Метод определения
Твердофазный иммуноферментный анализ.
Исследуемый материал
Плазма крови (ЭДТА)
Гормоны надпочечников.
Промежуточные метаболиты адреналина и норадреналина. Чувствительный скрининговый тест в диагностике феохромоцитомы.
См. также тесты:
Литература
- Трошина Е.А., Бельцевич Д.Г., Юкина М.Ю. Лабораторная диагностика феохромоцитомы. – Проблемы эндокринологии, 2010, №4, с. 39-43.
- Чихладзе Н.М., Чазова И.Е.. Феохромоцитома. - Consilium Medicum, 2008, том 10, № 9, с. 92-98.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов. - М.: ЮНИМЕД–пресс, 2003, 960 с.
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. – Elsevier: New Delhi, .2006, 2412 p.
За 48 часов исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). Необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить прием лекарственных препаратов за 1-2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям.
Определение в плазме свободных метанефрина и норметанефрина – наиболее чувствительный метод для исключения феохромоцитомы. Катехоламины (адреналин и норадреналин) крови имеют короткий период существования вследствие обратного захвата в синапсах либо быстрого метаболизма под действием ферментов. Метанефрины (фракции -метанефрин, норметанефрин) – промежуточные метаболиты катехоламинов, образующиеся из адреналина и норадреналина под действием фермента 3,4-катехол-О-метилтрансферазы. Измерение метанефринов в плазме или суточной моче является чувствительным скрининговым исследованием при подозрении на феохромоцитому.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета:
- Метанефрин пг/мл (нг/л). Альтернативные единицы измерения – нмоль/л. Коэффициент пересчета: пг/мл х 0,00507=> нмоль/л
- Норметанефрин пг/мл (нг/л). Альтернативные единицы измерения – нмоль/л. Коэффициент пересчета: пг/мл х 0,00546=> нмоль/л.
Референсные значения:
- Метанефрин < 100;
- Норметанефрин < 216;
Повышение значений:
- Катехоламин-секретирующие опухоли нейрохромаффиновой ткани: феохромоцитома, параганглиома, нейробластома.
- Лекарственные интерференции: производные гидразина, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, леводопа, бушпирон, значительный физический стресс.