Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Ru
Сменить язык
logo

Вы находитесь в городе  Нефтекамск

От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Пациентам
Результаты анализов
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Заторможенность

Логотип INVITRO
69698 Написано: 04.05.2021 Редактировалось: 15.07.2024
Заторможенность: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

В основе функционирования нервной системы лежит рефлекторная дуга – путь, по которому раздражение (сигнал) от рецептора проходит к органу-эффектору. Рефлекторная дуга – это совокупность нейронных цепей, состоящих из чувствительных, вставочных и двигательных нейронов, которые обеспечивают восприятие сигнала извне, проведение его в специальные центры мозга, где происходит анализ полученной информации и генерация ответного импульса.

Рефлекторная дуга.jpgИзображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Таким образом, высокая скорость проведения импульса и обработки информации является одним из необходимых условий адекватной скорости функционирования нервной системы.
В связи с тем, что структура нервной системы очень сложна, состоит из множества клеток, соединенных между собой при помощи нервных отростков (нервных волокон), эта система подвержена значительному влиянию со стороны окружающей среды. Так, изменение состава жидкости, омывающей нервные клетки, изменение температуры и другие факторы могут значительно тормозить ее слаженную работу.

Разновидности заторможенности

Заторможенность проявляется замедлением скорости тех или иных нервных функций. При этом могут наблюдаться как изолированные изменения (например, замедление двигательной активности, заторможенность восприятия), так и комплексные - когда замедляются все основные функции нервной системы, включая высшую психическую деятельность.
Заторможенность может развиваться остро или постепенно. Чем внезапнее она проявляется, тем большее внимание необходимо уделить поиску причин ее развития.
Возможные причины развития заторможенности

Причин замедления нервных процессов достаточно много и одна из них - нервное истощение. Под этим термином подразумевают недостаточность резервов нервной ткани для выполнения ею своих функций, развивающуюся в ходе длительной напряженной работы нервной системы.

Следующим состоянием, сопряженным с заторможенностью, является кислородное голодание центральной нервной системы. Нехватка кислорода может быть обусловлена его недостаточным поступлением извне (например, пребыванием в плохо проветриваемом помещении), нарушением газообмена в легких по причине различных бронхолегочных заболеваний, нарушением кровоснабжения в результате поражения сосудов, питающих центральную нервную систему, или в результате сердечной недостаточности, сопряженной с плохим кровоснабжением всех органов и тканей. Также нарушение доставки кислорода развивается при анемии – снижении концентрации гемоглобина в крови. Гемоглобин – это белок, содержащийся в эритроцитах, который связывает и переносит кислород от легких к каждой клеточке нашего организма.
В связи с тем, что потребности в кислороде у нервной системы велики, недостаточность кислорода быстро приводит к нарушению ее работы.
Еще одной причиной заторможенности является состояние гипогликемии - снижения уровня глюкозы в крови. Оно наблюдается при недостаточном поступлении глюкозы с пищей, при значительных физических нагрузках (когда глюкоза преимущественно тратится интенсивно работающими мышцами), при передозировке инсулина больными сахарным диабетом.

Заторможенность наступает также по причине токсического поражения нервной системы в результате отека головного мозга.

Заболевания, при которых появляется заторможенность

Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые могут быть сопряжены с недостаточным кровоснабжением головного мозга, следует выделить атеросклеротическое поражение сосудов, в том числе на фоне артериальной гипертензии, сахарного диабета, сердечной недостаточности вследствие перенесенного инфаркта миокарда, миокардита и других заболеваний.

К бронхолегочным заболеваниям, приводящим к недостаточному насыщению кислородом крови, относятся пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма (особенно в момент приступа) и т.д.

Анемия может развиваться по причине нарушения кроветворения (например, железодефицитная анемия), разрушения эритроцитов (гемолитическая анемия), острой или хронической кровопотери.

Причины развития анемий.jpgИзображение используется согласно лицензии Shutterstock.

Гипогликемия наблюдается не только при сахарном диабете, но и эндокринных заболеваниях, таких как недостаточность надпочечников, инсулинома, при длительных тяжелых заболеваниях печени и др.

