Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).
Единицы измерения: kU/l.
Пределы обнаружения: 0,1-100 kU/l.
Референсные значения: <0,1 кЕд/л
Интерпретация результатов
Повышение уровня
- Результат выше указанного порога подтверждает наличие сенсибилизации к аллергену Ara h 1 арахиса, более высокие значения указывают на уровень сенсибилизации. Клиническую интерпретацию проводит аллерголог с учетом клинической картины и анамнеза пациента.
- Ложноположительный результат вследствие очень высокого уровня общего IgE.
Понижение уровня
Отсутствие сенсибилизации к Ara h 1.
Метод определения
Иммунофлуоресцентный анализ (ImmunoCAP).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Выявление специфических IgE к Ara h 1 – одному из главных (мажорных) аллергокомпонентов арахиса, связываемых с первичной аллергией на арахис.
Аллергокомпонент арахиса Ara h 1 – белок запаса семян, член семейства вицилин-подобных глобулинов. Этот аллерген, количественно составляющий 12-16% от общего содержания белка в арахисе, относится к главным (мажорным) аллергенам арахиса. Сенсибилизацию к Ara h 1 проявляют от 35 до 95% пациентов с аллергией на арахис, в зависимости от популяции. Обнаружение специфических IgE к рекомбинантным аллергокомпонентам компонентам Ara h 1 или Ara h 2 с почти 100% вероятностью свидетельствует о возможной пищевой аллергии на арахис.
Уровень Ara h 1 в обжаренном при высокой температуре в печи арахисе в 22 раза выше, чем в сырых семенах. Переваривание арахиса в кишечнике не устраняет способности Ara h 1 вызывать реакции с высвобождением гистамина. Возможна ранняя сенсибилизация и клинические эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании матерей, употребляющих арахис. Даже содержание аллергена в слюне при поцелуе может вызывать реакцию у лиц с аллергией на арахис.
Литература
- Аллергология и иммунология. Национальное руководство (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2013:640.
- Мачарадзе Д.Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика и лечение. - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2018:392.
- Намазова-Баранова Л.С. с соавт. Особенности диагностики аллергии у детей. Вестник РАМН. 2017;72(1):33-41.
- Nicolaou N. et al. Allergy or tolerance in children sensitized to peanut: Prevalence and differentiation using component-resolved diagnostics. Journal of clinical immunology. 2010;125(1):191-197.
- Treudler R., Simon J.C. Overview of Component Resolved Diagnostics. Current allergy and asthma reports. 2013;13:110-117.
- Материалы фирмы-производителя реагентов. http://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information