Фенитоин (Phenytoin)

Период полувыведения от 9 до 14 часов при внутривенном введении и до 24 часов при пероральном применении. Ингибируется изониазидом, хлорамфениколом, дикумаролом, варфарином, дисульфирамом и амиодароном. Тиоридазин и имипрамин могут повышать концентрацию фенитоина в плазме крови. Более быстрый метаболизм индуцируется карбамазепином, клоназепамом, фенобарбиталом, рифампином и алкоголем. Салицилаты, фенилбутазон и сульфонилмочевина конкурируют с фенитоином за связывание с белками сыворотки крови.  Конечный результат - снижение общей сывороточной концентрации фенитоина и отсутствие изменений в концентрации свободного фенитоина и фармакологического эффекта. Вальпроат натрия выделяет фенитоин из связей с белком и ингибирует его метаболизм. Антациды и сукралфат могут понижать биодоступность фенитоина.

Литература

1. Бурд С. Г. и др. Инъекционные вальпроаты в лечении эпилептического статуса. Обзор литературы, клиническое наблюдение //Consilium Medicum. – 2018. – Т. 20. – №. 2. – С. 124-127. 
2. Воронкова К. В. и др. Современный выбор антиэпилептической терапии: этапы и рекомендации //Эпилепсия и пароксизмальные состояния. – 2018. – Т. 10. – №. 2. – С. 74-81. 
3. Краско А. С. и др. Эпилепсия и беременность: нейроповеденческая тератогенность (обзор литературы) //Российский нейрохирургический журнал им. профессора АЛ Поленова. – 2020. – Т. 12. – №. 3. – С. 55-60.
4. Сокова Е. А. и др. Эффективность и безопасность противоэпилептических лекарственных средств у беременных: фармакогенетические аспекты //Ведомости Научного центра экспертизы средств медицинского применения. – 2018. – Т. 8. – №. 2. – С. 72-76. 
5. Токарева Н. Г., Игнатьева О. И. Особенности современной фармакотерапии эпилептического статуса //Медико-фармацевтический журнал «Пульс». – 2021. – Т. 23. – №. 3. – С. 31-38. 
6. Фенитоин. Инструкция по применению.