Токсическое поражение центральной нервной системы может быть обусловлено как поступлением некоторых ядовитых веществ извне, так и интоксикацией на фоне развития печеночной недостаточности (например, при циррозе печени) или почечной недостаточности. Синдром интоксикации сопровождает большинство инфекционных заболеваний, а также многие злокачественные процессы.

Отдельно стоит отметить жизнеугрожающие состояния, приводящие к отеку головного мозга и проявляющиеся, среди прочего, заторможенностью – к ним относятся инсульт, сдавление головного мозга внутричерепной опухолью, черепно-мозговая травма.

К каким врачам обращаться при появлении заторможенности

В связи с тем, что причиной развития заторможенности могут быть заболевания самых различных органов и систем, при появлении данного симптома стоит обратиться к врачу общей практики, терапевту или педиатру. Эти специалисты после установления предположительной причины могут направить пациента к кардиологу, пульмонологу, нефрологу, эндокринологу, гепатологу.

Диагностика и обследования при заторможенности

Диагностика заболеваний, сопровождающихся заторможенностью, начинается с опроса и осмотра больного. Зачастую этого бывает достаточно для постановки предварительного диагноза. Однако для его подтверждения необходимо провести некоторые дополнительные исследования:

  • клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, необходимый в первую очередь для исключения анемии;
1515 Клинический анализ крови
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Одно из базовых лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья.

До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
360 руб
В корзину


  • биохимический анализ крови, включающий определение уровня общего белка, альбумина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), билирубина и его фракций, отражающих состояние печени; мочевины, креатинина с подсчетом скорости клубочковой фильтрации - как маркеров поражения почек и др.;

  • 28 Белки и аминокислоты
    Общий белок (в крови) (Protein total)

    A09.05.010 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
    Показатель белкового обмена, отражающий содержание всех фракций белков в сыворотке крови. Тест используется в комплексных биохимических обследованиях пациентов при различных заболеваниях.

    До 1 рабочего дня
    Доступно с выездом на дом
    160 руб
    В корзину
    10 Белки и аминокислоты
    Альбумин (в крови) (Albumin)

    A09.05.011 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

    Альбумин – преобладающий белок плазмы, анализ которого применяют в скрининговых биохимических исследованиях, в частности, в целях диагностики болезней почек, печени, оценки адекватности питания и пр.

    До 1 рабочего дня
    Доступно с выездом на дом
    195 руб
    В корзину
    9 Ферменты
    АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)

    A09.05.041 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
    Определение уровня АСТ в крови используют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических обследованиях.

    До 1 рабочего дня
    Доступно с выездом на дом
    190 руб
    В корзину
    8 Ферменты
    АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)

    A09.05.042 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
    Определение уровня АЛТ в сыворотке крови применяют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических исследованиях.

    До 1 рабочего дня
    Доступно с выездом на дом
    185 руб
    В корзину
    36 Ферменты
    Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

    A09.05.046 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

    Оценку уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови применяют в целях скрининга и контроля лечения патологии печени или костной ткани.

    До 1 рабочего дня
    Доступно с выездом на дом
    190 руб
    В корзину
    13 Желчные пигменты и кислоты
    Билирубин общий (Bilirubin total)

    A09.05.021 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
    Определение уровня билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.

    До 1 рабочего дня
    Доступно с выездом на дом
    175 руб
    В корзину
    14 Желчные пигменты и кислоты
    Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)

    A09.05.022.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

    Определение концентрации конъюгированного (прямого) билирубина в сыворотке крови используют в дифференциальной диагностике заболеваний, сопровождающихся желтухой (повышением уровня билирубина).

    До 1 рабочего дня
    Доступно с выездом на дом
    175 руб
    В корзину
    26 Маркеры функции почек
    Мочевина (в крови) (Urea)

    A09.05.017 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

    Конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Тест используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.

    До 1 рабочего дня
    Доступно с выездом на дом
    165 руб
    В корзину
    40CKDEPI Маркеры функции почек
    Клубочковая фильтрация, расчет по формуле CKD-EPI – креатинин (eGFR, Estimated Glomerular Filtration Rate, CKD-EPI creatinine equation)

    A12.28.002.000.01 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

    •    Скрининговый метод расчетной оценки клубочковой фильтрации по уровню креатинина в крови. 

