта говорит о присутствии патогенных бактерий, камней в почках, мочеточниках, а также возможных заболеваниях половых органов.
Неприятные ощущения включают боль в животе или в области поясницы, затруднение и рези во время акта мочеиспускания, повышение температуры тела, снижение потенции у мужчин.
Разновидности слизи в моче
Определить состав слизи можно только в лабораторных условиях. Основными компонентами могут быть:
гиалиновые цилиндры описываются как бледные, прямые, со слабоочерченными контурами, образуются при поражении почек;
цилиндроиды, наоборот, имеют хорошо заметную исчерченность, концы их закруглены и расщеплены; их наличие является признаком воспалительных заболеваний мочевых путей.
Возможные причины появления слизи в моче
Среди основных причин появления слизи в моче врачи называют камнеобразование в мочевой системе. Основными факторами риска развития заболевания являются:
употребление большого количества продуктов, содержащих кальций, а также препаратов кальция;
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock. Слизь в моче может стать следствием стриктур (сужений) в мочевых путях, создающих препятствие для оттока мочи. Причин развития этой патологии несколько:
введение и длительное использование катетеров в мочеиспускательном канале;
травмы (чаще всего при мочекаменной болезни из-за движения камней);
опухолевые процессы (например, в уретре, мочевом пузыре и т.д.);
инфекции мочеполовой системы;
лучевая (радиационная) терапия при лечении злокачественных заболеваний.
Заболевания, вызывающие выделение слизи
Болезни мочеполовой системы нередко вызывают инфекционные агенты (чаще всего бактерии, реже – грибы и вирусы), их наличие проявляется зудом, жжением, резями при мочеиспускании, помутнением мочи, высокой температурой. К патогенным микроорганизмам относятся кишечная палочка, а также возбудители хламидиоза (хламидии), трихомониаза (трихомонады), гонореи (гонококки), сифилиса (бледная трепонема), генитального герпеса.
Острая задержка мочеиспускания – это отсутствие мочеиспускания (при сохранении позывов и чувства наполнения мочевого пузыря), которое может сопровождаться выделением крови с мочой, болью внизу живота, повышением температуры тела. Все это может быть вызвано перекрытием мочевых путей, чаще всего камнями, реже – опухолевыми образованиями.
Врожденные и приобретенные пороки развития мочевой системы:
а) канальцевая эктазия – кистозная болезнь почек, характеризующаяся расширением трубочек, входящих в состав органа. Заболевание приводит к образованию камней и хроническому бактериальному воспалению;
б) подковообразная почка – слияние 2 почек в одну, мочеточники которой заканчиваются в мочевом пузыре;
в) дивертикул чашечки почки – заполненная жидкостью полость, которая может быть как врожденной, так и следствием множества перенесенных в течение жизни инфекций, травм и мочекаменной болезни;
г) уретероцеле – кистообразное расширение терминального (впадающего в мочевой пузырь) отдела мочеточника;
д) пузырно-мочеточниковый рефлюкс – обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник или почку (чаще всего связан с распространением инфекции мочевыводящих путей).
К каким врачам обращаться
Само по себе наличие слизи не является признаком заболевания, но если присутствуют субъективные ощущения дискомфорта внизу живота, в поясничной области, при мочеиспускании, а также при обнаружении крови в моче следует обратиться к
терапевту,
педиатру,
урологу, нефрологу,
гинекологу. В некоторых случаях требуется консультация дерматовенеролога.
Комплексная оценка ряда физических и химических параметров мочи, а также элементов мочевого осадка, нацеленное на выявление патологии почек и мочевыводящих путей.
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
410 руб
В корзину
Если в моче обнаружена не только слизь, но и большое число лейкоцитов и эритроцитов, то назначают анализ мочи по Нечипоренко, который покажет количество элементов в 1 мл биологической жидкости. При отклонениях в данном исследовании целесообразен поиск камней, воспалительных заболеваний, образований в почках, мочевом пузыре или предстательной железе у мужчин при помощи УЗИ; а также проведение посева мочи на флору для выявления бактериальных или вирусных возбудителей заболеваний.
A26.28.003.000.01 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Бактериологическое исследование мочи с целью выделения и идентификации возбудителей инфекций мочевыводящих путей с определением чувствительности выделенных патогенов к стандартному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков).
До 6 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
1 130 руб
В корзину
Компьютерная томография считается вспомогательным инструментом, применяемым для точной диагностики камней и опухолевых образований в почках, мочеточниках, предстательной железе и мочевом пузыре.
Мочевой пузырь – это полый орган, в связи с этим врачи рекомендуют выпить за 30 минут до УЗИ, МРТ или КТ около 1 литра воды для его растяжения и лучшего обзора внутреннего содержимого.
Динамическая сцинтиграфия. Метод накопления короткоживущего радиоактивного препарата в почках и моче
Важно не только визуально оценить состояние органов, но и понять, выполняют ли они свои функции. Это можно сделать с помощью определения в сыворотке крови следующих веществ: мочевины, креатинина, общего белка, альбумина, свободного кальция, мочевой кислоты, калия, натрия, хлоридов.
Конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Тест используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.
A09.05.020 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Маркер функции почек. Тест используют для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.
A09.05.010 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Показатель белкового обмена, отражающий содержание всех фракций белков в сыворотке крови. Тест используется в комплексных биохимических обследованиях пациентов при различных заболеваниях.
Альбумин – преобладающий белок плазмы, анализ которого применяют в скрининговых биохимических исследованиях, в частности, в целях диагностики болезней почек, печени, оценки адекватности питания и пр.
A09.05.018 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Исследование мочевой кислоты применяют в диагностике и контроле лечения подагры, патологии почек, оценке риска мочекаменной болезни, мониторинге пациентов, получающих цитотоксические препараты, и др.
• Подтверждение инфицированности при наличии клинических проявлений воспаления урогенитального тракта, при планировании беременности, при бесплодии, для контроля эффективности антибактериальной терапии.
Тест применяют при признаках инфекции урогенитального тракта, в целях скрининговых исследований, при хронической инфекции, для контроля эффективности терапии.
Выявление ДНК Trichomonas vaginalis в моче используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений трихомониаза (в основном у мужчин), для дифференциальной диагностики урогенитальных инфекций.
До 2 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
410 руб
В корзину
№ 3090МОЧГерпетическая инфекция: вирусы простого герпеса человека 1 и 2 типов
• Выявление ДНК вируса простого герпеса 1-го типа (губного, или лабиального) и 2-го типа (генитального) в моче.
• Подтверждение инфицированности и оценка активности инфекционного процесса, в том числе у беременных и новорожденных.
Цистоскопия – эндоскопическое исследование внутренней поверхности мочевого пузыря.
Уретрография – получение рентгенологического изображения просвета мочеиспускательного канала после заполнения его красящим веществом.
Колоноскопия и гастроскопия используются для определения локализации повреждения органов желудочно-кишечного тракта при болезни Крона.
УЗИ щитовидной и паращитовидных желез применяют для поиска участков изменений тканей, узлов, опухолей, кист, отвечающих за выработку гормонов ТТГ, Т3, Т4.
A09.05.063 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин. Для диагностики нарушений функции щитовидной железы и контроля их лечения. Для диагностики врождённого гипотиреоза. В комплексе при обследовании беременных.
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
645 руб
В корзину
КТ органов грудной клетки является золотым стандартом в визуализации поражений легких при саркоидозе.
Что делать при появлении слизи в моче?
Если наличие слизи сопровождается неприятными ощущениями в животе, болями в поясничной области, дискомфортом при мочеиспускании, высокой температурой, следует незамедлительно обратиться к врачу для получения рекомендаций по диагностике и лечению.
При отсутствии перечисленных симптомов и отклонений в анализе мочи необходимо убедиться в правильности забора мочи (утром, до завтрака, после тщательных гигиенических процедур без использования мыла), а через 2–4 недели провести повторное исследование.
Лечение при наличии слизи в моче
Лечение проводится под контролем врача и его алгоритм зависит от причины, вызвавшей выработку слизи. Урологическую или гинекологическую инфекцию лечат с помощью антибиотиков или противовирусных препаратов. Камни и опухолевые образования различной локализации удаляют и нередко в послеоперационный период устанавливают приспособления для лучшего отхождения мочи.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock. Источники:
Захарова И.Н., Османов И.М., Мачнева Е.Б., Мумладзе Э.Б., Гавеля Н.В., Бражникова О.В., Лупан И.Н. Клинический анализ мочи: роль в современной педиатрической практике // Медицинский совет. – 2019; 2: 131-141.
DOI.
Андреева Э.Ф., Савенкова Н.Д. Кистозные болезни почек у детей (обзор литературы) // Нефрология. – 2012. – Т. 16. – № 3–2.
Rao T., Choudhary V.K. Effect of pyridoxine (Vitamin-B 6) supplementation on calciuria and oxaluria levels of some normal healthy persons and urinary stone patients //Indian Journal of Clinical Biochemistry. – 2005. – Т. 20. – № 2. – С. 166–169.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Кожный зуд – одна из частых причин обращения к врачу. Подчас кожный зуд становится столь невыносимым, что приводит к повышению раздражительности, нарушению сна, снижению работоспособности. Все это значительно снижает качество жизни. Однако чувство дискомфорта – не единственная проблема, которая сопровождает зуд.
Галитоз – медицинский термин, применяемый для описания неприятного запаха изо рта.
Неприятный запах изо рта может стать причиной социальных и психологических проблем. Люди, страдающие галитозом, испытывают трудности при создании семьи, трудоустройстве и повседневном общении с окружающими людьми.
Депигментация – это нарушение обмена меланина, при котором появляются участки неравномерно окрашенной кожи. Меланин – это пигментное вещество, содержащееся в клетках кожи (меланоцитах), которое защищает организм от воздействия ультрафиолетовых лучей.
Ломкость ногтей доставляет существенный дискомфорт. Травматизация и воспаление основания ногтевой пластины – первая причина ломкости. Ломкость и слоистость ногтевой пластины может быть симптомом ряда патологических состояний.
Ru 
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
