«Эпидемия нам не грозит» – врач-инфекционист ИНВИТРО о росте заболеваемости менингококковой инфекцией

В России, в частности в Москве и Московской области, наблюдается рост случаев менингококковой инфекции.

Как проявляется менингококковая инфекция, кто в группе риска и почему вспышки этого заболевания учащаются? – комментирует Андрей Поздняков, к.м.н., врач-инфекционист ИНВИТРО

Как передается менингококковая инфекция и чем она опасна для людей?

Это бактерия, которая передается воздушно-капельным путем, но при этом возможность заразиться ею все же невысока: это не грипп и не ветрянка. Однако эта вероятность существует и важно относиться к этому с должным вниманием.

В чем коварство менингококковой инфекции? Половина заболевших переносит ее бессимптомно. Это означает, что такие пациенты являются бессимптомными носителями, менингококк длительное время может просто циркулировать у них в носоглотке, не вызывая никаких клинических проявлений. При этом от них инфекция может передаться другим. Если мы предположим, что менингококковая инфекция диагностирована у десяти человек, пять перенесут ее бессимптомно, еще трое – в легкой форме, а вот у двоих будет наблюдаться тяжелая генерализованная форма заболевания. Она может характеризоваться поражением менингеальных оболочек (менингит) или поражением вещества головного мозга (менингоэнцефалит). Не исключены поражение различных органов и систем, а также инфекционно-токсический шок, в самых тяжелых случаях – кровоизлияния в разные органы и системы. При таком течении заболевания обычно возникает выраженная геморрагическая сыпь, которую ни с чем не перепутаешь. Обильные элементы сыпи на коже могут привести к некрозам, которые иногда требуют даже ампутации конечностей

Кто в группе риска по заболеваемости менингококковой инфекцией?

В группу риска попадают люди, которые помещены в тесные скученные условия проживания или труда. Для передачи инфекции воздушно-капельным путем имеет значение продолжительный контакт. Именно поэтому менингококковые вспышки чаще всего возникают в общежитиях, казармах, детских учреждениях, в интернатах. Последняя вспышка, которую я помню, была в 2024 году на складе, где работали мигранты, а затем, по всей видимости, проживали в таких же стесненных условиях.

При этом от менингококковой инфекции есть прививка, поэтому, если хотите экстренно защититься, можно вакцинироваться. Во-вторых, то, что мы наблюдаем – это локальные вспышки, и эпидемия менингококковой инфекции стране точно не грозит.

Почему вспышки менингококковой инфекции учащаются?

Ее завозят. Против менингококка нет обязательной вакцинации, поэтому она остается избирательной. Вторая причина в том, что менингококковая инфекция, как я уже сказал, в большом количестве распространена именно в виде форм бессимптомного носительства либо в лёгких формах. Соответственно, эти люди оказываются вне поля зрения медиков. К тому же не стоит забывать, что вспышки на самом деле регулярны и цикличны: рост заболеваемости обычно наблюдаем раз в 4-5 лет. Сейчас мы находимся в фазе эпидемиологического подъёма.

Каков ваш прогноз по росту заболеваемости «скрытой» инфекцией? Стоит ли ожидать, что в ближайшее время пациентов с менингококковой инфекцией будет существенно больше?

Все зависит от того, как быстро эпидемиологи отработают в сложившейся ситуации, смогут ли оперативно локализовать очаги заболеваемости, ведь для этого нужно выявить всех бессимптомных носителей и людей с нетяжелыми формами и провести вакцинацию или экстренную профилактику антибиотиками.

Если эпидемиологи локальные вспышки быстро «накроют» и обезвредят, то какого-то явного роста заболеваемости точно не будет. Но если этого не произойдет, то борьба с инфекцией на какое-то время затянется и будет представлять угрозу для людей из группы риска.