Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Ru
Сменить язык
logo

Вы находитесь в городе  Ваш город:  Шумиха

От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (800) 200-363-0 Бесплатный звонок по России
Пациентам
Результаты анализов
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Липидный профиль не-натощак расширенный

Артикул: ОБС127
Цена: 2 510 руб
Взятие крови из вены:
  • + 205 руб
Итого: 2 715 руб
Состав
№ 30Липиды
Триглицериды (Triglycerides)

A09.05.025 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Триглицериды представляют собой форму жиров сыворотки крови. Тест используют в составе липидного профиля для оценки кардиориска, выявления нарушений липидного метаболизма.

№ 31Липиды
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

A09.05.026 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Оценку уровня холестерина в сыворотке крови используют для оценкисердечно-сосудистых рисков, в диагностике нарушений обмена липидов, а также в комплексных обследованиях пациентов с патологией почек, печени, эндокринной системы.

№ 32Липиды
Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)

A09.05.004 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Определение холестерина ЛПВП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «хорошего холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с меньшим риском атеросклероза.

№ 33Липиды
Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)

A09.05.028 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Определение холестерина ЛПНП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «плохого холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с бóльшим риском атеросклероза.

№ 219Липиды
Аполипопротеин А1 (Apolipoprotein A-1)

Апо А1 – основной белок липопротеидов высокой плотности («хороших»). Тест используют в комплексной оценке кардиорисков, полезен в диагностике болезни Танжера (очень редкое наследственное нарушение, сопровождающееся отсуствием ЛПВП).

№ 220Липиды
Аполипопротеин В (Apolipoprotein B)

Апо В – основной белок липопротеидов низкой плотности («плохих»). Тест используют в комплексной оценке кардиорисков.

№ 1071Липиды
Липопротеин (a) (Lipoprotein (a), Lp(a))

Исследование липопротеина «а» в комплексе тестов, направленных на оценку факторов кардиориска, целесообразно применять при обследовании лиц с выраженной семейной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.

№ NHDLЛипиды
Холестерин не-ЛПВП (Холестерин, не связанный с липопротеинами высокой плотности, не-ЛПВП, non-HDL cholesterol, non-HDL)

Расчетный показатель холестерина не-ЛПВП (общий холестерин за вычетом ЛПВП) объединяет все атерогенные фракции холестерина. Показатель используется в оценке кардиорисков и как вторичная мишень терапии, особенно у пациентов с повышенным уровнем триглицеридов.

Описание
Показания к назначению: 

  • обследование лиц старше 18 лет для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний с целью первичной профилактики.
Описание: 

Исследование липидного профиля в условиях «не натощак» применяют в рамках обследования для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний с целью первичной профилактики. 

Комплекс тестов липидного профиля наиболее часто назначается для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в сочетании с другими факторами риска. Кроме того, результаты исследований используют для уточнения диагноза некоторых генетических нарушений липидного обмена, динамического наблюдения за пациентами в ходе проводимой терапии и контроля ее эффективности. 

Ранее обязательным требованием подготовки к исследованию липидного профиля было состояние пациента строго натощак после 8-12-часового периода голодания, поскольку это позволяет стандартизировать условия взятия пробы, снизив влияния недавнего приема пищи. В настоящее время, в соответствии с рекомендациями экспертов, требование состояния натощак перед взятием пробы на липидный профиль не во всех ситуациях является обязательными может зависеть от клинической задачи при назначении исследования (см. табл. 1).

Таблица 1. Зависимость требования состояния натощак 8-12 часов для липидного профиля от клинической задачи при его назначении.

Клиническая задача при назначении липидного профиляУсловия взятия пробы
Оценка исходного риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, не получающих лечение, обследуемых с целью первичной профилактики.Допустимо и натощак, и не натощак
Уточнение диагноза метаболического синдрома.Допустимо и натощак, и не натощак
При проведении гиполипидемической терапии для оценки остаточного риска.Предпочтительно натощак
Оценка состояния здоровья пациентов, подверженных риску развития панкреатита.Предпочтительно натощак
Диагностика гипертриглицеридемии.Предпочтительно натощак
Скрининг и наблюдение за пациентами с семейным анамнезом генетической гиперлипидемии или преждевременного атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания.Для диагностики генетических видов дислипидемий целесообразно применять расширенное исследование липидного профиля натощак

Если в назначения врача входят какие-либо другие тесты, требующие обязательного взятия крови натощак (например, исследование глюкозы), исследование липидов целесообразно проводить одновременно в тех же условиях. Кроме того, обследование натощак может потребоваться, если: 

  • полученное не натощак значение триглицеридов превышает 4,5 ммоль/л, или ранее уже была диагностирована гипертриглицеридемия;  
  • проводится медикаментозное лечение гипертриглицеридемии; 
  • проводится лечение панкреатита, связанного с гипертриглицеридемией. 
В остальных ситуациях при исследовании липидов можно ориентироваться на правила, приведенные в таблице 1. 