    До 1 рабочего дня
    Доступно с выездом на дом
    165 руб
    В корзину


  • исследование гормонального статуса с определением концентрации АКТГ, кортизола, С-пептида и других гормонов;

  • 100 Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы
    АКТГ (Адренокортикотропный гормон, кортикотропин, Adrenocorticotropic Hormone, ACTH)

    A09.05.067 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

    Для выявления недостаточности коры надпочечников, для диагностики болезни и различных форм синдрома Иценко-Кушинга.

    До 3 рабочих дней
    655 руб
    В корзину
    65 Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы
    Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol)

    A09.05.135 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

    Для диагностики и динамического наблюдения терапии болезни и синдрома Иценко-Кушинга, болезни Аддисона.

    До 1 рабочего дня
    Доступно с выездом на дом
    460 руб
    В корзину
    148 Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета
    С-Пептид (C-Peptide)

    A09.05.205 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

    Биологически неактивный маркер углеводного обмена. Используется для диагностики сахарного диабета и контроля терапии.

    До 2 рабочих дней
    Доступно с выездом на дом
    540 руб
    В корзину


  • рентгенографию органов грудной клетки при подозрении на заболевания дыхательной системы;



  • электрокардиографию (ЭКГ) в 12 отведениях, которую проводят для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, выявления аритмии, признаков перенесенного инфаркта миокарда и т.д.;



  • эхокардиографию (УЗИ сердца) и УЗИ сосудов головы и шеи для выявления структурных изменений сердца и сосудов;



  • КТ  и МРТ головного мозга и др.

  • Что делать при появлении заторможенности

    При появлении заторможенности необходимо обратиться к врачу. До оказания медицинской помощи следует проанализировать общее состояние, выявить наличие или отсутствие иных жалоб.

    В случае выраженной одышки нужно, чтобы человек принял полусидячее положение, освободить его от стесняющей одежды, обеспечить приток свежего воздуха. Если есть подозрение, что заторможенность наступила по причине длительного голодания, а также у пациента, получающего инсулин и по какой-либо причине не поевшего после инъекции, то следует измерить уровень глюкозы крови с помощью портативного глюкометра. При ее снижении ниже 2,8 ммоль/л нужно восполнить запасы углеводов - выпить сладкий напиток, съесть шоколад или пару кусочков сахара.

    Важно понимать, что остро развившаяся и нарастающая заторможенность может свидетельствовать о прогрессирующем поражении центральной нервной системы.
    Важно как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь для транспортировки больного в стационар.
    Лечение заторможенности

    Для восстановления нормальной скорости функционирования центральной нервной системы необходимо специфическое лечение, подобранное с учетом основного заболевания, вызвавшего развитие заторможенности. Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы направлено на поддержание стабильного уровня артериального давления, уменьшение нагрузки на сердечную мышцу, снижение повышенного уровня липидов в крови, которые имеют свойство откладываться в стенке кровеносных сосудов.

    Инфекционные заболевания органов дыхания требуют назначения противомикробных препаратов, хроническая обструктивная болезнь легких – ингаляционных противовоспалительных средств и препаратов, поддерживающих нормальную проходимость бронхов.

    Лечение состояний, сопровождающихся гипогликемией, требует неотложного восстановления уровня глюкозы крови путем внутривенных инъекций или перорального приема глюкозы.

    При токсическом поражении головного мозга назначают дезинтоксикационную терапию.

    Помимо перечисленных стратегий лечения зачастую назначаются витамины и иные препараты, нормализующие работу клеток центральной нервной системы.

    Источники:

    1. Интенсивная терапия. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Б.Р. Гельфанда, И.Б. Заболотских. 2-е изд. Гэотар-Медиа, 2019.
    2. Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия». Разраб.: Национальное гематологическое общество, Национальное общество детских гематологов, онкологов. – 2021.
    3. Клинические рекомендации «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых». Разраб.: Всероссийское общество неврологов, Национальная ассоциация по борьбе с инсультом, Ассоциация нейрохирургов России, Объединение нейроанестезиологов и нейрореаниматологов, Союз реабилитологов России. – 2021.
    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.


    Информация проверена экспертом
    Лишова Екатерина Александровна
    Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет
    Поделитесь этой статьей сейчас
    Рекомендации

    Похожие статьи

    gifts2023
    Свяжитесь с нами