Цена на гастроскопию желудка во сне в Коммунарке в ДЦ ИНВИТРО, сделать гастроскопию в Москве и области по доступной стоимости

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС; гастроскопия; фиброгастроскопия, ФГС; фиброгастродуоденоскопия, ФГДС) и внутрижелудочная пристеночная рН-метрия – диагностическое эндоскопическое визуальное обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): пищевода, желудка двенадцатиперстной кишки с дополнительным исследованием кислотопродуцирующей функции (измерением pH).

Исследование выполняется взрослым пациентам и детям с 7 лет (возможность выполнения исследования детям уточняйте дополнительно в Медицинском центре).

Пациентов в возрасте до 18 лет должны сопровождать родители или законные представители.

Исследование выполняется с седацией (во сне). Погружение в медикаментозный сон устраняет лишнее волнение и стресс, позволяет пациенту расслабиться, а врачу – эффективно провести исследование. Сон длится чуть дольше, чем само исследование.

Во время исследования по решению врача-анестезиолога могут использоваться дополнительные лекарственные препараты для поддержания витальных функций.

Исследование выполняется после предварительной беседы, в ходе которой врач-эндоскопист и врач-анестезиолог должны убедиться в правильности подготовки и отсутствии противопоказаний. На исследование необходимо взять результаты предыдущих исследований, выписки из амбулаторной или стационарной карты.

Для проведения седации рекомендуется пройти следующие обследования:

клинический анализ крови (срок действия 14 дней),
ЭКГ с расшифровкой (срок действия 14 дней),
получить заключение терапевта/педиатра о состоянии здоровья и об отсутствии противопоказаний к амбулаторной седации (срок действия 14 дней).

Все исследования можно пройти в Медицинских центрах ИНВИТРО (услуги оплачиваются дополнительно согласно прайсу Медицинского центра).

Перед началом ЭГДС для введения в медикаментозный сон через внутривенный катетер вводится пропофол - препарат ультракороткого действия, таким образом, пациент находится под седацией ровно столько, сколько необходимо. Пропофол не входит в группы барбитуратов или опиоидов, не является наркотическим средством. Засыпание и просыпание происходят для пациента комфортно.

Для исследования используется видеогастроскоп – гибкий зонд с оптикой и подсветкой, который вводится через ротовую полость. В ходе проведения гастроскопии выполняется измерение уровня рН (кислотности) верхних отделов ЖКТ: через инструментальный канал эндоскопа в полость желудка вводится специальный зонд (pH-метр). Измерение уровня рН выполняется в 7 стандартных точках (озерцо, свод желудка, передняя и задняя стенки тела желудка, большая и малая кривизна антрального отдела желудка и передняя стенка 12-ти перстной кишки).

Исследование позволяет выявить анатомические изменения, обнаружить воспалительный процесс или новообразования, уточнить локализацию и степень распространенности патологического процесса, оценить кислотность верхних отделов ЖКТ, также при необходимости выполнить прицельную биопсию, эндоскопический тест на Хеликобактер Пилори (предоставляются отдельными услугами, оплачиваются дополнительно согласно прайсу Медицинского центра).

Возможные осложнения

Связанные с седацией:

Часто – болезненные ощущения в месте инъекции при введении препарата для анестезии.
Нечасто – временное апноэ (остановка дыхания), икота, головная боль во время пробуждения.
Редко – эпилептиформные припадки (судороги), эйфория, флебит.
Крайне редко – аллергическая реакция на компоненты препарата пропофола.

Связанные с эндоскопическим исследованием:

Осложнения при диагностической гастроскопии встречаются редко. Возможны следующие осложнения: перфорация или кровотечение. У пожилых пациентов и пациентов с сердечными заболеваниями возможны нарушения сердечного ритма.

Подготовка

За две недели до исследования исключить прием антибиотиков и антисекреторных препаратов (Омез, Ультоп, Нексиум, Париет, Нольпаза, Разо и других).
За пять дней до исследования исключить прием противовоспалительных, антацидных препаратов (Ренни, Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон и др.).
Не принимать пищу и не пить воду в день исследования. Накануне рекомендован легкий ужин (не менее чем за 12 часов до исследования) с исключением мяса, рыбы, грибов.
Не курить минимум час до исследования.

В случае, если пациент на постоянной основе принимает медикаментозные препараты в утренние часы, необходима консультация лечащего врача для коррекции приема препарата/ов в день исследования.

* Исследование проводится по направлению лечащего врача.

Результаты инструментальной диагностики содержат информацию для лечащего врача, не являются диагнозом, должны интерпретироваться с учетом других медицинских данных.

Запись исследования на электронный носитель предоставляется отдельной услугой, оплачивается дополнительно согласно Прайсу медицинского центра (электронный носитель входит в стоимость услуги). Информацию о возможности записи исследования на электронный носитель уточняйте дополнительно 8 (495) 363-0-363.

Список литературы:

1. Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 464 с.
2. Палевская С. А., Короткевич А. Г. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 752 с.
3. Приказ МЗ РФ от 6 декабря 2017 года N 974н Об утверждении правил проведения эндоскопических исследований
4. КР Гастрит и дуоденит, 2021 г. Рубрикатор КР (электронный ресурс)
5. КР Рак желудка, 2020, Рубрикатор КР (электронный ресурс)
6. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В.Т. Ивашкин, И.В. Маев, А.С. Трухманов, Т.Л. Лапина, О.А. Сторонова, О.В. Зайратьянц и др., 2020 г.
7. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита. В.Т. Ивашкин, И.В. Маев, Т.Л. Лапина и др. 2021г.,
8. Дивертикулы пищевода. Стяжкина С.Н., Ситдиков Г.А., Полушкин М.А. и др. Электронный научный журнал «дневник науки», 2021 г №4

Противопоказания

Противопоказания к проведению эндоскопического исследования:

Абсолютные:

инфаркт миокарда и инсульт в острой стадии;

сердечная, сердечно-сосудистая, дыхательная или полиорганная недостаточность в стадии декомпенсации;

жизнеугрожающие нарушения ритма сердца;

крайне тяжелое состояние больного, когда невозможно выполнить диагностическое эндоскопическое исследование;

подозрение на перфорацию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, инородные тела верхних отделов пищеварительного тракта с явлениями медиастинита или перитонита.

Относительные (оценивается в каждом конкретном случае по соотношению возможных рисков осложнений и ожидаемой пользы от исследования для пациента):

сердечная, сердечно-сосудистая, дыхательная или полиорганная недостаточность в стадии субкомпенсации;

аневризма аорты больших размеров;

эпилепсия с частыми приступами;

обострение психических заболеваний;

тяжелые нарушения свертывающей системы крови, гемофилия (в случае, если предполагается взятие биопсии);

острые воспалительные заболевания миндалин, глотки, гортани, бронхов;

ожоги пищевода и/или желудка в острой стадии – от 2-3 суток до 1 месяца от возникновения ожога.

Противопоказания для проведения седации:

сердечно-сосудистая недостаточность;

дыхательная недостаточность;

печеночная недостаточность;

выраженные нарушения свертывающей системы крови;

аллергия на сою, арахис, куриные яйца, беременность;

ОРВИ;

острые психические расстройства;

алкогольное и/или наркотическое опьянение;

анемия (гемоглобин ниже 90 г/л);

ожирение III степени (индекс массы тела (ИМТ) 40 и более);

период в течение 6 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта.

Эзофагогастродуоденоскопия с седацией (во сне) и внутрижелудочная пристеночная рН-метрия

Противопоказания