При выборе варианта липидного профиля в условиях не натощак, для некоторых тестов меняются пороговые значения в информации по интерпретации кардиориска. Поэтому при обращении в лабораторию следует выбрать верный вариант расширенного липидного профиля – «натощак» (№ОБС53) или «не натощак» (№ОБС127). 

Следует отметить, что проведение исследований не натощак удобнее для пациента и направляющего врача, поскольку позволяет выполнить взятие крови в день визита, без дополнительного посещения процедурного кабинета в состоянии натощак. Исследование липидного профиля в условиях не натощак с целью оценки сердечно-сосудистых рисков в рамках первичной профилактики, по мнению ряда экспертов, может быть даже более информативным, чем исследование натощак, поскольку в состоянии не натощак человек находится большую часть суток. Допустимость проведения скрининга липидов не натощак утверждена в клинических рекомендациях профессиональных сообществ РФ. 

Более подробно об особенностях липидного профиля не натощак можно ознакомиться здесь.

В данный профиль входит бесплатный расчетный параметр – № 1071 «Холестерин-ЛПНП с поправкой на ЛП(а)» (LDL-Cholesterol Corrected for Lp(a)).

Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться здесь.

Материал для исследования 

Сыворотка крови.

Метод определения и единицы измерения 

См. тесты №№ 303132332192201071

Ремнантный холестерин – метод расчетный. 

Единицы измерения ремнантного холестерина: ммоль/л.

Интерпретация результатов 

Информация по интерпретации тестов липидного профиля в состоянии не натощак (в сравнении с состоянием натощак) при оценке сердечно-сосудистых рисков.

Не натощакНатощак
№31 Холестерин общийЖелательный уровень: <5 ммоль/лИдентично
№32 Холестерин-ЛПВПУровень холестерола ЛПВП >1,0 ммоль/л у мужчин и >1,2 ммоль/л у женщин указывает на низкий риск.Идентично
Холестерин не-ЛПВПЖелательные значения для группы низкого и умеренного риска: <3,9 ммоль/лЖелательные значения для группы низкого и умеренного риска: <3,8 ммоль
№33 Холестерин-ЛПНПЖелательные значения для группы низкого и умеренного риска: <3,0 ммоль/лИдентично
№30 ТриглицеридыУровень <2,0 ммоль/л указывает на низкий рискУровень <1,7 ммоль/л указывает на низкий риск
Ремнантный холестеринУровень <0,9 ммоль/л указывает на низкий рискУровень <0,8 ммоль/л указывает на низкий риск
№219 Аполипопротеин А1Уровень >1,25 г/л указывает на низкий рискИдентично
№220 Аполипопротеин ВПри отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень <1,0 г/л. Идентично
№1071 Липопротеин (a)Уровень <0,5 г/л указывает на низкий рискИдентично

Основная литература 

  1. Бойцов С.А. и соавт. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118. 
  2. Driver S.L. et al. Fasting or nonfasting lipid measurements: it depends on the question. Journal of the American College of Cardiology. 2016;67(10):1227-1234. 
  3. Langlois M.R. et al. Quantifying atherogenic lipoproteins: current and future challenges in the era of personalized medicine and very low concentrations of LDL cholesterol. A consensus statement from EAS and EFLM. Clinical chemistry. 2018;64(7):1006-1033. 
  4. Langlois M.R. First EAS-EFLM consensus guideline on non-fasting lipid testing and reporting. European Heart Journal. 2016:15. 
  5. Mach F. et al. 2019 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias: Lipid modification to reduce cardiovascular risk. Atherosclerosis. 2019;290:140-205. 
  6. Nordestgaard B.G. A test in context: lipid profile, fasting versus nonfasting. Journal of the American College of Cardiology. 2017;70(13):1637-1646. 
  7. Nordestgaard B.G. et al. Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile: clinical and laboratory implications including flagging at desirable concentration cut-points — a joint consensus statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. European heart journal. 2016;37(25):1944-1958. 
  8. Trent U.K. Quantifying atherogenic lipoproteins for lipid-lowering strategies: consensus-based recommendations from EAS and EFLM. Clinical chemistry and laboratory medicine. 2019:22.
Подготовка

Общие требования по подготовке

  • Специальной подготовки не требуется.
  • Сдавать кровь на анализ нужно в состоянии не натощак (в информации по интерпретации будут приведены пороги, соответствующие состоянию не натощак).
  • Накануне необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, переедание.
  • За час до исследования не курить.

Специальные требования по подготовке

  • Если цель исследования – мониторинг эффективности гиполипидемической диеты – следует сдавать кровь на анализ в одинаковых условиях, предпочтительно в состоянии натощак. Для этого целесообразно использовать профиль № ОБС54 Липидный профиль: скрининг.

Выбирая, где сдать профиль анализов "Липидный профиль не-натощак расширенный" по доступной цене в г. Шумиха и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
gifts2023
Свяжитесь с нами